世界各國領(lǐng)導(dǎo)人于第八十屆聯(lián)合國大會通過了一項《政治宣言》,旨在通過完全整合的方式應(yīng)對非傳染性疾病和精神衛(wèi)生挑戰(zhàn)。
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這是在2025年9月25日舉行的“聯(lián)合國大會第四次預(yù)防和控制非傳染性疾病及促進(jìn)精神衛(wèi)生和健康高級別會議”之前開展的政府間談判成果,并經(jīng)該次會議審議后正式通過。
該《政治宣言》題為《公平與融合:通過發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)力和采取行動應(yīng)對非傳染性疾病及促進(jìn)精神衛(wèi)生和健康,改變生活和生計》。
這是首份將非傳染性疾病與精神衛(wèi)生共同納入的《政治宣言》,標(biāo)志著一個獨一無二的契機——即通過設(shè)定一套具體的2030全球目標(biāo),加速推進(jìn)全球進(jìn)展。這一舉措有望開啟應(yīng)對非傳染性疾病——這一全球最緊迫健康挑戰(zhàn)的新時代。眾所周知,這些挑戰(zhàn)影響著世界各地所有年齡和收入水平的人群。
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為何立即行動刻不容緩?
非傳染性疾病是當(dāng)今世界主要死因,每年在全球?qū)е?strong>1800萬人過早死亡(70歲前);
全球超10億人受精神衛(wèi)生問題影響;
非傳染性疾病通常由可預(yù)防的風(fēng)險因素驅(qū)動,例如不健康飲食、煙草使用、酒精消費、身體活動不足和空氣污染——其中許多因素也對精神健康產(chǎn)生負(fù)面影響;
非傳染性疾病和精神衛(wèi)生問題在每個國家均呈上升趨勢,影響每一個社區(qū)。
以上使得非傳染性疾病不僅成為公共衛(wèi)生的緊迫議題,也成為生產(chǎn)力和可持續(xù)經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)鍵關(guān)切。
一個以可衡量目標(biāo)為標(biāo)志的新時代
相較于以往的承諾,此項新的《政治宣言》實現(xiàn)了顯著演進(jìn),首次確立了三項全球性的“快車道”成果目標(biāo),須于2030年前實現(xiàn):
減少1.5億煙草使用者
新增1.5億高血壓患者的病情得到控制
新增1.5億人獲得精神衛(wèi)生照護(hù)
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為確保各國能夠?qū)崿F(xiàn)這些目標(biāo),宣言還為國家衛(wèi)生系統(tǒng)設(shè)定了雄心勃勃且可衡量的2030年進(jìn)程目標(biāo),包括:
至少80%的國家已制定并實施相關(guān)政策、立法、監(jiān)管和財政措施
至少80%的基層衛(wèi)生保健機構(gòu)能夠獲得可負(fù)擔(dān)的、世衛(wèi)組織推薦的非傳染性疾病和精神衛(wèi)生基本藥物及基礎(chǔ)技術(shù)
至少60%的國家已實施財務(wù)保護(hù)政策或措施,覆蓋或限制基本非傳染性疾病和精神衛(wèi)生服務(wù)的費用
至少80%的國家已制定并運行多部門協(xié)同的國家非傳染性疾病和精神衛(wèi)生計劃
至少80%的國家已建立強有力的非傳染性疾病和精神衛(wèi)生監(jiān)測與評估系統(tǒng)
世衛(wèi)組織總干事譚德塞博士表示:“這些雄心勃勃目標(biāo)的通過,彰顯了各成員國保障人民健康的堅定決心。攜手同心,我們必將扭轉(zhuǎn)非傳染性疾病與精神衛(wèi)生的嚴(yán)峻形勢,最終實現(xiàn)人人享有健康與福祉。”
迄今最全面的宣言:
范圍更廣、承諾更深
本宣言是迄今為止最全面的宣言,充分汲取COVID-19疫情教訓(xùn),積極回應(yīng)新興全球挑戰(zhàn)。
宣言首次將以下關(guān)鍵議題納入其中:
更廣泛的非傳染性疾病范疇,涵蓋:口腔健康、肺部健康、兒童癌癥、肝病、腎病、罕見病;
擴(kuò)展的環(huán)境決定因素,包括:空氣污染、清潔烹飪、鉛暴露、有害化學(xué)品;
不斷演變的數(shù)字危害風(fēng)險,涉及:社交媒體過度暴露、屏幕時間過長、有害內(nèi)容、健康相關(guān)的錯誤與虛假信息。
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宣言還聚焦:
更強的監(jiān)管措施,包括針對:
電子煙與新型煙草制品
針對兒童的不健康食品營銷
食品包裝正面標(biāo)識(front-of-pack labeling)
消除工業(yè)生產(chǎn)的反式脂肪酸
強調(diào)以公平原則為基礎(chǔ),充分考慮以下人群的經(jīng)歷和需求:
非傳染性疾病與精神衛(wèi)生患者
氣候脆弱人群(Climate-vulnerable populations)
小島嶼發(fā)展中國家(Small Island Developing States?),以及
人道主義危機中的人群
在充滿挑戰(zhàn)的環(huán)境中
強化籌資與全社會參與
宣言承認(rèn)當(dāng)前緊張的經(jīng)濟(jì)狀況正威脅全球衛(wèi)生籌資,并采用了比以往歷次宣言更為強有力的籌資措辭,敦促各國通過以下措施確保獲得充足、可預(yù)測且可持續(xù)的資金:
增加國內(nèi)衛(wèi)生投資
加強國際伙伴關(guān)系
通過多邊機制協(xié)調(diào)資源
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該《政治宣言》明確將非傳染性疾病和精神衛(wèi)生定位為不僅關(guān)乎衛(wèi)生議題,更是實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展與社會正義的核心支柱。
宣言強調(diào),應(yīng)對方案必須采取“全政府”和“全社會”的路徑,廣泛動員民間社會、合作伙伴、青年、殘障人士以及親歷者共同參與。
展望未來:建立問責(zé)機制
本宣言在前三份宣言的基礎(chǔ)上進(jìn)一步深化和強化,為邁向一個更健康、更公平、更繁榮的未來擘畫了新的行動路徑。宣言文本明確指出,必須建立能夠切實展示并持續(xù)維系成效的問責(zé)機制。
聯(lián)合國秘書長將在2030年、即下一次高級別會議之前,就上述目標(biāo)的進(jìn)展情況提交報告。世界衛(wèi)生組織將協(xié)同聯(lián)合國各機構(gòu),支持會員國將這些歷史性承諾轉(zhuǎn)化為國家行動,確保從現(xiàn)在起直至2030年及更長遠(yuǎn)未來的有效問責(zé)。
這不是終點,而是行動的起點。
無人是旁觀者,人人皆是答卷人。
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