科普：病理基礎(chǔ)1-10

病理基礎(chǔ)-淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是指淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)腫瘤組織，常最先發(fā)生于被膜下，與腫瘤分期密切相關(guān)。

病理基礎(chǔ)-棒棒糖/洋蔥皮結(jié)構(gòu)

棒棒糖

洋蔥皮

Castleman病中淋巴濾泡呈萎縮改變，套區(qū)明顯擴(kuò)張，套區(qū)細(xì)胞呈同心圓樣改變，形成靶環(huán)樣（洋蔥皮樣）結(jié)構(gòu)，有小血管垂直長(zhǎng)入淋巴濾泡，呈棒棒糖樣改變。

病理基礎(chǔ)-TCT 淀粉顆粒

檢查者手套上用于潤(rùn)滑的淀粉顆粒，代替之前用的滑石粉。顆粒呈多角形，中央可見十字折光。

病理基礎(chǔ)-輸卵管尿路上皮化生

輸卵管尿路上皮化生是指輸卵管的纖毛柱狀上皮細(xì)胞被尿路上皮替代，常由于慢性炎癥引起。尿路上皮化生的細(xì)胞核均勻，染色淺，胞漿豐富。良性現(xiàn)象，沒有生物學(xué)意義。

病理基礎(chǔ)-透明血栓

透明血栓又稱微血栓、纖維素性血栓，發(fā)生于微循環(huán)的血管內(nèi)，主要在毛細(xì)血管，主要由嗜酸性同質(zhì)性的纖維蛋白構(gòu)成。最常見于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。

病理基礎(chǔ)-混合血栓

混合血栓又稱層狀血栓，多發(fā)生于靜脈血栓體部，血小板凝集成小梁狀，小梁之間血液凝固，充滿大量凝固的纖維蛋白和紅細(xì)胞，肉眼觀察呈灰白色和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)發(fā)生于心腔內(nèi)、動(dòng)脈粥樣硬化潰瘍部位或動(dòng)脈瘤內(nèi)的混合血栓又稱附壁血栓。

病理基礎(chǔ)-軟骨組織

軟骨組織由軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成。軟骨組織和周圍的軟骨膜構(gòu)成軟骨。軟骨細(xì)胞包埋在軟骨基質(zhì)中，所在的腔隙稱軟骨陷窩。軟骨基質(zhì)由纖維和無定形的基質(zhì)組成。軟骨膜為軟骨表面被覆薄層致密結(jié)締組織。軟骨根據(jù)軟骨基質(zhì)中所含纖維不同可分為透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨。

病理基礎(chǔ)-Walthard 細(xì)胞巢

在輸卵管漿膜面可見單發(fā)，偶為多發(fā)的小結(jié)節(jié)狀病變，有時(shí)臨床誤診為轉(zhuǎn)移性瘤結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)由扁平到立方樣復(fù)層細(xì)胞構(gòu)成，有時(shí)似復(fù)層上皮巢。一般無角化及明顯細(xì)胞間橋分化。

病理基礎(chǔ)-哺乳期乳腺

乳腺小葉增生，小葉腺泡擴(kuò)張，腺泡腔內(nèi)可見分泌物，小葉內(nèi)上皮細(xì)胞顯著空泡化，細(xì)胞呈球形或鞋釘樣伸入腺泡腔，肌上皮不明顯。

病理基礎(chǔ)-動(dòng)脈周圍淋巴鞘

脾臟白髓內(nèi)小梁動(dòng)脈的分支離開小梁，稱中央動(dòng)脈。中央動(dòng)脈周圍有厚層彌散淋巴組織，由大量T細(xì)胞和少量巨噬細(xì)胞與交錯(cuò)突細(xì)胞等，稱動(dòng)脈周圍淋巴鞘，相當(dāng)于淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)，但無毛細(xì)血管后微靜脈。

病理基礎(chǔ)-皮脂腺

1. 胚胎來源

皮脂腺起源于外胚層，是皮膚附屬器之一，與毛囊共同發(fā)育。胚胎第13周左右，毛囊原基形成，皮脂腺由毛囊側(cè)壁的上皮細(xì)胞分化而來。

2. 組織結(jié)構(gòu)
皮脂腺為泡狀腺，由以下兩部分組成：
腺泡：
基底層：由未分化的立方形生發(fā)細(xì)胞組成，具有分裂能力。
成熟細(xì)胞層：細(xì)胞逐漸向腺泡中心移動(dòng)，胞質(zhì)內(nèi)積累脂滴（脂質(zhì)），細(xì)胞核固縮，最終解體釋放脂質(zhì)（全漿分泌）。
導(dǎo)管：
短而粗的導(dǎo)管，由復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成，開口于毛囊上部或直接開口于皮膚表面（如眼瞼、唇紅部）。

3. 分泌方式
通過全漿分泌成熟腺細(xì)胞破裂，脂質(zhì)與細(xì)胞碎片共同排出，形成皮脂，具有潤(rùn)滑皮膚和毛發(fā)的功能。