牙齒磕壞了，還能救回來(lái)嗎？｜五健“童”行向未來(lái)

運(yùn)動(dòng)、玩耍中的意外磕碰，很容易讓孩子遭遇牙外傷。近日，北京大學(xué)口腔醫(yī)院的診室里，一對(duì)母子焦急求助：10歲的小迪滑雪時(shí)不慎摔倒，三顆門(mén)牙折斷，牙神經(jīng)暴露，媽媽用紙巾小心翼翼包裹著三塊門(mén)牙斷片，匆匆趕來(lái)求醫(yī)。

經(jīng)檢查，小迪因滑雪摔倒導(dǎo)致牙冠折斷，雖有專(zhuān)業(yè)防護(hù)裝備，仍未能避免意外。醫(yī)生為小迪進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)處理，將折斷的牙齒粘了回去。修復(fù)后，小迪對(duì)著鏡子看著恢復(fù)完整的門(mén)牙，終于露出了笑容。

牙外傷是兒童口腔健康的常見(jiàn)威脅，掌握相關(guān)知識(shí)才能在意外發(fā)生時(shí)科學(xué)應(yīng)對(duì)，最大程度保護(hù)牙齒。

哪些情況屬于牙外傷

兒童是牙外傷的高發(fā)群體，不同年齡段的風(fēng)險(xiǎn)原因各有不同：1～2歲幼兒蹣跚學(xué)步，運(yùn)動(dòng)與反應(yīng)能力不足，易摔倒致乳牙外傷；7～10歲兒童活動(dòng)量劇增，在玩耍、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)中易發(fā)生磕碰，引發(fā)年輕恒牙外傷。

常見(jiàn)牙外傷類(lèi)型包括以下幾種。

牙齒震蕩 牙齒無(wú)松動(dòng)、移位，僅出現(xiàn)酸痛或咬合不適，是較輕微的外傷類(lèi)型。

牙齒折斷 分為牙冠折斷、牙根折斷、冠根同時(shí)折斷。牙冠折斷肉眼可見(jiàn)，若折斷面積大，會(huì)導(dǎo)致牙髓（牙神經(jīng)）暴露，伴隨劇烈疼痛；牙根折斷常伴隨不同程度牙齒松動(dòng)、移位，需通過(guò)X線片明確診斷。

牙齒移位 表現(xiàn)多樣，牙齒可向唇側(cè)、舌側(cè)、鄰牙方向移位，也可能出現(xiàn)牙齒伸長(zhǎng)或變短。

牙齒全脫出 牙齒完全從牙槽窩中脫落。

乳牙外傷不僅會(huì)造成乳牙缺損、缺失，影響兒童的咀嚼、發(fā)音、美觀與心理健康，還可能影響繼承恒牙胚的發(fā)育。恒牙外傷可導(dǎo)致牙齒缺損、松動(dòng)、移位甚至缺失，影響咀嚼功能；若未及時(shí)處理，還可能引發(fā)牙間隙喪失。尤其門(mén)牙外傷會(huì)嚴(yán)重影響發(fā)音與面部美觀，給患兒和家長(zhǎng)帶來(lái)長(zhǎng)期心理負(fù)擔(dān)。

遭遇牙外傷這樣處理

牙外傷的現(xiàn)場(chǎng)處理，直接影響牙齒的預(yù)后，尤其是牙齒全脫出的情況，再植越及時(shí)，預(yù)后越好。家長(zhǎng)需牢記以下要點(diǎn)。

預(yù)防牙外傷這樣做

牙外傷的預(yù)防非常重要，需從多方面筑牢安全防線。

作者：北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔預(yù)防保健科主治醫(yī)師 權(quán)俊康

國(guó)家健康科普專(zhuān)家?guī)斐蓡T、北京大學(xué)口腔醫(yī)院主任醫(yī)師 鄭樹(shù)國(guó)