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衣服臟了可以洗,人“臟”了呢?
YouTube百萬粉絲博主Paul Saladino給出了一個看似簡單粗暴的解決方案:把血抽出來,洗一洗[1]。無論是微塑料、重金屬,還是與慢性炎癥和衰老相關的蛋白,統統都能洗出來。
聽起來有些離譜的操作,在名流富豪中卻早已不是什么新鮮事。
《指環王》中精靈王子的扮演者奧蘭多·布魯姆,花費1萬多英鎊只為洗掉體內微塑料;奧斯卡影后格溫妮斯·帕特洛在采訪中大方承認,接受過5次洗血排毒治療;因祖孫三代換血聞名的布萊恩·約翰遜,也洗過自己的血,稱因為太健康沒洗出什么毒素……
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當一個健康博主決定洗血
作為健康領域的KOL,48歲的Saladino自認為生活方式十分健康:吃的是天然食物,喝的是經過反滲透技術處理的水,還常年堅持各種抗衰運動,能做的都做了。
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圖注:Saladino平時的畫風
但即便如此,他也不得不承認,在現代工業社會里有些暴露是無法避免的。
海鮮中可能含有重金屬,蔬果上可能殘留農藥,飲用水會被檢測出PFAS等化學物質……這些污染物不會立刻導致疾病,卻會在體內不斷積累,最終引爆。
在這種焦慮驅使下,Saladino坐上了飛往西班牙馬略卡島的航班。
在那里,有一家專門做血液凈化治療的診所,聲稱只需2小時,就能完成身體需要數年才能實現的深度排毒,微塑料、重金屬、慢性炎癥相關蛋白、PFAS、揮發性有機物,統統不在話下[2]。
診所給出的理由也頗有說服力。在現代工業環境中,人體內的排毒系統(肝臟、腎臟等器官)早已不堪重負。有研究顯示,人體內平均能夠檢測出300~400種污染物。既然先天的排毒系統排不完,就只能借助后天的科技手段。
Saladino覺得這很有道理,于是躺上病床,看著血液從左臂流出,經過機器過濾后,再從右臂輸回體內。除了3000多美元的賬單外,治療全程他沒有任何體感不適。
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洗血聽起來有點野雞療法的味道,但其實是一項在臨床上應用多年的成熟技術——治療性血漿置換(therapeutic plasma exchange,TPE)[3],可治療重癥肌無力、系統性紅斑狼瘡、溶血性尿毒綜合征等疾病,也可用于清除化療藥物過量引發的中毒。
該療法的基本原理是將患者的血液引出體外,通過離心或過濾把血漿和血細胞分離,對血漿進行處理后輸回體內。
血漿處理方式大致可分為兩類:一是直接棄去部分血漿,用白蛋白或供體血漿等替代液補充,然后與血細胞一起回輸體內;另一類則是通過過濾或吸附技術,去除血漿中的抗體、炎癥因子和異常蛋白等成分,再把“凈化”后的血漿輸回體內。
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圖注:左為某診所血液凈化設備,右為原理示意圖
理論歸理論,真正讓人心甘情愿掏錢的,還得是親眼看到體內洗出的“臟東西”。
治療結束后,護士遞給Saladino一袋從他身體里濾出的廢液,橙黃色的渾濁液體,底部沉著一些不明顯的黑色顆粒,畫面極具沖擊力。
醫生指著袋子為他做了初步講解:液體顏色略微偏紅,表明體內可能有一定程度的炎癥;底部的黑色顆粒大概率與重金屬有關,但沉積量不算高,否則會有一條明顯的黑線;至于微塑料,肉眼無法識別,得等實驗室報告。
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圖注:Saladino和洗出的污染物
實驗室的檢測報告,也在一定程度上印證了醫生的分析。
Saladino體內重金屬含量較低,但另一組數據就沒那么樂觀了,多種農藥殘留和化學物質檢出量偏高。
他在X上像報菜單一樣列出了一長串檢測到的污染物:農藥DDT降解物、農藥六六六降解物、苯、二氯甲烷、三甲苯、二甲苯、多氯聯苯(PCBs)……
作為一名曾經的醫生、如今的健康博主,Saladino非常清楚這些物質可能帶來的危害,不僅會影響內分泌和生殖健康,還會加重免疫系統以及肝腎的負擔,甚至增加患癌風險。
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洗洗更健康?
