CACA胸部腫瘤診療基層能力提升訓(xùn)練營北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院站成功召開

2025年12月25日至12月26日，由中國抗癌協(xié)會指導(dǎo)，中國抗癌協(xié)會媒體傳播委員會、中國抗癌協(xié)會整合肺癌委員會、中國抗癌協(xié)會肺部腫瘤整合康復(fù)專業(yè)委員會、中國抗癌協(xié)會食管腫瘤整合康復(fù)專業(yè)委員會、中國抗癌協(xié)會非小細(xì)胞肺癌專業(yè)委員會主辦，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院承辦的“【拓啟圍來 術(shù)寫新章】中國抗癌協(xié)會胸部腫瘤基層能力提升訓(xùn)練營（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院站）”成功召開。本次訓(xùn)練營特邀全國眾多國內(nèi)胸部腫瘤領(lǐng)域頂尖專家齊聚一堂，聚焦臨床痛點(diǎn)，精心設(shè)置手術(shù)示教、專題講座、病例研討等環(huán)節(jié)，希望通過“零距離”學(xué)習(xí)與交流，幫助基層醫(yī)師掌握規(guī)范化診療路徑與前沿技術(shù)，真正實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)醫(yī)療落地基層”的目標(biāo)。

觀摩精術(shù)，洞悉方寸

12月25日，由北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院梁震教授主持，會議正式拉開帷幕。大會主席北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院陳克能教授發(fā)表開場致辭，他強(qiáng)調(diào)，胸部腫瘤診療已進(jìn)入多學(xué)科綜合治療的新時(shí)代，從過去的簡單手術(shù)切除到如今的“免疫+化療+微創(chuàng)手術(shù)”精準(zhǔn)模式，基層醫(yī)生的診療理念與技術(shù)水平直接關(guān)系到患者的生存質(zhì)量。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院梁震教授

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院陳克能教授

全體專家合影留念

手術(shù)分享環(huán)節(jié)聚焦胸部腫瘤手術(shù)實(shí)戰(zhàn)操作與經(jīng)驗(yàn)傳遞，由多位胸外科專家主持，通過“手術(shù)視頻解析+術(shù)式難點(diǎn)拆解+并發(fā)癥處理手術(shù)復(fù)盤”的形式，深度講解胸部腫瘤相關(guān)手術(shù)的規(guī)范流程與創(chuàng)新技巧。

薪火相傳，共濟(jì)創(chuàng)新

12月26日，訓(xùn)練營進(jìn)入“理論深化+實(shí)踐落地”階段，議程涵蓋日間病房參訪、專題講座、病例分享、互動討論等環(huán)節(jié)，既有前沿理念傳遞，又有基層適配性技術(shù)分享，全方位賦能基層醫(yī)師。

山東省腫瘤醫(yī)院李寶生教授強(qiáng)調(diào)基層腫瘤診療能力提升項(xiàng)目意義重大，既關(guān)聯(lián)國家戰(zhàn)略，也能應(yīng)對腫瘤疾病給患者帶來的危害與治療挑戰(zhàn)。他肯定本次訓(xùn)練營內(nèi)容豐富實(shí)用，能助力學(xué)員提升所在單位診療水平，希望大家通過交流加強(qiáng)業(yè)務(wù)協(xié)作，推動政策落地與資源優(yōu)化配置，更好地為患者提供服務(wù)。

山東省腫瘤醫(yī)院李寶生教授

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院閆萬璞教授介紹：“日間病房主要服務(wù)于化療、免疫治療患者，采用‘集中管理、精準(zhǔn)調(diào)度’模式，患者當(dāng)天治療、當(dāng)天出院，既降低了住院費(fèi)用，又縮短了等待時(shí)間?；鶎俞t(yī)院可借鑒這種模式，針對腫瘤放化療患者優(yōu)化流程，提升醫(yī)療資源利用率。”專家們詳細(xì)詢問了日間病房的流程設(shè)計(jì)、護(hù)理規(guī)范、應(yīng)急處理機(jī)制等，為自身醫(yī)院的科室建設(shè)提供了參考。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院閆萬璞教授

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院戴亮教授分享了“胸腔鏡下喉返神經(jīng)旁淋巴結(jié)清掃技巧與方法”。他指出，喉返神經(jīng)損傷是肺癌、食管癌手術(shù)中常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)生率高達(dá)5%-10%，基層醫(yī)師由于操作經(jīng)驗(yàn)不足，發(fā)生率更高。他詳細(xì)講解了喉返神經(jīng)的解剖走行、監(jiān)測設(shè)備的使用方法、術(shù)中監(jiān)測要點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)：“術(shù)前要通過影像資料明確喉返神經(jīng)位置，術(shù)中監(jiān)測電極的放置要精準(zhǔn)，一旦監(jiān)測到神經(jīng)信號減弱，需立即調(diào)整手術(shù)操作，避免誤傷。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院戴亮教授

