"醫網打精"2.0 | 馬兆生教授談MDT決策落地與經驗積累的系統化路徑

在乳腺癌診療領域，浙江省的“醫網打精”項目已成為推動區域醫療協同與精準治療的重要力量。自2015年啟動以來，該項目通過線上多學科團隊（MDT）協作，為眾多患者提供了精準的治療方案，顯著提升了浙江省乳腺癌的整體診治水平。中康科技的iMDT平臺，作為這一模式的數字化創新，致力于打破地域限制，整合醫療資源，為患者提供更精準、高效的醫療服務。

在浙江省抗癌協會乳腺癌專業委員會年終總結會現場，我們采訪了臺州醫院馬兆生教授，以下內容，將為您呈現馬兆生教授的精彩觀點與深刻見解，讓我們一同走進“醫網打精”2.0項目背后的思考與規劃，探索其為浙江省乳腺癌診療體系帶來的新生態與新標準。

?專家簡歷?

馬兆生

臺州醫院

臺州醫院乳腺甲狀腺外科科副主任（主持工作）主任醫師

浙江省醫師協會乳腺腫瘤專業委員會委員

浙江省腫瘤微創外科聯盟乳腺專委會委員

北京癌癥防治學會乳腺癌個體化診療及MDT專業委員會委員

臺州市醫學會腫瘤學分會委員

臺州市醫學會腫瘤外科學分會委員

臺州市抗癌協會甲乳分會常務委員

《腫瘤醫學論壇》：您認為“醫網打精”2.0平臺對于促進不同層級醫院間學術交流與技術平移的效果如何？還有哪些提升空間？

馬兆生教授：

"醫網打精"2.0平臺的使用為臨床工作帶來顯著便利。通過實時數據上傳與共享功能，醫生能夠為患者制定更精準的診斷和治療決策。該系統還顯著提升了多學科討論的效率，使團隊能夠針對患者的具體問題做出精準判斷。更重要的是，通過后續治療追蹤功能，這些決策能夠真正落地實施，最終惠及更廣泛的患者群體。

《腫瘤醫學論壇》：您認為確保 MDT 討論結論能在本院得到有效執行與隨訪的關鍵是什么？平臺如何輔助這一過程？

馬兆生教授：

確保MDT討論結論有效執行，我認為需要建立以下機制： 首先，要形成責任閉環。目前普遍存在討論后決策執行不到位的情況，因此需要專人負責跟蹤每個決策的落實情況。其次，應將MDT討論結論嵌入電子病歷系統，為后續評估提供依據。第三，要實現隨訪結構化，避免病例討論后缺乏有效跟蹤，導致無法掌握患者病情轉歸。最后，需要建立監督機制，通過定期追蹤、隨訪和反饋，及時發現并修正執行過程中的問題。

《腫瘤醫學論壇》：您希望平臺如何幫助您和您的團隊，更系統地積累診療經驗、形成本土化的臨床見解？

馬兆生教授：

要系統積累診療經驗，建議從以下幾個方面著手： 第一，實現全流程數據跟蹤。每次MDT討論后，完整記錄患者病情發展、轉歸和預后情況，通過隨訪驗證決策準確性，從而積累經驗。第二，建立可視化管理系統。將所有MDT討論意見納入電子病歷系統，并針對不同分型的乳腺癌（如三陰性、HER2陽性、激素受體陽性）制定相應的臨床路徑。第三，定期回顧既往病例，無論是成功還是失敗的案例，都能提供寶貴經驗。第四，利用多中心病例資源開展真實世界研究，通過科學研究進一步積累臨床經驗。

指導專家：馬兆生教授 編輯：momo

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