安徽
心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性病，已成為威脅我國居民健康的首要公共衛生問題。全國人大代表、安徽省阜陽市副市長楊善竑呼吁健全重大慢性病防治康管全鏈條服務體系。
楊善竑表示，近年來，國家層面持續加大慢性病防治康管力度，出臺《健康中國行動（2019—2030年）》《關于加強基層慢性病健康管理服務的指導意見》等，但隨著工業化、城鎮化以及人口老齡化進程加快，慢性病防治工作仍面臨一些亟待解決的問題。一方面，早篩早診覆蓋不足，高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的基礎篩查落實不到位，癌癥高發地區專項篩查覆蓋率偏低。另一方面，診療與康復銜接不暢，部分基層醫療衛生機構康復服務能力薄弱，出院后隨訪管理機制不健全。此外，防治康管資源碎片化，醫防協同不足、信息互通不暢，多部門協作機制尚未完全建立。
楊善竑建議，國家衛生健康委牽頭構建標準化全周期篩查診斷體系，將慢性病防治納入醫療衛生強基工程，制定四大類重大慢性病早篩早診技術規范，將慢性病篩查診斷能力納入基層醫師考核內容；以基層醫療衛生機構為依托、以二級以上醫院為支撐，建立覆蓋城鄉的慢性病篩查網絡，將35歲以上人群首診檢測血壓、血糖、血脂納入基本醫療服務必查項目，在40歲以上人群常規體檢中增加肺功能檢查、骨密度檢測和大便隱血檢測等內容，在癌癥高發地區和高危人群中，擴大成熟篩查技術覆蓋面。同時，完善連續性診療康復服務體系，積極推廣多學科協作診療模式，鼓勵各地在二級以上醫院設立慢性病綜合診療中心；將慢性病康復服務納入基本醫療服務范疇，推廣“醫院－社區－家庭”三級康復模式，完善出院患者康復指導、隨訪評估、上門服務的連續康復服務機制；將中醫治未病理念融入慢性病防治全過程，積極開發推廣適合慢性病患者的中醫康復適宜技術。建立一體化防治康管協同機制，依托全民健康信息平臺，整合慢性病篩查、診療、康復、健康管理等全鏈條數據，打通衛生健康、醫保、民政等部門信息壁壘，實現檢查檢驗結果互認、跨機構信息互聯互通。
來源：健康報
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