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最近一個月,小編被國內流感疫苗企業的研發負責人、疾控系統的同行、甚至行業投資人問得最多的一句話就是:“今年的流感疫苗,到底該怎么做?”
問題的核心,源于兩件足以重構整個流感賽道格局的大事:一件是WHO正式發布2026-2027北半球流感季疫苗毒株推薦,永久剔除B/Yamagata系組分,稱霸市場多年的四價流感疫苗一夜之間面臨全線調整;另一件是3月11日CDE同步發布《》,直接把流感疫苗的研發門檻拉到了國際接軌的“硬標準”,宣告了行業“橋接躺贏”時代的徹底終結。
一減一增之間,國內流感疫苗賽道長達十年的同質化內卷、低價競爭的舊格局,正在被徹底打破。這場洗牌沒有緩沖期,下一個秋冬流感季的大考就在眼前,誰能站穩腳跟,誰又將被淘汰出局?今天我們從疫苗研發、監管合規與公衛實踐的三重維度,把這件事說透。
一、毒株迭代塵埃落定:四價流感的“黃金時代”,真的要落幕了?
很多人說,WHO剔除B/Yamagata系是行業的“黑天鵝”,但在我們做流感病毒監測和疫苗研發的人看來,這是一件早有預兆、必然發生的事。
流感病毒分為甲、乙兩大類型,其中乙型流感又分為Victoria和Yamagata兩個譜系。我們常說的三價流感疫苗,覆蓋的是2個甲流亞型+1個乙流Victoria系;而四價流感疫苗,就是在此基礎上增加了Yamagata系組分,過去五年,四價苗憑借“更廣覆蓋”的賣點,快速占據了國內流感疫苗市場80%以上的批簽發份額,成為絕對的主流產品。
但一個無法回避的現實是:自2020年以來,全球范圍內幾乎沒有監測到B/Yamagata系的本土流行病例,該譜系已處于近乎滅絕的狀態。無論是中國疾控中心的全國流感監測網絡,還是WHO的全球監測數據,連續多個流感季都未發現該毒株的循環,甚至連輸入性病例都極為罕見。
從疫苗研發的核心邏輯來說,疫苗的組分必須匹配當下的流行毒株,給一個已經不流行的病毒保留疫苗組分,既沒有公衛價值,也會占用疫苗抗原劑量,反而可能影響主流毒株的免疫效果。這也是WHO最終決定永久剔除該組分的核心原因——不是拍腦袋的決策,是基于全球數十年監測數據的科學判斷。
但這個科學決策,給國內流感疫苗行業帶來的沖擊是立竿見影的:
第一,產品全線調整的時間窗口極度緊張。按照國內疫苗注冊管理要求,毒株變更需要完成相應的藥學研究、驗證性臨床試驗并申報獲批,而2026年秋冬流感季的疫苗生產、批簽發、接種工作,滿打滿算只剩6個月的準備時間,頭部企業尚可憑借成熟的產能和注冊體系快速轉產,中小企業很可能趕不上今年的接種窗口。
第二,庫存與生產線的沉沒成本壓力。過去幾年,多數企業的核心產能都圍繞四價流感疫苗布局,部分企業甚至還有未用完的Yamagata系抗原儲備、已完成包裝的四價苗庫存,這些資產都將面臨大幅減值,僅生產線改造一項,就需要數百萬甚至上千萬的投入。
