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醫生,你給我的心臟里安裝了5個支架,到底要不要安裝這么多啊?55歲的老鄧特別擔心,因為他聽人說,心臟支架屬于異物,安裝太多了,反而會成為身體的累贅,但是他又無可奈何,一周前,老鄧永遠無法忘記那個深夜,他突然感到劇烈的胸痛,家人迅速將其送到醫院。
很快,老鄧就被確診為急性心肌梗死,需要馬上做介入手術,就這樣,老鄧被安裝了5個心臟支架,當時由于生命垂危,根本沒辦法深思熟慮,做完支架以后,老鄧開始到處網絡上搜索,看到網絡上有關心臟支架有那么多負面評論,自己越想越緊張,于是就去問醫生。
醫生告訴老鄧,不要相信網絡上的謠言,很多都是假醫生亂寫的,心臟支架,并不是安裝在心臟里面的,它是安裝在冠狀動脈里面的,給心臟供血的是冠狀動脈,如果冠狀動脈狹窄,甚至是閉塞,就會導致血流中斷,從而導致急性心肌梗死的發生。
當出現急性心肌梗死的時候,要想疏通血管,一般有兩種方式,一種是藥物治療,也就是藥物溶栓,但是風險高,治療效果差,另外一種就是心臟支架植入術,用支架撐開狹窄閉塞的血管,從而打通生命通道,它的優勢是快速且效果好,而且出血風險相對較低。
現在,網絡上有很多負面評論,說心臟支架是害人的支架,國內將逐漸停止心臟支架手術,這完全是危言聳聽。
還有很多人會說,做了支架以后,身體會垮得更快,心臟病一樣治不好。
大家要弄清楚,為什么要安裝心臟支架?大多數時候,是血管狹窄很嚴重了,才需要安裝,如果只是輕微的病變,是完全不需要安裝的,安裝了心臟支架,只是暫時緩解了血管的閉塞,但是根本問題沒有解決,所以,安裝心臟支架,并不等于徹底治愈了冠心病。
冠心病是一種慢性病,冠狀動脈有很多分支,不可能把所有的分支都安裝支架,即便安裝了支架,也依然會有支架內再狹窄再次出現血栓的風險。
所以,安裝心臟支架,只是治療的第一步,在接下來的時間里,依然要保持良好的生活習慣,堅持科學治療,避免病情的進一步加重。
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第一,保持良好的生活習慣
長期吸煙、酗酒、熬夜、缺少運動、暴飲暴食等不健康的生活習慣,都是冠心病發生的高危因素。
作為醫生,要提醒大家的是,要想遠離冠心病,就一定要遠離這些壞習慣,不然,安裝心臟支架也是無濟于事的。
第二,堅持藥物治療
安裝了心臟支架以后,很多藥都是必須要長期服用的,包括抗血小板聚集的藥物,可能有阿司匹林、吲哚布芬、氯吡格雷等,穩定動脈斑塊的藥物也就是降脂的藥物,最常見的是他汀類藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,還有一些改善心室重構或者穩定心率的藥物,包括β受體阻滯劑,如美托洛爾,血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI),如卡托普利。
第三,定期復診
得了冠心病,一定要定期到醫院復查,千萬不要掉以輕心。
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