全民行動 全力投入 全民參與 終結結核

【世界防治結核病日】全民行動 全力投入 全民參與 終結結核

2026年3月24日 · 第31個世界防治結核病日

世界防治結核病日

2026年3月24日 · 第31個世界防治結核病日

全民行動 全力投入全民參與 終結結核

結核病是全球最古老、至今仍危害最嚴重的傳染病之一每年3月24日，全球共同發聲：終結結核，我們在行動！

結核病離我們有多遠？

你可能以為結核病是"過去的病"、"窮人的病"——其實它就在我們身邊。每年，全國有超過70萬新發結核病患者，全球每天約有4000人死于結核病。更可怕的是：全國約有1/4的人體內攜帶結核分枝桿菌，只是暫時沒有發病。

3月24日，讓我們一起認識結核、了解預防、消除歧視，為終結結核貢獻每一份力量！

全球第2

結核病是全球單一傳染病致死第二大原因

≈106萬

2023年全球結核病死亡人數

全球第3

我國結核病患者數居全球第三位

95%

規范治療后治愈率可達95%以上

01結核病是什么？這些基礎知識你必須了解

結核病（tuberculosis，簡稱TB）是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，可侵犯全身多個器官，其中以肺結核最為常見，占所有結核病的80%以上。

結核病并不是"古代的病"。迄今為止，它仍是全球單一傳染病中致死人數最多的疾病之一，被世界衛生組織列為重大公共衛生威脅。在我國，結核病屬于乙類法定傳染病，需要強制報告和管理。

結核分枝桿菌——了解你的"對手"

• 生命力極強：在干燥的痰液中可存活6～8個月，在陰暗潮濕處可存活數月
• 怕陽光：直射日光下2～7小時可被殺滅，紫外線照射30分鐘即可消滅
• 怕酒精：75%酒精數分鐘內即可殺滅
• 耐寒不耐熱：在低溫下可長期存活；加熱至80℃持續5分鐘、煮沸1分鐘可將其殺滅

02結核病是怎么傳播的？傳播途徑要搞清楚

很多人"談結核色變"，覺得跟肺結核患者說話就會被傳染。其實，傳播風險的大小取決于接觸方式、時間長短和自身免疫力，并非一接觸就必定感染。

傳播途徑

具體方式

風險程度

空氣傳播

患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時噴出含菌飛沫核

最主要途徑

，密閉空間風險最高

接觸傳播

接觸患者用過的物品（痰液污染的器物）

風險較低，注意手衛生即可預防

消化道傳播

飲用未經消毒的牛奶（牛型結核菌）

現代社會已很少見

垂直傳播

孕婦患活動性結核可能傳給胎兒

發生率低，積極治療可有效預防

?? 這些情況下感染風險顯著升高

• 傳染性肺結核患者同住（家庭內傳播風險最高）
• 通風不良的密閉空間長時間與患者接觸（宿舍、車廂、辦公室）
• 自身免疫力低下：HIV感染者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者
• 營養不良、過度疲勞、長期壓力過大的人群

03出現哪些癥狀要警惕？這8個信號別忽視

肺結核起病隱匿，早期癥狀輕微，許多患者往往將其誤認為"普通感冒"或"慢性支氣管炎"而拖延就醫。咳嗽超過2周，一定要及時就醫排查結核！

咳嗽咳痰

超過2周最常見、最重要的信號早期干咳，后有痰

咯血

痰中帶血或咯血是病情進展的重要警示信號

午后低熱

體溫37.4～38℃午后至傍晚規律性發熱是結核病特征表現

盜汗

夜間或入睡后大量出汗醒后汗止

乏力消瘦

無明顯原因的持續疲乏體重明顯下降

胸痛氣短

胸部隱痛呼吸困難病變范圍較廣時出現

食欲不振

長期食欲差營養狀況持續下降

淋巴結腫大

頸部、腋下淋巴結無痛性腫大（肺外結核）

特別提醒：出現以下情況請立即就醫！

• 咳嗽超過2周，普通消炎藥治療無效
• 痰中帶血絲或出現咯血，無論量多量少
• 出現反復午后低熱，同時伴有乏力、盜汗、消瘦
• 與結核病患者有密切接觸史，即使無癥狀也應主動就醫篩查

