摘要:2026 年 3 月,《紐約時報》聯合德國三家主流媒體發布調查報道,直指特朗普政府推出的 TrumpRx 藥品平臺 “全球最低處方藥價” 的宣傳嚴重失實。多款熱門藥品在德、英、日等國的售價顯著低于該平臺標價,其降價承諾的真實折扣力度、實際惠及范圍,也遭到美國國會、行業智庫與學界的多重質疑。
從總統政令到上線的 TrumpRx
去年 5 月,特朗普簽發了一份行政令,核心是藥品最惠國定價規則。他公開指責美國藥價虛高,患者要比其他發達國家的民眾多付近三倍的錢。當時他在 Truth Social 上放話,這份政令能把處方藥價格壓下去 30% 到 80%。
隨后,17 家全球頭部藥企收到了白宮的信件,要求它們把美國市場的藥價和其他發達國家對標,還要通過直面消費者的平臺銷售藥品。輝瑞第一個簽了合作協議,其他藥企也陸續跟進。
今年 2 月,這套定價政策的落地載體 TrumpRx 正式上線。網站首頁寫得直白:“大藥企哄抬藥價的日子結束了”,還拍胸脯保證,總統已經讓每個美國人都能拿到發達國家里最低的藥價。為了佐證,平臺還專門放了生育藥 Gonal-f 的價格對比,拿加拿大當全球參照,說自己的價格低得多。
跨國比價,戳破了宣傳的水分
《紐約時報》聯合德國的《南德意志報》、NDR、WDR,做了一次實打實的跨國比價。結果和平臺的宣傳,差得不是一點半點。
就拿諾和諾德的爆款減肥藥 Wegovy 來說,TrumpRx 上的價格確實比加拿大低,但比德國、英國、日本等另外 7 個國家都要高。
說起來,價差最懸殊的,是那些還在專利保護期內的品牌原研藥。比如輝瑞的生長激素 Ngenla,兩支注射筆,德國公立醫保系統支付的價格,比 TrumpRx 折扣后患者要付的錢,少了 2723 美元。
當然也有例外。輝瑞的修美樂生物類似藥 Abrilada,在 TrumpRx 上的未折扣價格,比德國本土要低 500 美元。但更多熱門藥的價格,都沒打過其他國家。比如禮來的減肥藥 Zepbound,日本市場四周的用量只要 155 美元,TrumpRx 上要賣到 399 美元,差了一倍還多。
爭議不止于價格虛標
其實在這次跨國調查之前,TrumpRx 的降價承諾,就已經被不少人挑了毛病。
美國眾議院能源和商務委員會的民主黨人,2 月底就發了一份報告。里面說,平臺上至少 15 種藥,市面上有更便宜的仿制藥;至少 7 種藥主打的折扣,在 GoodRx 上早就有了。委員會的資深成員 Frank Pallone 說得很直接,這個平臺往好了說,是提供了別處隨處可見的折扣券;往壞了說,是故意隱瞞了更便宜的仿制藥信息,有些藥甚至比患者直接從藥企買還貴。
美國進步中心的調查也佐證了這一點。算上 GoodRx 的價格、低價仿制藥和藥企現成的優惠券,整個平臺上只有 EMD Serono 的西曲瑞克,給現金支付的患者提供了之前拿不到的價格。
坦白講,就算平臺上的折扣都是真的,能沾到光的人也少得可憐。華盛頓大學的兩位衛生政策教授上個月就在 Stat 上發文指出,只有自費買藥的患者能用到這些折扣,而美國有 85% 的民眾,都有處方藥醫保,根本用不上這個平臺。他們說得更直白:這場降價運動里,真正的贏家還是藥企。既能保住高定價的基本盤,又能靠選擇性的折扣,落個慷慨的好名聲。
白宮對這份調查也有回應。官員們說,算上各國的經濟水平和購買力差異,TrumpRx 的價格還是可能更便宜。禮來的發言人也幫腔,說有些國家的工資和生活成本更低,不能單看藥價的數字。
只是對那些沖著 “全球最低價” 來的美國患者來說,這份本該落到口袋里的實惠,終究是打了個大大的折扣。
參考來源:https://www.fiercepharma.com/pharma/trumprxs-worlds-lowest-drug-prices-put-task-cross-country-comparison-nyt
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