西安市第三醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科順利通過(guò)ISO 15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)復(fù)評(píng)

3月13日至15日，中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)（CNAS）委派評(píng)審專家組，對(duì)西安市第三醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行了ISO 15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督評(píng)審。

評(píng)審專家組由寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心的王青主任擔(dān)任組長(zhǎng)，廈門(mén)湖里國(guó)宇門(mén)診部陳朝霞主任、延安市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科曹云主任、浙江省人民醫(yī)院李曦主任、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院任鵬主任擔(dān)任評(píng)審員。

首次會(huì)議

3月13日上午，復(fù)評(píng)審首次工作會(huì)議召開(kāi)，評(píng)審組長(zhǎng)王青主任主持會(huì)議。西安市第三醫(yī)院黨委書(shū)記陶梅、副院長(zhǎng)石耀武、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)李曉芳、護(hù)理部副主任白雪、檢驗(yàn)科主任王海峰、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及檢驗(yàn)科部分工作人員參加會(huì)議。

評(píng)審組長(zhǎng)王青主任介紹了專家組成員、評(píng)審分工。詳細(xì)闡述評(píng)審目的、依據(jù)、范圍、方法、日程安排、要求和基本原則，宣讀評(píng)審判定準(zhǔn)則與保密性及公正性聲明，強(qiáng)調(diào)評(píng)審秉持公正、客觀原則。

市第三醫(yī)院檢驗(yàn)科王海峰主任詳細(xì)介紹了檢驗(yàn)科的基本概況，并就質(zhì)量管理體系建設(shè)及科室體系運(yùn)行情況進(jìn)行了匯報(bào)。

陶梅書(shū)記代表醫(yī)院對(duì)專家組一行的蒞臨表示熱烈歡迎。陶書(shū)記指出，本次評(píng)審對(duì)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要的推動(dòng)作用。醫(yī)院將全力支持專家組開(kāi)展各項(xiàng)評(píng)審工作，懇請(qǐng)各位專家對(duì)檢驗(yàn)科提出全方位、高標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見(jiàn)，促進(jìn)科室進(jìn)一步提高能力，推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審

評(píng)審過(guò)程中，評(píng)審組通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)觀摩檢驗(yàn)操作、針對(duì)性問(wèn)詢核實(shí)，對(duì)實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作開(kāi)展全面的檢查。同時(shí)還組織了臨床檢驗(yàn)血液體液形態(tài)學(xué)考核，并對(duì)授權(quán)簽字人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。

▲實(shí)驗(yàn)室評(píng)審

除此之外，評(píng)審組還進(jìn)行臨床走訪，通過(guò)觀察臨床樣品采集、運(yùn)輸，與醫(yī)護(hù)人員交談等方式對(duì)危急值登記、結(jié)果報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室與臨床的溝通等方面進(jìn)行核查，評(píng)價(jià)檢驗(yàn)前及檢驗(yàn)后階段是否符合要求及持續(xù)改進(jìn)成效。

▲臨床走訪

末次會(huì)議

3月15日，在檢驗(yàn)科會(huì)議室召開(kāi)評(píng)審末次會(huì)議。院長(zhǎng)楊軍樂(lè)、副院長(zhǎng)呂雅麗、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)職能科室及檢驗(yàn)科人員參加會(huì)議。會(huì)上，評(píng)審組專家一致認(rèn)為，檢驗(yàn)科管理體系運(yùn)行情況良好，質(zhì)量體系和技術(shù)能力滿足CNAS認(rèn)可要求，同意向CNAS推薦申請(qǐng)認(rèn)可項(xiàng)目。同時(shí)，專家們就評(píng)審期間發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了反饋。

楊軍樂(lè)院長(zhǎng)對(duì)評(píng)審專家組的專業(yè)指導(dǎo)和辛勤付出表示衷心感謝。他指出，ISO15189質(zhì)量管理體系是全面且專業(yè)的質(zhì)量管理體系，專家們細(xì)致的工作對(duì)于檢驗(yàn)科現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化與助力醫(yī)院發(fā)展具有重要意義。他要求檢驗(yàn)科針對(duì)不符合項(xiàng)嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審準(zhǔn)則，逐條落實(shí)整改，并舉一反三，向更高的水平進(jìn)階。王海峰主任表示，本次評(píng)審對(duì)檢驗(yàn)科質(zhì)量和安全水平的提升和學(xué)科的發(fā)展具有重要意義，下一步要從廣度和深度兩方面提升，做好日常監(jiān)督和風(fēng)險(xiǎn)管理，更好地保證檢驗(yàn)質(zhì)量和安全。

西安市第三醫(yī)院檢驗(yàn)科將以此為契機(jī)，始終秉持“質(zhì)量可靠、服務(wù)滿意、管理有效、不斷進(jìn)取”的質(zhì)量方針，始終以患者福祉為核心，為臨床診療與廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的檢驗(yàn)服務(wù)。

來(lái)源:西安市第三醫(yī)院