第三,市場認知的重構挑戰。過去多年,行業和公眾都形成了“四價比三價好”的固有認知,如今主流產品要從四價轉回三價,需要疾控系統、企業、媒體共同完成大量的科普工作,避免公眾產生“疫苗降級”的誤解,這背后的溝通成本不可小覷。
但我們必須明確:這次毒株更迭,不是流感疫苗的“降級”,而是回歸科學本質的“精準升級”。剔除不流行的毒株,讓疫苗可以更聚焦于當前真正流行的甲流、乙流Victoria系,既能提升抗原的免疫效果,也能降低企業的生產成本,最終惠及的是廣大接種者。
二、臨床新規劃定硬門檻:流感疫苗研發,告別“橋接躺贏”時代
如果說毒株更迭是行業面臨的“產品端大考”,那CDE發布的新版流感疫苗臨床試驗指導原則,就是直接改寫行業規則的“監管端洗牌”。
在這份新規出臺之前,國內流感疫苗的研發上市,長期處于“低門檻內卷”的狀態。對于已上市的滅活流感疫苗,企業更換毒株、新增適應癥,大多只需要做免疫原性橋接試驗——簡單來說,就是不用做大規模的人體保護效力臨床試驗,只需要檢測接種者體內的抗體水平,和已上市的疫苗做非劣效對比,就可以快速申報上市。
這種模式的好處是研發周期短、成本低,能快速跟上毒株的更迭,但弊端也極為明顯:我們只知道疫苗能讓人體產生抗體,卻無法確切證明,它真的能降低接種者的流感發病風險。這也是為什么過去國內流感疫苗批簽發量年年上漲,但行業始終陷入同質化低價競爭,很難出現真正有臨床價值的創新產品。
而這次發布的新版指導原則,直接把“保護效力臨床試驗”定為了流感疫苗上市的金標準,核心變化堪稱顛覆性:
核心硬門檻:滅活疫苗必須開展保護效力試驗。新規明確要求,除了已上市疫苗的年度毒株更新等極少數情形,所有新申報上市的流感滅活疫苗,都必須以流感樣疾病確診病例為終點,開展大規模、多中心的保護效力臨床試驗,徹底終結了單純靠橋接試驗上市的路徑。
全年齡段獨立評價,研發成本翻倍。新規要求,疫苗的臨床試驗必須覆蓋目標全年齡段,兒童、成人、老年人要分別開展獨立的隊列研究,分別評價安全性和免疫原性。僅一項保護效力臨床試驗,就需要入組上萬名受試者,研發成本從過去的幾百萬直接飆升到數千萬,研發周期也從1年以內拉長到2-3年。
給新型技術路線明確“通關路徑”,創新迎來窗口期。新規不僅針對滅活疫苗,還專門針對mRNA疫苗、重組蛋白疫苗、減毒活疫苗、佐劑疫苗等新型技術路線,分別制定了臨床試驗的技術要求,明確了不同路線的評價終點和研發邏輯,給真正有技術實力的創新企業,打開了差異化競爭的大門。
與國際標準全面接軌,倒逼行業高質量發展。事實上,FDA、EMA等國際主流監管機構,早已將保護效力試驗作為流感疫苗上市的核心要求。這次新規的落地,意味著國內流感疫苗的監管標準,正式和國際接軌,徹底告別了“低水平重復建設”的時代。
這條新規的影響,比毒株更迭更為深遠。毒株更迭只是產品端的短期調整,而監管新規,直接把流感疫苗的研發門檻,拉高到了中小企業很難企及的高度。未來,沒有完整的臨床研發體系、沒有充足的資金儲備、沒有核心技術壁壘的企業,將徹底失去入場資格,行業的出清速度會遠超我們的想象。
三、雙重擠壓下的賽道洗牌:誰在焦慮,誰在破局?
