科學護鼻丨倒春寒來襲，鼻出血進入高發期！耳鼻喉專家提醒這三類人要注意

“凌晨起來突然流鼻血，止了半個多小時都沒止住，還頭暈心慌”68歲的高血壓患者李大爺，因倒春寒氣溫驟降導致血壓升高，引發鼻出血，家屬陪同李大爺緊急前往西安市紅會醫院耳鼻咽喉頭頸整形修復科就診。接診的劉文軍醫生為李大爺進行了詳細檢查，發現其鼻出血源于鼻腔后部血管破裂，且血壓高達180/100mmHg，立即采用鼻內鏡下電凝止血術為其精準止血，同時聯合心內科醫生調整降壓方案，監測血壓變化?！斑@種高血壓患者的鼻出血，不能只止血，還要控制好血壓，否則容易反復出血?！眲⑽能娽t生介紹，倒春寒期間，這類患者需格外注意血壓監測，避免情緒激動和劇烈活動。

同樣前來就診的還有5歲的小朋友朵朵，連續3天出現鼻出血，每次出血量雖不多，但頻繁發作，家長十分擔心。接診的劉文軍醫生檢查后發現，朵朵是因倒春寒空氣干燥，加上習慣性摳鼻，導致鼻黏膜破損出血，并未存在其他器質性病變。劉醫生為朵朵進行了局部消毒、止血處理，同時指導家長如何進行家庭護理，包括使用加濕器、糾正孩子摳鼻習慣、掌握科學的止血方法等，還開具了保濕鼻劑，幫助修復鼻黏膜。

耳鼻咽喉頭頸整形修復科龔龍崗主任提醒：

遇到鼻出血時，切勿采用仰頭、塞紙巾等錯誤方法，這類做法不僅無法有效止血，還可能導致血液倒流引發嗆咳、誤吸，或損傷鼻黏膜。

正確的應急處理方法“前傾、按壓、冷敷、觀察”：立即坐下，身體微微前傾，低頭收下頜，張嘴呼吸；用拇指和食指緊緊捏住兩側鼻翼，持續按壓10-15分鐘，期間不要頻繁松手；同時用包裹干毛巾的冰袋敷在鼻梁、前額，促進血管收縮。若按壓15分鐘后仍未止血，或反復出血，需立即前往醫院就診。

氣溫驟升驟降的倒春寒天氣持續來襲，干燥的空氣搭配冷暖交替的刺激，讓鼻出血成為高發癥狀，其中老人、兒童及高血壓患者因體質特殊，成為鼻出血的重點高發人群。西安市紅會醫院耳鼻咽喉頭頸整形修復科近期接診數據顯示，倒春寒以來，鼻出血就診患者較平日增長40%，其中老人、兒童及高血壓患者占比超70%。

PART.01

倒春寒為何易誘發鼻出血？重點人群需警惕

鼻出血又稱鼻衄，是臨床常見癥狀之一，多因鼻腔、鼻竇疾病或全身性疾病引起，倒春寒天氣則成為重要誘發因素。鼻腔黏膜嬌嫩，布滿細密的毛細血管，如同一層脆弱的“薄膜”，對溫度、濕度變化極為敏感。倒春寒期間，室內外溫差大，干燥空氣會導致鼻腔黏膜水分流失、干裂，毛細血管變脆，加上冷空氣直接刺激，極易引發血管破裂出血。

三大重點人群因自身生理特點或基礎疾病，風險更高，需重點警惕：

兒童：兒童鼻腔黏膜較成人更薄嫩，毛細血管豐富且位置表淺，倒春寒期間，干燥空氣、頻繁摳鼻、用力擤鼻涕等，都可能導致血管破裂。兒童鼻出血多發生在鼻中隔前端的易出血區，出血量一般較少，但頻繁發作需警惕。

老年人：老年人鼻黏膜萎縮、血管彈性下降，本身就易因干燥出現鼻出血，倒春寒引發的血壓波動、冷空氣刺激，會進一步增加出血風險。部分老年人需長期服用抗凝藥物，會抑制血液凝固，一旦鼻腔黏膜破損，出血更難止住。且老年人鼻出血多發生在鼻腔后部，出血較為兇猛，不易止血。

高血壓患者：倒春寒天氣易導致血壓驟升驟降，血壓升高時，會對鼻腔脆弱的血管壁產生較大壓力，導致血管破裂，引發鼻出血。這類鼻出血多表現為單側出血，出血量可能較大，且反復出血，若不及時處理，可能誘發頭暈、心慌等不適，甚至引發失血性貧血。

需要注意的是，鼻出血并非獨立疾病，而是鼻部疾病或全身性疾病的伴隨癥狀，若出現頻繁發作、出血量多且難止住，或伴隨其他不適，需及時排查病因。

PART.02

重點防護：三大人群守住鼻出血“防護線”

結合倒春寒天氣特點及臨床診療經驗，西安市紅會醫院耳鼻咽喉頭頸整形修復科為老人、兒童、高血壓患者整理了針對性防護建議，幫助減少鼻出血發作：

兒童防護：家長要及時糾正孩子摳鼻、用力擤鼻涕的不良習慣；室內使用加濕器，將空氣濕度保持在40%-60%，緩解鼻腔干燥；外出時佩戴口罩，避免冷空氣直接刺激鼻腔；每天用溫生理鹽水沖洗鼻腔1次，清潔鼻腔、濕潤黏膜，減少血管破裂風險；飲食上多吃富含維生素的蔬菜水果，多喝水，避免辛辣干燥食物。

老年人防護：做好保暖，外出佩戴口罩、帽子，避免受涼和冷空氣刺激；規律作息，避免熬夜和情緒激動，減少血壓波動；若需長期服用抗凝藥物，需遵醫囑定期復查凝血功能，必要時在醫生指導下調整用藥；避免用力排便、彎腰低頭等動作，防止血管壓力升高；鼻腔干燥時，可涂抹醫用凡士林或專用鼻黏膜保濕劑，避免自行掏鼻。

高血壓患者防護：嚴格遵醫囑規律服用降壓藥物，每天監測血壓，避免血壓驟升驟降；飲食清淡，低鹽低脂，避免飲酒、濃茶和咖啡；保持情緒穩定，避免劇烈運動；定期到醫院復診，根據血壓情況調整治療方案；若出現鼻出血，止血的同時需及時測量血壓，若血壓過高，需立即采取降壓措施并就醫。