近日,網(wǎng)傳中山二院蘇姓團(tuán)隊患癌事件當(dāng)事人黃敏博士離世,這場歷時兩年半的調(diào)查仍未公布結(jié)果。。。這場始于2023年的爭議,還會有結(jié)果嗎?其實,基本不會有結(jié)果了,因為這是個現(xiàn)實難題。
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尤其是具體環(huán)境導(dǎo)致癌癥的論證幾乎是一個學(xué)術(shù)上的黑洞。這里主要涉及幾個問題。
01,癌癥成因太過復(fù)雜
雖然談到癌癥幾乎人人都能說兩句,大家也熟悉很多點,比如抽煙喝酒是一類致癌物等。甚至WHO還有專門的癌癥研究機(jī)構(gòu)( IARC)為大家貼心的列出了致癌物名單
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也給出了致癌等級證據(jù)
1級:對人致癌,120種。確證人類致癌物的要求是:①有設(shè)計嚴(yán)格、方法可靠、能排除混雜因素的流行病學(xué)調(diào)查;②有劑量反應(yīng)關(guān)系;③另有調(diào)查資料驗證,或動物實驗支持。 2A級:對人很可能致癌,81種。此類致癌物對人類致癌性證據(jù)有限,對實驗動物致癌性證據(jù)充分。 2B級:對人可能致癌,299種。此類致癌物對人類致癌性證據(jù)有限,對實驗動物致癌性證據(jù)并不充分;或?qū)θ祟愔掳┬宰C據(jù)不足,對實驗動物致癌性證據(jù)充分。 3級:對人的致癌性尚無法分類,即可疑對人致癌,502種; 4級:對人很可能不致癌,僅1種。
即便明知這些問題,但是你要給出某個人是因為某種致癌物導(dǎo)致癌癥,這個難度極大,在目前幾乎是不可能的。
因為,光是引發(fā)癌癥的因素就不只是致癌物問題。比如,僅僅從基因突變角度,大家非常熟悉的包括:物理因素,化學(xué)因素和生物因素。
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可是除了上述因素,遺傳因素和自發(fā)變異也會發(fā)生。所以才有人開玩笑說少帥抽煙喝酒依然活百歲。更別提,癌癥因素只有基因變異嗎?
腫瘤研究者的圣經(jīng):hallmarks of cancer:new dimensions里就給出了很多。
最后就是一筆糊涂賬。
02,癌癥形成周期很長
很多人以為接觸致癌物到引發(fā)癌癥是很快的事情。但實際上,從出現(xiàn)變異到癌細(xì)胞再到癌癥,這個周期非常長,是以年來計算的。
一個癌細(xì)胞出現(xiàn),假如它特別順利,一路沒遇到各種環(huán)境坎坷、免疫暴擊,倍增到能夠被觀察到的癌組織,都是很漫長的。
甚至有些人認(rèn)為,癌癥的誕生是數(shù)十年的周期。如此長的周期,給出一個確定的結(jié)論,難度極大。
03,癌癥聚居區(qū)如今依然是研究難題
國內(nèi)外都有一些癌癥聚居區(qū),通常俗稱癌癥村之類的,對這些癌癥村的研究也是很多業(yè)內(nèi)人士非常關(guān)注的。
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但是這些年,說實在的,成果不太多。尤其是癌癥村還在變化。。。
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目前只有極少數(shù)地方得到了相對明確的結(jié)論。
事實上,很多人認(rèn)為,癌癥其實是一大類疾病的統(tǒng)稱,癌癥內(nèi)部之間的差異極大,也是直到今天,癌癥依然占據(jù)了整個生物醫(yī)學(xué)研究的半壁江山,以至于,人類對基因的研究,通過對pubmed上論文的統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)人類研究最多的top10基因,大多數(shù)是和癌癥有關(guān)。
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04,結(jié)論
從學(xué)術(shù)層面給出實驗室導(dǎo)致人員得癌癥,難度極大,甚至到了不可能的地步。
衛(wèi)健委給結(jié)論,也是召集專家組來探究然后出報告,哪個專家組能夠在當(dāng)前癌癥研究總體還處于未定情形下給出結(jié)論,那他大概率會招來學(xué)術(shù)領(lǐng)域的狂轟濫炸。沒有這個報告,衛(wèi)健委給出結(jié)論的可能性就很小了。
更別提,從更復(fù)雜的社會關(guān)系角度,給出確定結(jié)論,那帶來的風(fēng)險更是巨大,全國涉及到類似裝置、設(shè)備的實驗室有多少?巨佬有多少?影響有多大?
其實,有些時候,有些問題,不一定去訴諸于我上面提到的這些內(nèi)容,就像有人曾經(jīng)說過:我訴諸于xx,只是給xx一個機(jī)會而已。
你非要論證xx導(dǎo)致了癌癥,其實已經(jīng)是掉進(jìn)了泥潭。跳出去,海闊天空。
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