臨滄市人民醫(yī)院時(shí)常旺教授帶來“食管癌新輔助手術(shù)病例分享”，以真實(shí)案例傳遞基層適配的診療方案。時(shí)常旺教授分享的病例為一名49歲緬甸籍男性患者，因“進(jìn)行性吞咽困難2月余”就診，診斷為“食管胸中段鱗狀細(xì)胞癌（cT4aN1M0 IIIC期）”，局部晚期不可直接手術(shù)切除。經(jīng)MDT討論后，采用“特瑞普利單抗 240mg+TP方案” 新輔助治療4周期，治療后腫瘤明顯縮小，降期為cT3N1M0 IIIA期，隨后實(shí)施“免管免禁”胸腹腔鏡聯(lián)合頸胸腹三切口食管癌根治術(shù)，患者術(shù)后第3天即可正常進(jìn)食，恢復(fù)良好。

結(jié)合該病例，時(shí)常旺教授總結(jié)了基層食管癌治療的核心要點(diǎn)：“對于局部晚期食管癌，新輔助免疫聯(lián)合化療可有效實(shí)現(xiàn)降期，為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會；基層醫(yī)院要重視MDT討論，結(jié)合患者經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)院設(shè)備條件制定個(gè)性化方案；‘免管免禁’手術(shù)模式可減少患者痛苦，降低醫(yī)療費(fèi)用，適合基層推廣?！?/p>

臨滄市人民醫(yī)院時(shí)常旺教授

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院王閆飛教授分享了“以日間醫(yī)療為杠桿、支持治療為支點(diǎn)一賦能腫瘤醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展”。她指出，基層腫瘤患者數(shù)量多、醫(yī)療資源有限，推行日間醫(yī)療模式、強(qiáng)化支持治療，是提升醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵。基層日間腫瘤醫(yī)療的建設(shè)路徑一是優(yōu)化流程設(shè)計(jì)，建立“預(yù)約-治療-隨訪”閉環(huán)管理；二是強(qiáng)化支持治療，針對化療、放療引起的惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)，制定標(biāo)準(zhǔn)化處理方案；三是加強(qiáng)患者教育，讓患者了解治療流程、注意事項(xiàng)，提高依從性。她強(qiáng)調(diào)：“支持治療不是‘輔助手段’，而是腫瘤治療的重要組成部分，基層醫(yī)院要重視支持治療團(tuán)隊(duì)建設(shè)，降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率?！?/p>

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院王閆飛教授

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院王玉艷教授以“肺癌圍術(shù)期免疫治療進(jìn)展浪潮與未來航向”為題，系統(tǒng)梳理了非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）圍術(shù)期免疫治療的最新研究成果與基層臨床應(yīng)用規(guī)范。她指出，NSCLC圍術(shù)期治療已全面進(jìn)入免疫時(shí)代，CheckMate816、NEOTORCH等多項(xiàng)Ⅲ期研究證實(shí)，免疫聯(lián)合化療的圍術(shù)期治療可顯著提升pCR率、MPR率，延長患者無事件生存期（EFS）。她特別強(qiáng)調(diào)：“基層應(yīng)用圍術(shù)期免疫治療，必須嚴(yán)格遵循CACA 指南，避免超適應(yīng)癥使用，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的溝通，告知治療獲益與風(fēng)險(xiǎn)。”

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院王玉艷教授

大會主席為全程參與訓(xùn)練營的基層醫(yī)師頒發(fā)證書，鼓勵大家將所學(xué)知識轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐，持續(xù)提升診療水平。

大會主席陳克能教授在總結(jié)中表示，為期兩天的訓(xùn)練營內(nèi)容豐富、形式多樣，既通過手術(shù)觀摩讓基層醫(yī)師學(xué)到了實(shí)操技能，又通過專題講座傳遞了前沿理念，更通過病例研討、互動交流破解了基層臨床痛點(diǎn)，達(dá)到了“規(guī)范診療、賦能基層”的核心目標(biāo)。

參會基層醫(yī)師紛紛表示，本次訓(xùn)練營收獲滿滿，不僅學(xué)到了手術(shù)操作技巧、前沿治療理念，更找到了基層診療難題的解決方案，未來將把所學(xué)知識運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，規(guī)范診療行為，提升服務(wù)能力，讓更多基層患者在家門口就能獲得優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的胸部腫瘤治療服務(wù)。

本次CACA胸部腫瘤診療基層能力提升訓(xùn)練營第八站（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院站）的成功舉辦，為基層醫(yī)師搭建了“實(shí)操學(xué)習(xí)+理論提升+經(jīng)驗(yàn)交流”的全方位平臺，有效推動了胸部腫瘤診療規(guī)范在基層的落地。未來，中國抗癌協(xié)會將繼續(xù)聯(lián)動更多國家級腫瘤中心，開展形式多樣的基層賦能活動，為實(shí)現(xiàn)“健康中國2030” 腫瘤防治目標(biāo)貢獻(xiàn)力量。