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新一輪發燒潮來襲!陽性率超60%,一家人接連中招,更“纏人”

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最近打開家長群,滿屏都是“娃又燒了”“全家淪陷”的嘆息。有網友無奈吐槽:一家四口,短短兩天內三位先后發燒、渾身酸痛,只剩一人硬撐著照顧全家,連做飯都成了難題。

這不是普通感冒!中國疾控中心最新監測數據警告??:當前乙型流感陽性率已飆升至60%以上,北方省份接近67%,乙流正成為本輪發燒浪潮的“主力軍”。

不同于普通感冒的溫和,乙流來勢洶洶、傳染性極強,一不小心就可能讓全家“團滅”。



乙流陽性率超60%

為何傳染性這么強

流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型,當前人群中流行的主要是甲型H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒Victoria系。

中國疾控中心最新流感監測周報顯示:

  • 乙流占比超六成
  • 北方省份已接近67%
  • 連續數周呈上升趨勢



乙流主要以人際傳播為主,可通過飛沫、接觸被污染的物品等途徑快速擴散。在學校、托幼機構、家庭等密閉聚集場所,一人感染很容易引發多人接連中招。



乙流vs甲流:誰更“兇”?

會疊加感染嗎?

癥狀有何不同



醫生指出:“甲流和乙流并沒有特別大的區別。兩者的主要差異體現在流行病學層面。”



有感染者真實反饋:

  • “全身疼到骨頭縫里都疼”
  • “高燒四天才知道是乙流,到現在八天還沒好”
  • “感覺比新冠還難受”

對此,專家解釋,流感(包括甲流、乙流)的主要表現為全身癥狀明顯,如急起高熱、渾身關節肌肉酸痛,且發熱持續時間長,往往吃退燒藥幾小時后體溫又會升高。這種持續高燒、明顯的肌肉疼痛會讓患者感覺”更嚴重”,但并不能說明乙流比甲流更嚴重。

事實上,大多數情況下乙流的癥狀比甲流要輕,病程也相對短一些。不過,曾有研究顯示,在導致的重癥病例中,乙流所占比例高于甲流,這可能與對乙流的關注度不足、檢測資源偏向甲流導致漏診有關。

會疊加感染嗎



不會同時疊加感染甲流和乙流。

醫生解釋:病毒之間也存在生存競爭,一旦一種病毒在呼吸道”安營扎寨”,它就會通過占據細胞受體、調動局部免疫反應等方式,抑制另一種病毒的入侵和復制。兩種病毒會在體內”爭地盤”,最終只會有一個勝出。

但感染甲流后仍可能感染乙流!

抗體的產生并非”立竿見影”,通常需要2~4周才能達到有效水平。在這段”免疫空窗期”內,如果接觸到另一種類型的流感病毒,確實存在先后感染兩次的可能。

重要提醒:甲流和乙流是流感的兩種亞型,存在一定差異,感染甲流并不能對乙流產生完全的交叉免疫。



不同年齡段癥狀有差異,

這些信號要警惕!

乙流起病急,高燒、肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀突出,不同年齡段孩子的表現各有特點:

各年齡段癥狀特點





兒童乙流重癥核心信號



出現以下情況,立即就醫,切勿居家硬扛:

  • 持續高熱3天以上
  • 呼吸頻率明顯增快

新生兒~2月齡:≥60次/分鐘

2~12月齡:≥50次/分鐘

1~5歲:≥40次/分鐘

5歲以上:≥30次/分鐘

  • 呼吸困難:氣促、喘息、吸氣性三凹征
  • 精神狀態差:反應遲鈍、嗜睡、煩躁、驚厥甚至昏迷
  • 脫水表現:嚴重嘔吐、腹瀉,少尿或無尿

乙流可能引發的并發癥



乙流若未及時干預,可能進展為重癥,引發多系統并發癥:

  • 呼吸系統:肺炎(多見于2歲以下嬰幼兒)、急性喉炎、呼吸衰竭
  • 中樞神經系統:急性壞死性腦病(病死率高達30%~75%,幸存者可能遺留嚴重后遺癥)
  • 心血管系統:心肌炎
  • 其他:急性肌炎、中耳炎、肝腎功能損害

細菌共感染是導致重癥和死亡的重要危險因素,需高度警惕。



如何確診?檢測方法有哪些?

