精進(jìn)“疝”術(shù)，無“微”不至——南陽醫(yī)專一附院成功開展20余例腹腔鏡下造口旁疝修補(bǔ)術(shù)

南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院普通外科一病區(qū)在微創(chuàng)外科領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新突破。科室自2022年率先在本市開展腹腔鏡下造口旁疝修補(bǔ)術(shù)以來，已成功為20余位患者解除病痛。該技術(shù)以創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低的顯著優(yōu)勢，為長期受造口旁疝困擾的患者提供了更優(yōu)治療方案，也標(biāo)志著我院在該領(lǐng)域已達(dá)到區(qū)域領(lǐng)先水平。

造口手術(shù)后發(fā)生的造口旁疝，是許多患者面臨的“難言之隱”。由于腹壁在造口處存在缺損，腹腔內(nèi)容物容易由此膨出，形成疝囊，不僅引起局部墜脹不適、影響外觀與日常生活，還會增加護(hù)理難度，甚至可能引發(fā)腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。以往傳統(tǒng)的開放手術(shù)創(chuàng)傷較大、復(fù)發(fā)率較高，且可能面臨造口移位的復(fù)雜情況，讓不少患者望而卻步。

為此，科室團(tuán)隊積極引入并成熟開展腹腔鏡下造口旁疝修補(bǔ)術(shù)。該手術(shù)僅在腹壁建立3-4個0.5至1厘米的微小切口，借助腹腔鏡的高清視野，醫(yī)生可精準(zhǔn)分離粘連、回納疝內(nèi)容物，隨后將一張足夠大的防粘連補(bǔ)片置于腹腔內(nèi)，完整覆蓋缺損區(qū)域，并用專用器械予以牢固固定，從而從內(nèi)部加固腹壁。

王鵬主任介紹，腹腔鏡下造口旁疝修補(bǔ)術(shù)是疝手術(shù)中要求比較高的一類，主要難在幾個方面：一是要在有限的空間里精細(xì)地分離粘連的組織，過程中必須保護(hù)好造口腸管和周圍的臟器；二是補(bǔ)片放得是否到位、鋪得是否平整，直接關(guān)系到手術(shù)的長期效果；三是如何把補(bǔ)片固定得既牢固又不損傷重要的神經(jīng)和血管，這是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。王主任表示，團(tuán)隊依靠多年積累的腔鏡手術(shù)經(jīng)驗和扎實(shí)的解剖功底，已熟練掌握了這些關(guān)鍵技術(shù)，從而為患者提供安全有效的治療。

接受該手術(shù)的患者均恢復(fù)良好。相比傳統(tǒng)術(shù)式，腹腔鏡手術(shù)僅留下數(shù)個如鑰匙孔般的小疤，疼痛輕微，患者術(shù)后第二天即可下床活動，腸道功能恢復(fù)快，住院時間明顯縮短。同時，由于補(bǔ)片在清晰視野下放置更精準(zhǔn)、覆蓋更充分，遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著降低，且手術(shù)不干擾原有造口，避免了造口移位的風(fēng)險，極大方便了患者術(shù)后自我護(hù)理。

一位康復(fù)出院的患者高興地表示：“沒想到幾個小孔就解決了肚子鼓包的問題，恢復(fù)得快，也不影響平時護(hù)理造口，真是太感謝了！”

未來，南陽醫(yī)專一附院普外科一病區(qū)將繼續(xù)秉承“微創(chuàng)、精準(zhǔn)、快速康復(fù)”的理念，不斷精進(jìn)技術(shù)，造福更多患者。

本期供稿：普通外科一病區(qū) 朱萬里

本期編輯：魏元恒

本期校對：嚴(yán)曉璐 魏元恒 王衛(wèi)濤

本期審核：嚴(yán)曉璐

往期· 推薦