世界口腔健康日：關于根管治療那些事兒，專家來答疑

　　新華社西安3月20日電（記者藺娟）3月20日是世界口腔健康日。當患者牙齒劇烈疼痛、夜間無法入睡，在就診時常常被建議進行根管治療。然而，許多人對這一治療過程心存疑慮：什么是根管治療？什么情況下需要根管治療？根管治療后必須戴牙冠嗎？關于根管治療的那些事兒，專家來答疑。

　　——什么是根管治療？

　　西安交通大學口腔醫院牙體牙髓病科主任醫師蔣月桂介紹，通俗地講，根管治療就是一場針對牙齒內部的“救亡手術”。牙髓是牙齒內部容納神經、血管、淋巴管和結締組織的軟組織，被稱為牙齒的“生命維持系統”。當深度齲齒、外傷或折裂、中度牙周炎、楔狀缺損、中重度磨耗等原因導致細菌侵入牙髓，引起牙髓感染甚至壞死時，就需要通過根管治療來挽救牙齒。

　　“很多人誤以為根管治療就是簡單的‘殺神經’，實際上這是一個精細的‘清創填充’過程。”蔣月桂說，醫生會在牙齒上鉆開小孔，用精密器械將發炎壞死的牙髓組織盡可能取出；同時用化學沖洗劑反復沖洗；最后用特殊材料嚴密填塞根管，杜絕細菌再次進入根管。根管治療的核心目標是盡可能徹底清除感染，保留牙齒功能。

　　——出現哪些信號可能就需要進行根管治療？

　　蔣月桂表示，當患者出現自發性牙痛尤其是夜間加重的疼痛，冷熱刺激后疼痛持續，咀嚼食物時疼痛，牙齦反復腫脹或出現小膿包以及牙齒變色等情況，都可能是需要進行根管治療的信號。此時，患者應及時就醫，但最終如何治療，還需要口腔醫生面診后確定。

　　蔣月桂為患者進行顯微根管治療。新華社發

　　——根管治療后必須戴牙冠嗎？

　　“大多數情況下，根管治療后需要戴牙冠，這是為了牙齒長期健康行使功能所做的必要保護。”蔣月桂介紹，根管治療的牙齒一般本身都有較大缺損，治療過程中也需要去除部分牙體組織，牙齒失去了來自牙髓的營養供給和神經對咬合力大小的反饋，很容易劈裂。戴牙冠就像給牙齒穿上“鎧甲”，可以最大程度減少因咀嚼硬食物而導致的劈裂。當然，也不一定都必須戴包繞所有牙面的全冠，高嵌體等其他類型的修復體也具有類似的功能。

　　——如何科學保護牙齒？

　　西安交通大學口腔醫院牙體牙髓病科副主任醫師董茜茜表示，根管治療是現代口腔醫學保留牙齒的重要手段，但它終究是“亡羊補牢”的補救措施。真正的健康之道，在于日常細心呵護與定期專業檢查，讓每一顆牙齒都能陪伴我們更長久。

　　首先，科學清潔，堅持早晚刷牙、飯后漱口，使用牙線或牙縫刷清潔牙縫。

　　第二，定期檢查，每半年到一年進行一次口腔檢查，及時發現和處理齲齒等問題，可以避免其發展至牙髓。兒童可進行窩溝封閉，預防齲齒發生。

　　第三，避免傷牙習慣，不用牙齒開瓶蓋、咬核桃等硬物，減少牙齒隱裂風險。

　　董茜茜提醒，牙齒的健康關乎全身健康。當牙齒發出“求救信號”時，應盡快尋求專業牙醫的幫助，切勿因恐懼或拖延而錯失最佳治療時機。