乙流診斷需結合流行病學史、臨床表現和病原學檢查。流行季節,即使癥狀不典型,對高危人群也應及時開展檢測。

檢測方法對比





臨床診斷標準



  • 臨床診斷病例:有密切接觸史+流感樣癥狀+排除其他疾病
  • 確定診斷病例:具備上述任一病原學陽性結果



科學應對:

治療核心原則與用藥指南

治療核心原則:盡早抗病毒治療



一旦出現高燒、渾身酸痛等癥狀,發病48小時內用藥可顯著降低重癥率,縮短病程、減輕癥狀。

抗病毒藥物選擇



目前我國上市的抗流感藥物對乙流均有效:

1.神經氨酸酶抑制劑



2.RNA聚合酶抑制劑



用藥提醒:

  • 瑪巴洛沙韋等PA抑制劑類藥物,對甲型流感和乙型流感均有治療作用
  • 昂拉地韋等PB2抑制劑主要針對甲型流感有效,對乙型流感作用有限
  • 是否需要用藥、用哪一種藥,應由專業醫生根據患者具體情況判斷,切勿自行盲目用藥

對癥治療



  • 高熱:物理降溫或使用解熱藥物,兒童忌用阿司匹林(可能引發瑞氏綜合征)
  • 咳嗽咳痰:給予止咳祛痰藥
  • 缺氧:及時氧療

重要提醒



  • 避免盲目使用抗菌藥物(頭孢、阿莫西林等),抗生素對病毒無效!
  • 僅在明確合并細菌感染(如痰培養出金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌)時選用



全家通用防護指南

1.接種疫苗——最有效防護



接種流感疫苗是預防乙流最有效的手段,建議所有6月齡以上、無接種禁忌的人群接種,尤其是以下重點高危人群:

  • 5歲以下兒童(特別是2歲以下)
  • 65歲以上老年人
  • 慢性基礎疾病患者(哮喘、先天性心臟病等)
  • 孕婦
  • 醫務人員

2.日常防護——細節不松懈



  • 勤洗手:用洗手液或肥皂流動水洗手,尤其是飯前便后、接觸公共物品后
  • 戴口罩:盡量減少去人群密集、通風不良的場所,必要時佩戴醫用外科口罩
  • 遮口鼻:咳嗽、打噴嚏時用手臂或紙巾遮住口鼻
  • 常通風:保持室內空氣流通

3.增強體質——提高免疫力



  • 保證充足睡眠,避免熬夜
  • 合理飲食,多吃富含維生素的蔬菜水果,多喝水
  • 適當進行體育鍛煉

4.藥物預防——謹慎使用



藥物預防不能代替疫苗接種。對于有高危因素、且密切接觸過乙流患者的人群,可在醫生指導下,不遲于暴露后48小時服用抗病毒藥物進行預防。



家長常見誤區澄清

誤區1:乙流比甲流更嚴重



事實:大多數情況下乙流癥狀比甲流輕,病程也短一些。“疼到骨頭縫里”的感覺主要與持續高熱、明顯肌肉酸痛有關,個體差異較大。

誤區2:得了甲流就不會得乙流



事實:感染甲流不能對乙流產生完全交叉免疫,在抗體產生的”免疫空窗期”(2~4周)內,仍可能感染乙流。

誤區3:吃抗生素能治流感



事實:抗生素針對細菌,對病毒無效!流感使用抗生素不僅無效,還可能導致耐藥性。

誤區4:癥狀好轉就可以停藥



事實:抗病毒藥物需按療程服用,擅自停藥可能導致病情反復或產生耐藥性。

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