“六險一金”來了！廣東執行情況如何？

近期，全國長期護理保險高質量發展大會上，國家醫保局表示，“十五五”期間，長期護理保險制度（以下簡稱“長護險”）將由試點轉為全面建制。2025年，中央經濟工作會議也提到要推行長護險。

說到長護險，很多人可能還“一臉懵”，甚至有人還不知道自己已經在繳納長護險了。

長護險是什么？

長護險，即長期護理保險，是為長期失能人員享有基本生活照料和與基本生活密切相關的日常護理等服務提供保障的社會保險。

在多數試點城市，長護險被明確定位為與養老、醫療、失業、工傷和生育等“社保五險”并列的第六項獨立險種。

2016年，我國就啟動了這一險種的試點，包括廣州在內的49個城市參與了探索。截至2025年底，長護險試點已經覆蓋了全國近3億人，基金支出超千億元。

總的來說，這項保險要交的錢少，報銷比例較高。

長護險提供什么服務？

在多數試點城市，長護險的保障目標是一些長期處于失能狀態的參保人，比如吃不了飯、長期臥床不起等，重點解決他們基本生活照料和醫療護理的需求。

長護險目前還是保障重度失能人群，而輕中度的失能就暫時不在保障范圍之內。

覆蓋服務范圍主要包括兩大類：

一是生活照料（如飲食照護、排泄照護、清潔照護等）；

二是醫療護理（如檢查、護理、康復等）。

服務形式多樣，主要可分兩種：

機構護理（在養老院或護理院接受全天候照護）和居家上門服務（由專業護理員定期入戶提供服務）

廣東哪些城市開始執行長護險？

• 廣州

2016年，廣州試點推行長護險，在繳費標準上采取按費率籌資的方式，收入越高繳費越高，但35歲以下參保職工個人直接免費。

廣州職工可能沒有參保的感覺，這是因為長護險的繳費是由單位繳費和個人繳費完成的，單位繳費是從醫保統籌資金里面按月劃扣，單位無需增加繳費，個人費用則是從個人賬戶里面按月代扣。

如果居民需要參加長護險，則從當年的醫保基金個人繳費部分和財政補助部分進行劃扣，也無需額外增加繳費。

待遇標準如下

• 梅州

2025年7月，梅州成為廣東省第二個落地長護險試點城市，繳費標準和待遇標準如下：

• 清遠

近日，清遠市醫療保障局發布《清遠市長期護理保險實施辦法（征求意見稿）》，其中提到將于2026年7月1日起實施長護險，長護險為獨立險種，職工醫保參保人員將同步參加長護險，保費與職工醫保同步征收。

具體繳費規則為：

在職職工（含靈活就業、領取失業金人員）及退休延繳人員的繳費費率為0.3%，由用人單位和個人按同比例分擔；

退休人員繳費基數與養老金水平掛鉤；

享受醫保退休待遇但不享受職工養老退休待遇的人員，繳費基數按統籌區上上年度全口徑城鎮單位就業人員月均工資的60%確定。

來源 | 廣東省總工會、南方+客戶端、央視網、廣州醫保、清遠日報、梅州日報

編輯 | a9

審校 | 遠方

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