04懷疑得了結核病，應該怎么做？就醫流程詳解

許多人發現癥狀后因為害怕、擔心歧視而拖延就醫，這是非常危險的！結核病發現越早、治療越早，治愈率越高，傳播風險越小。

• 1
• 就診機構：前往當地結核病定點醫療機構（通常為疾控中心或定點醫院），不要自行在普通藥店購藥。可撥打當地12320衛生熱線查詢定點機構地址。
• 2
• 必要檢查：胸部X線或CT檢查（篩查肺部病變）+ 痰涂片/痰培養檢查（確認是否有結核菌）+ 結核菌素皮膚試驗（PPD試驗）或γ-干擾素釋放試驗（IGRA）。
• 3
• 確診后報告：醫療機構發現結核病患者后須在24小時內向當地疾控中心報告，并納入規范化管理。
• 4
• 規范治療：遵醫囑堅持全程、規律、足量服藥。普通肺結核療程為6個月，耐藥結核病療程可長達18～24個月。中途擅自停藥是耐藥結核產生的主要原因！
• 5
• 定期復查：治療期間定期到定點機構復查胸片和痰檢，評估治療效果，及時調整方案。
• 6
• 密切接觸者篩查：確診后，同住家庭成員和密切接觸者應主動到醫療機構進行結核感染篩查。

05免費！國家為結核病患者提供哪些政策支持？

很多人擔心結核病治療費用高昂，其實國家為結核病患者提供了大量免費政策，確保"發現一例、治療一例、治愈一例"，減輕患者經濟負擔。

免費檢查免費

初診患者可免費進行胸部X線檢查和3次痰涂片檢查，快速明確是否患有結核病。

免費藥物免費

對確診的結核病患者，國家免費提供一線抗結核藥物（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等）。

醫保報銷

納入基本醫療保險，住院及門診費用按比例報銷，特殊困難患者還可申請民政救助。

督導管理免費

基層醫務人員或志愿者提供免費服藥督導（DOTS策略），確保患者全程規律服藥、不脫落。

追蹤隨訪免費

疾控中心和基層衛生機構對患者進行定期隨訪，發現異常及時處理，全程不收費。

學生專項保障

學生患者在全程免費治療基礎上，學校須為其保留學籍，治愈后可正常復學。

06怎么預防結核病？6大核心措施人人可做

1. 接種卡介苗（BCG）——兒童首要防線

• 新生兒出生后應在24小時內接種卡介苗，這是預防兒童重癥結核病（結核性腦膜炎、粟粒性結核）最有效的手段
• 卡介苗對成人肺結核保護效果有限，但對兒童可提供70%～80%的保護
• 未接種或漏種的兒童，應及時補種

2. 做好個人防護——細節決定健康

• 乘坐公共交通、去醫療機構時佩戴口罩（N95口罩效果最佳）
• 外出回家后及時洗手，用含酒精的免洗洗手液
• 咳嗽、打噴嚏時用紙巾或肘部遮掩口鼻，不隨地吐痰
• 避免與已知結核病患者近距離、長時間接觸

3. 改善居住環境——通風是最好的消毒

• 每天開窗通風至少30分鐘，保持室內空氣流通
• 居室定期用紫外線燈消毒（30分鐘），人員離開后使用
• 家中有結核病患者時，其餐具、痰液應單獨處理，餐具煮沸消毒
• 減少在密閉、擁擠、通風差的場所長時間停留

4. 增強自身免疫力——讓病菌無機可乘

• 規律作息：保證7～8小時充足睡眠，避免長期熬夜
• 均衡營養：保證蛋白質攝入（雞蛋、瘦肉、豆制品），多吃蔬菜水果
• 適度運動：每周至少5天、每次30分鐘的中等強度運動
• 戒煙限酒：吸煙使結核病患病風險增加2～4倍，請堅決戒煙
• 管理慢病：糖尿病、HIV感染者需積極控制原發病，降低結核病易感性

5. 定期篩查——特殊人群要主動檢查

• 結核病患者的密切接觸者（家庭成員、同住同學）——確診后立即篩查
• HIV感染者/艾滋病患者——每年至少篩查1次
• 糖尿病患者——每年胸片篩查1次
• 65歲以上老年人——基本公衛服務年度健康體檢包含胸片檢查
• 入學新生、入職體檢——按規定完成結核篩查，不可造假

6. 消除歧視——結核病患者需要的不只是藥物

• 結核病是一種可治愈的疾病，經規范治療后患者完全可以正常生活
• 不要歧視、孤立、排斥結核病患者，他們比任何人都需要社會支持
• 規范治療期間，患者的傳染性會迅速下降，治療2周后傳染性已大幅降低
• 鼓勵身邊人如實報告癥狀，不要因為擔心被歧視而隱瞞病情