一邊是產品端必須快速完成的毒株迭代,一邊是監管端大幅抬高的研發門檻,雙重擠壓之下,國內流感疫苗賽道的格局,正在發生前所未有的重構。
首先是存量市場的頭部集中趨勢不可逆。目前國內有流感疫苗批簽發資質的企業超過30家,但真正能穩定供應、占據主流市場的,不超過10家。面對這次的雙重調整,頭部企業的優勢被無限放大:華蘭生物、國藥集團、科興生物等龍頭企業,既有成熟的三價疫苗生產經驗,也有完善的注冊申報體系和充足的產能儲備,能快速完成轉產和合規調整,甚至可以借助這次機會,進一步搶占中小企業退出后的市場空白。而大量中小規模的企業,很可能在今年就面臨“趕不上接種窗口、拿不到上市批件”的困境,逐步退出市場。
其次是同質化滅活疫苗的內卷時代徹底終結,差異化競爭成為核心賽道。過去十年,國內流感疫苗市場90%以上的份額,都被傳統滅活疫苗占據,企業之間的競爭,本質上就是價格和渠道的競爭,很難有真正的產品創新。而這次的變局,讓所有企業都站在了同一條起跑線上:傳統滅活疫苗必須面對新規的高門檻,而新型技術路線的疫苗,反而有了明確的監管路徑和差異化優勢。
我們已經看到,行業的破局方向已經非常清晰:
針對老年人群的高劑量、佐劑流感疫苗:老年人是流感重癥和死亡的高風險人群,也是免疫應答較弱的人群,高劑量、含新型佐劑的流感疫苗,能顯著提升老年人的免疫效果,這也是全球流感疫苗的主流創新方向,目前國內多家企業已經進入臨床階段,未來將成為核心競爭賽道。
廣譜、快速迭代的mRNA流感疫苗:mRNA技術的核心優勢,就是能快速匹配毒株的變異,幾個月內就能完成新毒株疫苗的研發生產,完美適配流感病毒的變異特性。這次新規給mRNA流感疫苗明確了臨床試驗要求,也給國內mRNA企業的流感管線,打開了上市的通道。
鼻噴減毒活疫苗等新型給藥方式:鼻噴流感疫苗能誘導黏膜免疫,更貼合流感病毒的感染途徑,尤其適合兒童人群接種,無需注射的特點也能大幅提升接種意愿,未來在兒童接種市場,將占據重要的一席之地。
最后是行業的核心邏輯,從“產能競爭”轉向“公衛價值競爭”。過去很多企業做流感疫苗,只盯著產能和批簽發量,卻忽略了流感疫苗最核心的公衛價值——提升重點人群的接種率,降低流感的流行和重癥風險。目前我國流感疫苗的全人群接種率不足5%,老年人、兒童等重點人群的接種率,也遠低于發達國家40%以上的水平,這才是行業最大的增量空間,而不是靠同質化產品打價格戰。
這次的變局,也讓行業重新回歸初心:流感疫苗不是季節性的快消品,而是國家公共衛生應急體系的重要組成部分。只有真正能提升接種率、能切實降低流感重癥和死亡風險、能匹配國家公衛需求的產品,才能在市場上長期立足。
四、下一個流感季,企業要守住的3張核心底牌
秋冬流感季的大考近在眼前,這場行業洗牌沒有旁觀者,所有企業都必須做出應對。在我看來,想要守住下一個流感季,甚至在未來的賽道中站穩腳跟,企業必須握緊3張核心底牌。
第一張底牌,是合規先行的敏捷能力。無論是毒株更迭帶來的產品調整,還是新版指導原則帶來的研發要求,合規都是不可逾越的紅線。企業必須第一時間吃透監管規則,快速完成產品的藥學研究、注冊申報和生產線驗證,既要趕得上接種窗口,更要守得住合規底線,這是所有企業生存的前提。
第二張底牌,是技術破圈的差異化能力。同質化低價競爭的時代已經一去不復返,未來的流感疫苗市場,只有真正有技術壁壘、有臨床價值的產品,才能脫穎而出。企業必須放棄“躺贏”的幻想,把資源投入到新型佐劑、mRNA、廣譜疫苗等核心技術的研發上,走出差異化的競爭路線,這是企業長期發展的核心競爭力。
第三張底牌,是錨定公衛的價值能力。流感疫苗的最終受眾,是廣大的接種者;最終的價值,是守護公眾的健康。企業不能只盯著渠道和銷量,更要配合疾控系統,做好重點人群的接種科普、接種服務拓展,切實提升流感疫苗的接種率。只有把企業的發展,和國家公衛體系的建設、公眾的健康需求深度綁定,才能在行業的浪潮中行穩致遠。
最后,我想說的是,這場流感疫苗賽道的洗牌,短期來看是行業的陣痛,長期來看,卻是中國疫苗產業高質量發展的必經之路。它淘汰的是低水平重復建設的投機者,留下的是真正尊重科學、堅守合規、深耕技術的實干者。
下一個流感季,考驗的從來不是企業的產能有多高,而是企業的初心有多堅定,技術有多扎實,對公眾健康的責任感有多強。我們也期待,經過這場洗牌,中國能誕生出更多具有國際競爭力的流感疫苗產品,真正織密守護公眾健康的免疫屏障。
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