3.24 防治結核病日
別被刻板印象騙了!
肺結核早不是你想的那樣!
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(圖源:國家衛(wèi)生健康委員會 國家疾病預防控制局)
提到結核病,很多?第?反應就是文學作品里的刻板印象:
如《紅樓夢》中林黛玉
“弱柳扶風、手帕染血”的凄美意象
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(圖源:AI生成)
亦或是魯迅《藥》中華小栓
“久病虛弱、長期咳嗽”的“癆病”形象
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(圖源:AI生成)
久而久之,大家默認肺結核就是“病秧子專屬病”,“咳血、虛弱”成了固定標簽,可這純粹是過去醫(yī)療條件有限時形成的刻板印象,早已不符合現(xiàn)代醫(yī)學認知。
今天這篇科普,幫你徹底打破刻板印象!
結核患者?定會咳血?
錯!七成以上患者不咯?
結核病是由結核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病,可侵犯人體除頭發(fā)、牙齒外的任何器官,但80%以上為肺結核。據(jù)《臨床結核病學》[1]記載:活動性肺結核咯血發(fā)生率僅15%–30%,70%–85%患者不咯血。即便出現(xiàn)咯血,也多是痰中帶血、少量咯血,由病灶侵蝕小血管導致,大咯血情況極為少見。
如果等到咯血才警惕,往往已延誤成重癥,錯過了早期真正的預警信號。
結核癥狀很明顯? 非也!真實信號多藏在“小毛病”里
肺結核患者早期癥狀大多溫和,極易被當成普通感冒、熬夜勞累、體虛乏力,這些易被忽視的預警信號,才是排查關鍵:
?咳嗽咳痰超過2周不好轉,普通止咳藥無效
?午后反復低熱、夜間盜汗(睡醒渾身濕透)
?莫名乏力、食欲減退、體重悄悄下降
?偶爾胸痛、胸悶、呼吸不暢
沒不舒服就不會得結核病?
驚恐!近半數(shù)患者是“無癥狀感染者”
這是最顛覆認知、也最危險的一點:無癥狀≠沒患病。
很多結核病患者能吃能睡、不咳不燒、體力在線,看上去比誰都健康,可結核菌已經(jīng)在肺部悄悄扎根。權威研究[2]證實,病原學確診的結核患者中,無癥狀感染者占比高達36.1%-79.7%,中位數(shù)為50.4%,相當于近一半患者毫無察覺。這類無癥狀患者自身難以及時發(fā)現(xiàn),還能通過呼吸道飛沫將病菌悄悄傳染給家人、同事、同學等,成為隱藏在身邊的“健康隱患”,漏診風險極高。
核心提醒↓
結核可防可治,早篩查才是破局關鍵
肺結核并非不治之癥,也不是“體弱專屬病”,只要堅持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的化療原則,絕大多數(shù)患者可治愈[3]。
日常不能僅靠外表和癥狀判斷病情,若出現(xiàn)上述結核病癥狀,需及時到結核病定點醫(yī)療機構排查。胸片、結核菌素試驗、痰液檢測等常規(guī)檢查,就能快速排查隱藏結核菌。重點人群如肺結核患者密切接觸者、HIV感染者/AIDS患者、65歲以上老年人、糖尿病患者、塵肺病患者等,一定要主動做篩查[3],別被陳舊刻板印象耽誤健康。
敲重點
結核病≠咳血虛弱,無癥狀≠沒患病
全民重視篩查、主動防范
才能真正終結結核流行!
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