07關于結核病的5大常見誤區，你中招了嗎？

結核病是"窮人病"，生活好了就不會得了

結核病與貧富無關，任何人都有感染風險。免疫力低下、密切接觸是關鍵因素，與經濟水平無直接關聯。

癥狀好轉了就可以停藥

癥狀好轉≠細菌被消滅。擅自停藥是導致耐藥結核病（MDR-TB）的最主要原因，治療更難、費用更高，務必足療程服藥。

跟結核病患者說話、握手就會傳染

傳播主要通過空氣中的飛沫核，短暫接觸風險極低。正在接受規范治療的患者傳染性很低，無需過度恐慌。

結核病治不好，得了只能認命

普通肺結核規范治療6個月，治愈率超過95%。即使是耐藥結核，新型藥物（貝達喹啉等）的應用也大幅提升了治愈率。

打了卡介苗就不會得結核病了

卡介苗主要預防兒童重癥結核，對成人肺結核的保護效果有限。成人仍需注意防護，不能依賴卡介苗一勞永逸。

08大家關心的問題——熱門問答

家里有人得了肺結核，我們該怎么辦？

① 患者應佩戴外科口罩，盡量單獨居住、單獨使用餐具；② 家庭成員盡快到結核病定點機構進行篩查；③ 居室每天開窗通風，定期紫外線消毒；④ 督促患者規律服藥，全程陪伴不離不棄；⑤ 患者咳出的痰液用紙巾包裹后焚燒或放入有蓋容器中處理，不要隨地吐痰。

學校發現學生得了結核病，同學需要檢查嗎？

需要。與患病學生同班、同宿舍的同學屬于密切接觸者，應在疾控部門指導下進行結核感染篩查（PPD試驗或胸片）。學校須配合疾控部門做好疫情處置，對患病學生應保留學籍、不歧視，治愈后可正常復學。

結核病治療期間能正常上班、上學嗎？

傳染性肺結核患者（痰菌陽性）在治療2周內應在家隔離休息，2周后痰菌轉陰、癥狀改善，可在醫生評估后恢復工作/上學。患者本人佩戴口罩、保持咳嗽禮儀，對周圍人的傳染風險很低。

結核病治療的藥物副作用大嗎？

常見副作用包括：胃腸道不適（惡心、腹脹）、肝功能損傷、皮膚過敏、關節痛、視力影響等。出現不適不要自行停藥，應及時告知醫生，醫生會根據情況調整用藥方案。定期復查肝功能是必要的。

糖尿病患者為什么更容易得結核病？應該怎么預防？

糖尿病患者免疫功能下降，且高血糖有利于結核菌生長，患結核病的風險是普通人的3～8倍。預防措施：① 積極控制血糖，HbA1c目標<7%；② 每年進行1次胸部X線篩查；③ 一旦出現咳嗽超過2周，立即就醫排查結核；④ 結核病和糖尿病需同時規范治療。

什么是耐藥結核病？更難治嗎？

耐藥結核病（MDR-TB）是指對一種或多種一線抗結核藥物產生耐藥性的結核病，主要原因是不規律服藥、擅自停藥。耐藥結核治療時間更長（18～24個月）、費用更高、副作用更多。但近年來新型藥物（貝達喹啉、德拉馬尼等）的應用，使耐藥結核的治愈率也有了顯著提升。預防耐藥的最好方法就是——堅持全程規范治療。

09基層醫務人員注意！結核病防控工作要點

基層醫療衛生機構是結核病防控的第一道防線。基層醫務人員在日常診療和公衛服務中，應做到以下幾點：

工作環節

具體要求

可疑患者識別

門診接診中，對咳嗽≥2周、咯血、不明原因消瘦發熱的患者，應高度警惕結核病，及時安排胸片檢查和痰涂片檢查

及時轉診報告

發現疑似或確診患者，須在24小時內通過傳染病報告系統報告，并轉介至結核病定點醫療機構

入戶訪視督導

對納入管理的結核病患者，按要求開展入戶隨訪（強化期每月≥1次，繼續期每2月≥1次），督導服藥、觀察不良反應

密接篩查追蹤

配合疾控部門對患者密切接觸者進行追蹤篩查，登記管理，必要時預防性服藥

健康檔案管理

將結核病患者信息納入居民健康檔案，做好治療轉歸記錄，完善結案報告

健康教育宣傳

利用候診區、公眾號、健康講座等多種形式，持續開展結核病防治知識宣傳，消除公眾歧視

全國結核病防治咨詢熱線

全國衛生健康熱線 · 24小時服務 · 免費咨詢如有結核病相關疑問，請隨時撥打

? 結核病日寄語

一百多年前，結核病曾奪走無數生命，被稱為"白色瘟疫"。今天，我們有了有效的藥物和防控體系，結核病已經可以被治愈、被終結。

但終結結核，不是醫生一個人的事——每一個人都是防控鏈條上不可缺少的一環。你的一次轉發、一次提醒、一次關心，都可能讓一個患者早日得到救治，都可能阻斷一次傳播。

今天這個"世界防治結核病日"，讓我們共同發聲：全民行動，全力投入，全民參與，終結結核！