一個教人抗衰長壽、活得像個健康標兵的博主,血液里都差點洗出一個元素周期表,更不用說沒有那么自律的普通人了。
真正的問題在于:洗血之后,我們真的會更健康嗎?
從目前的研究來看,洗血療法確實有一定科學依據。
2025年,巴克衰老研究所的一項臨床研究顯示[4],42名健康老年人在接受洗血治療后,血液中的炎癥因子和代謝廢物濃度顯著下降,生理年齡平均降低1.32歲
同年發表的另一項研究則從污染物角度提供了線索[5]。21名慢性疲勞綜合征患者接受血漿置換后,研究人員在他們過濾出的廢液中檢測到14種塑料相關物質,對照組中則沒有。這意味著,這些微塑料很可能是從實驗組體內“洗”出來的,而不是設備污染導致。
雖然這些研究樣本量不大,持續時間也較短,但至少說明一點:洗血在清除某些污染物、改善衰老指標方面,確實存在一定潛力。
但有潛力,并不意味著已經可以放心使用。
加州大學伯克利分校的Irina Conboy教授,是血液抗衰領域的開山祖師——年輕血液能夠抗衰是她發現的,稀釋衰老血液可以抗衰也是她發現的[6,7]。
按理來說,Conboy教授應該是最支持血漿置換抗衰的人,但面對媒體,她的態度卻異常謹慎,認為臨床證據仍然不足:“我不贊成將其用于健康人群,也不贊成因為衰老焦慮就接受這種治療。”[8]
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圖注:Conboy研究發現,年輕血液能夠抗衰
她還提醒說,如果頻繁洗血,副作用可能會逐漸累積,例如肝損傷、腎損傷等。
這種擔憂并非杞人憂天。雖然洗血在臨床上被認為是相對安全的治療手段,但風險絕不為零。
一項回顧性研究統計了2505次血漿置換治療記錄[9],發現首次治療中約有3.2%的病例出現并發癥;如果將所有治療過程計算在內,約19.8%的治療中出現過不良反應
需要注意的是,上述數據是在正規醫院、用于疾病治療的規范醫療環境下得到的。而那些打著“抗衰”“排毒”旗號的長壽機構,設備是否達標、操作是否規范,統統要打個問號。
血液相關治療本就是侵入性操作,一旦流程或無菌管理不到位,后果會非常嚴重。
2012年,四名名女性在香港一家診所接受了號稱能提升免疫力、抗衰美容的血液治療——先抽取血液,在體外培養CIK免疫細胞,再與血漿一同回輸體內,每人收費約4000英鎊。
治療后4人很快出現發燒、頭暈、腹瀉等癥狀,其中一名46歲女子因感染性休克死亡
事后調查顯示,這起事故疑為采血、細胞培養或回輸過程中細菌污染所致[10]。
結語
雖然派派看好洗血療法的潛力,但目前來看,風險和收益并不對等:花3000多美元,冒著感染、過敏、肝損傷的風險,生理年齡減少1.32歲,還不如少吃兩口外賣、多走兩步路來得劃算。
更安全的療法,已經在路上了。為降低洗血療法可能帶來的風險,Conboy教授開發了一種血漿替代配方[8],每年只需兩次靜脈輸注,就能達到類似血漿置換的抗衰效果,風險更低。相關技術目前正在申請專利中。
雖然從專利到臨床還有很長的路要走。但只要科學探索尚未停止,血液抗衰就依然值得期待,只是現在還不是時候。
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