多地社保騙保事件曝光 輿論關(guān)注審核、數(shù)據(jù)和懲戒

近期，多地接連曝光社保領(lǐng)域騙保案件，涉及虛構(gòu)勞動關(guān)系套取生育津貼、死亡人員持續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金、精神病醫(yī)院虛假收治騙取醫(yī)保基金等多起事件，涉案金額從數(shù)十萬元至數(shù)百萬元不等。網(wǎng)絡(luò)輿論認(rèn)為事件暴露出社保監(jiān)管審核不足、數(shù)據(jù)信息流通不暢等短板。

襄陽被曝“精神病醫(yī)院騙保”

2026年2月3日7時，新京報發(fā)布調(diào)查報道，記者臥底湖北襄陽宏安和宜昌夷陵康寧兩家精神病醫(yī)院發(fā)現(xiàn)存在騙保行為，包括承諾免費住院、將正常人收治為“病人”、虛構(gòu)診療項目套取醫(yī)保資金等。報道還提到護工毆打病人、病人被長時間捆綁等惡劣行為。2月3日10時，襄陽市醫(yī)療保障局通過官方微博發(fā)布聲明，稱已注意到媒體報道，正在核查相關(guān)事實，若查實將依法依規(guī)從重處理。襄陽市宣布成立工作專班，對全市精神病醫(yī)院開展“起底式”排查調(diào)查，確保問題全面清查。宜昌夷陵區(qū)安排多部門成立聯(lián)合調(diào)查組，對涉事醫(yī)院進行全面調(diào)查，并承諾及時向社會公布調(diào)查結(jié)果。

信息量統(tǒng)計：2月3日7時至4日7時，網(wǎng)絡(luò)涉及該事件的原發(fā)信息共計1.66萬條。

輿論觀點：該報道引發(fā)輿論多維度討論，梳理來看，當(dāng)前輿論觀點主要集中在：一是認(rèn)為其背離醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)操守，嚴(yán)重危害醫(yī)保資金安全，如大河網(wǎng)指出“打著免費住院的幌子偽造精神病患者，再把醫(yī)保資金收進自己腰包，為了多掙錢甚至不讓病人出院，這一離奇場景不禁引人發(fā)問：到底是誰更‘瘋’一籌？”；二是認(rèn)為應(yīng)徹查這類精神病醫(yī)院，如“精神病院猖獗騙保，監(jiān)督需穿透小院高墻”；三是建議加強監(jiān)督力度，如齊魯壹點文章稱“社會應(yīng)充分認(rèn)識到精神病醫(yī)院的特殊性，將其列入醫(yī)保基金監(jiān)管的重點名單，醫(yī)保飛行檢查、智能審核等監(jiān)督手段也應(yīng)將精神病醫(yī)院作為首要目標(biāo)”；四是鼓勵社會監(jiān)督，如“建議對核查屬實的舉報給予現(xiàn)金獎勵”。

昆明“15人公司13人扎堆生育”騙保案

2026年1月28日11時，中央電視臺《法治在線》官方微博@CCTV法治在線 報道，國家醫(yī)保局通過大數(shù)據(jù)監(jiān)管平臺篩查發(fā)現(xiàn)，昆明市一家僅有15名員工的企業(yè)在短時間內(nèi)有13名“員工”集中申領(lǐng)生育津貼，人均騙取超10萬元，合計騙取百萬余元。經(jīng)核查，該公司無實際經(jīng)營、無真實用工，僅為育齡女性短期掛靠參保，虛構(gòu)高工資基數(shù)以套取高額津貼。目前案件已移交公安機關(guān)，相關(guān)責(zé)任人正在追查中。

信息量統(tǒng)計：1月28日11時至29日10時，網(wǎng)絡(luò)涉及該事件的原發(fā)信息共計5299條。

輿論觀點：該事件引發(fā)輿論多維度討論，梳理來看，當(dāng)前網(wǎng)民觀點主要集中在：一是對該騙保案表示震驚和憤怒，如“這膽子好大啊”“騙保亂象令人憤慨”；二是譴責(zé)騙保涉案人員，如“國家的好政策，是有利于民的，讓這些蛀蟲給霍霍了”；三是質(zhì)疑基層審核機制未能發(fā)現(xiàn)并阻斷異常，如“這種異常參保都能過審，社保系統(tǒng)到底有沒有風(fēng)控？”；四是呼吁嚴(yán)懲黑產(chǎn)鏈條，如“必須打掉‘社保黃牛’和掛靠中介，不能只罰個人”。

哈爾濱通報“1014人死后多領(lǐng)養(yǎng)老金”事件

2026年1月23日13時，哈爾濱市社會保險事業(yè)中心官方微信公眾號“哈爾濱社保”發(fā)布四則“關(guān)于道外區(qū)責(zé)令退回多享受城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇的公告”。公告稱，經(jīng)核查，趙某芳等1014人存在死亡后多領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇情形，該中心發(fā)出的《退回社會保險待遇告知書》無法送達(dá)且無法聯(lián)系或不配合返還，現(xiàn)依法公告送達(dá)《責(zé)令退回多享受社會保險待遇決定書》。自本公告發(fā)布之日起30日期滿視為送達(dá)，超30日視為逾期。

信息量統(tǒng)計：1月23日13時至29日10時，網(wǎng)絡(luò)涉及該事件的原發(fā)信息共計4561條。

輿論觀點：一是質(zhì)疑部門管理粗放、系統(tǒng)設(shè)計存在不合理之處；二是擔(dān)憂基金安全與公平受損；三是追問責(zé)任歸屬。

昆明“茶葉公司騙取生育津貼”案

2025年12月3日8時，國家醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站發(fā)布典型案例“云南省昆明市云南通昇茶葉貿(mào)易有限公司涉嫌騙取生育津貼案”。云南省昆明市醫(yī)保部門通過本地歷史參保信息分析，發(fā)現(xiàn)云南通昇茶葉貿(mào)易有限公司共辦理職工參保登記30人，月平均繳費基數(shù)均保持在1.7萬元，先后有24人申領(lǐng)生育津貼，共計227.1萬元，且24人均在生育前2至3個月轉(zhuǎn)移到該公司參保，生育并申領(lǐng)生育津貼后便在該公司辦理停保，隨后又轉(zhuǎn)移到其他單位參保或未參保。經(jīng)查，該公司及相關(guān)人員涉嫌通過虛假入職、虛假申報等方式騙取生育津貼，涉案數(shù)額巨大，情節(jié)極其嚴(yán)重。目前，該案已移送司法機關(guān)。

信息量統(tǒng)計：2025年12月3日8時至12月20日24時，網(wǎng)絡(luò)涉及該事件的原發(fā)信息共計4616條。

輿論觀點：一是聚焦“專業(yè)騙保”模式，如“這不是個人行為，是產(chǎn)業(yè)鏈！中介+空殼公司+高基數(shù)操作”；二是質(zhì)疑參保準(zhǔn)入門檻是否過低，如“隨便注冊個公司就能給幾十人交高額社保？審核在哪？”；三是不滿相關(guān)部門監(jiān)管失職；四是呼吁提高違法成本。

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