當頭發開始“集體出逃”，我們該如何應對？

“禿”然就火了！當脫發、頭發稀疏成了好多人的心頭大患；當看著別人一頭濃密的秀發，自己卻頂著稀稀拉拉的幾根時，心里那個難受勁兒就別提了。誰又不想擁有一頭讓人羨慕的頭發呢？可是無時無刻不在掉的頭發，讓你的發量越來越少...這到底如何是好？有沒有解決辦法呢？

面對掉發，我們可以采取兩步走的策略，那就是：保存現有頭發+促進頭發新生。我們分別來聊一下。

01，頭發為什么會越來越少？

面對不斷地掉頭發，甚至導致整個發量都變得稀松，這種情況下，保住現在這些來之不易的頭發就尤為重要了。

其實關于脫發，經過這些年的研究，目前的認知已經相對清晰了，那就是，大部分脫發的因素是雄激素脫發，你沒看錯，雄激素脫發（androgenetic alopecia，AGA俗稱雄脫）[1]。可能有人會好奇，女性也有雄激素嗎？答案是有的。

雄激素這東西為什么會導致脫發呢？這還是不得不說比較奇怪，那就是，雄激素在身體其他部位，其實是增加毛發的，但是在頭頂部位，卻會出現相反的效果。究其原因在于頭頂上存在的一種叫做5α還原酶的物質，它會催化雄激素轉換為二氫睪酮DHT，這是損害毛囊的元兇，一旦形成就會不斷攻擊健康的毛囊，進一步影響毛囊的發育，導致毛囊萎縮變小，縮短了頭發生長期，從而導致頭發后繼乏力，于是越來越少。

02，如何保存現有頭發？

既然雄脫機制已經搞清楚了，那么是否有可以治療的辦法呢？答案是有的，那就是米諾地爾和非那雄胺，這兩者已經被廣泛證實可以對脫發發揮作用了。尤其是米諾地爾（minoxidil），是一個經典的傳統藥物重發現過程，本來用于降血壓，結果發現其副作用是容易長毛，然而，這個副作用，對于脫發來說，可是福利。

進一步的研究證實，米諾地爾的確具有生發作用。無論是模式動物比如小鼠上的實驗，還是臨床上的證據，都表明米諾地爾具有強烈的生發作用[3]，目前米諾地爾已經成為了OTC藥物，可以在藥店直接買到。（請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用）

不過，對于很多人來說，還是有一些擔心，畢竟無論是米諾地爾還是非雄那胺都是藥物，而是藥三分毒，更別提，這些藥物的確有明確的副作用。這就導致了很多時候，不少人不愿意使用，畢竟擔心藥物副作用。其實還有一些非藥物類的防脫產品，可以起到比較好的防脫效果。

03，如何促進頭發新生？

其實頭發就像我們作物一樣，本身也有一個生長周期，每根頭發都會經歷生長期-退化期-休止期-新生期這樣一個階段。

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如果毛囊的休止期延長乃至無法重啟新的生長周期，頭發變細、脫落，頭發不再生長，于是就形成了脫發。

就像植物一樣，造成植物生長不良的主要因素之一就是土壤的問題，對于頭發來說，導致頭發生長問題的也往往是和頭皮生態有關。頭皮本身處于相對惡劣的環境，風吹日曬，再加上生活方式不規律、飲食作息等，都會導致頭皮生態受破壞，影響了毛囊的健康，最終導致了脫發。

因此進一步的頭發護理，那應該是給頭發好好地施肥養護。比如一些添加了來自菊科植物紅花（Carthamus tinctorius L.）的葡糖苷類提取物的，可以促進毛囊恢復，促進脂質合成，讓頭發毛囊得到營養補充而更粗壯[4]。再比如精氨酸，這本身是人體的必需氨基酸，是蛋白質的基本組成部分。對于頭發這種以蛋白質為主要成分的結構來說，更是需要氨基酸的補充，而精氨酸在頭發中的體現也非常重要，它是頭發角蛋白的核心組成成分，因此頭發對精氨酸的需求更好。因此對于發質不好的人來說，補充精氨酸可以直接對頭發發揮作用，讓發絲更加強韌[5]。

總體上，對于因為脫發而導致頭發稀松的情況下，要分步采取行動，既要像穩固水土流失一樣，讓現有的頭發能夠很好地保存下來，又要進一步給頭發營養，激活毛囊，讓更多的頭發更為穩固，這樣就可以更好地讓頭發逐步恢復，最后實現一頭濃密的頭發。當然，冰凍三尺非一日之寒，改善作息習慣，調整飲食這些基礎的因素也是要逐步恢復正常的。

[1] Trüeb, Ralph M. "Molecular mechanisms of androgenetic alopecia." Experimental gerontology 37.8-9 (2002): 981-990.

Rebora, Alfredo. "Pathogenesis of androgenetic alopecia." Journal of the American Academy of Dermatology 50.5 (2004): 777-779.

3 De Villez, Richard L. "Topical minoxidil therapy in hereditary androgenetic alopecia." Archives of dermatology 121.2 (1985): 197-202.

4 Camacho, F. M., et al. "Tratamiento de las alopecias de patrón masculino y femenino. Eficacia clínica del aminexil y SP94 en dos series de 180 pacientes, hombres y mujeres." Medicina Cutánea Ibero-Latino-Americana 41.1 (2013): 18-33.

5 Rogers, G. E. "The localization and significance of arginine and citrulline in proteins of the hair follicle." Journal of Histochemistry & Cytochemistry 11.6 (1963): 700-705.