【婦幼科普】知“艾”防“艾”——艾滋病真相大科普！

世界艾滋病日

2025年12月1日

在我們的生活中，可能對于“艾滋病”這個詞匯并不陌生，但是這個詞常常被誤解、被回避，甚至被貼上一些不必要的標簽。實際上，艾滋病并沒有那么可怕，可怕的是我們對它的無知和偏見。今天，讓我們一起走近艾滋、了解艾滋，用科學和關愛的眼光來打破恐懼和歧視的壁壘。

什么是艾滋病？感染艾滋病病毒就會得艾滋病嗎？

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（簡稱HIV）即艾滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征（簡稱AIDS），它是由艾滋病病毒侵入人體后破壞人體免疫功能，使人體易發生多種感染和惡性腫瘤，最后導致被感染者死亡的一種嚴重傳染病。HIV存在于艾滋病病毒感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液等，發生感染需要滿足三個特定的條件：合適的體液環境、足夠數量的病毒和適宜的傳播途徑。艾滋病危害大、病死率高，目前尚無可預防的疫苗和治愈的藥物，但已有較好的治療方法，可以延長患者生命、改善生活質量。

艾滋病有哪些臨床癥狀？

感染HIV初期，人體不會有明顯癥狀，基本是非特異性的類似感冒癥狀，因此不能通過非特異性的感冒樣癥狀來判斷是否感染HIV，只有通過權威機構檢測才能確定是否感染。當HIV在人體中經歷若干年的無癥狀期后（平均7-10年），感染者會出現一些臨床癥狀。最早可出現一些帶狀皰疹和口腔真菌感染，提示感染者開始進入艾滋病發病期。隨著病情的進展還會出現各種各樣的臨床表現，如持續和不明原因發熱、不明原因腹瀉、體重進行性下降、反復發生肺部感染、消化道癥狀、反復發生的皮疹、甚至到晚期出現神志的改變、肢體活動障礙、視力下降等不同臟器系統的臨床表現。

艾滋病會通過接吻或者擁抱傳播嗎？

HIV主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中。雖然HIV可以在唾液中被檢測到，但唾液中的病毒濃度極低，不足以引起感染。但是，如果接吻雙方口腔內都有破損，如雙方都有嚴重的口腔潰瘍、牙齦出血等，含有病毒的血液可能會通過破損處進入對方體內，從而增加艾滋病傳播的風險。完整的皮膚能夠有效阻擋病毒的入侵，只要皮膚沒有破損，接觸到感染者體表正常的汗液等分泌物是不會感染艾滋病的。

與艾滋病病人共用毛巾、馬桶或者浴室是否會感染艾滋病？

HIV在體外很難長時間存活，離開人體后會迅速失去活性，很難通過間接接觸的方式傳播。同時，人體的皮膚是一道天然的、非常有效的防護屏障，HIV也無法穿透皮膚進入人體。所以，與感染者共用毛巾、馬桶或者浴室等不會感染艾滋病。

獻血是否會增加感染艾滋病的風險？

目前我國采血機構使用的采血器具均為一次性無菌產品，用后即按規定銷毀，杜絕了交叉感染的可能。所以，規范獻血不會感染HIV。我國實行無償獻血制度，獻血不僅安全，還是傳遞愛心、拯救生命的高尚之舉。

什么是艾滋病暴露前后預防？適用人群有哪些？

HIV暴露前預防（PrEP）是通過服用抗病毒藥物來預防HIV感染的一種新型有效的生物學預防方法，適用于HIV-1陰性的高暴露風險人群，在發生高危行為前就開始服藥，進行事前預防。適用人群包括但不限于：⑴男性同性性行為者；⑵注射毒品、藥物成癮者；⑶性工作者；⑷性活躍人群（青壯年及青少年）；⑸單陽伴侶中的HIV陰性方；⑹近期感染了性傳播疾病的人群。

HIV暴露后預防（PEP）是指：尚未感染HIV的人員，在暴露于高感染風險后，如與HIV感染者或感染狀態不明者發生體液交換行為，及早（不超過72小時）服用特定的抗病毒藥物，降低HIV感染風險的方法。適用人群包括但不限于：⑴男性同性性行為者及跨性別女性；⑵HIV感染者的陰性性伴；⑶靜脈注射吸毒者；⑷其他有高風險的異性性行為者；⑸性侵受害者等。

即便如此，我們也要知道，安全套能有效地避免體液接觸，降低HIV感染風險，所以每次發生性行為時，全程正確使用質量合格的安全套是預防HIV感染最簡便有效的方法。

如何確定是否感染了艾滋病病毒？

感染了HIV會出現一些癥狀，但有了類似癥狀并不代表感染了HIV。診斷HIV感染首先要考慮的是流行病學史，即是否有過高危行為，但做出診斷依據的是實驗室檢測結果。目前唯一的診斷依據是實驗室診斷，即HIV抗體或核酸的檢測。所以想要得到確定結果，需要到具備診斷資格的醫療衛生機構進行實驗室檢測。

艾滋病可以自己檢測嗎？

HIV自我檢測是世界衛生組織推薦的一種檢測手段，國際上已經有檢測試劑獲得認證，我國也有獲得批準的檢測試劑。進行自我檢測，需要特別注意以下幾點：⑴自我檢測者由于沒有接受過專業培訓，采集樣本、檢測過程和對結果的理解可能存在一些錯誤，因此可能出現不正確的結果，包括假陰性和假陽性。⑵自我檢測陽性并不能確診艾滋病感染，一定要到疾控中心或正規醫療機構進行復檢。⑶自我檢測陰性，一般來說提示沒有艾滋病感染，但因存在窗口期，建議在1個月后到疾控中心或正規醫療機構進行咨詢和檢測。

艾滋病是否有相關疫苗？

雖然全球范圍內科研人員一直在努力研發艾滋病疫苗，但截至目前，尚無有效預防艾滋病的疫苗問世。掌握HIV預防知識、提高防護意識、拒絕危險行為（如多性伴、賣淫嫖娼、吸毒等）、做好自身防護（正確使用安全套等）才是現今最可行的預防方法。

患有艾滋病會嚴重影響壽命嗎？

通過有效的抗逆轉錄病毒治療，可以降低感染者體內HIV病毒載量，使感染者的免疫系統保持健康，從而降低HIV引起的并發癥和其他感染的風險。所以，感染者在積極抗病毒治療的情況下，可以維持正常壽命并提高生活質量。

艾滋病患者可以生小孩嗎？

HIV陽性母親不一定會把病毒傳給孩子。在沒有任何干預措施的情況下，HIV母嬰傳播的概率大約為15%-45%。而通過有效的母嬰阻斷措施，包括孕期抗病毒治療、選擇安全分娩方式和避免母乳喂養，母嬰傳播的風險可以降低到2%以下。所以艾滋病患者同樣可以生育后代。

看完這些，你對艾滋病有了更清醒的認識嗎？讓我們攜手并肩，理性與關愛同行，努力終結艾滋，共建健康社會！

來源：江西疾控

編輯：肖燚琦

審核：楊建華

審定：林慧珍