“速效救心丸”搜索激增，醫(yī)生緊急提醒

3月25日，有電商買藥平臺數(shù)據(jù)顯示，24日20點起，速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心臟用藥品類相關(guān)搜索詞暴漲，同比增長超過30倍；AED等心電血氧相關(guān)醫(yī)療器械品類搜索量環(huán)比增長10倍；輔酶Q10等心腦血管保健品搜索量環(huán)比增長超8倍。

相關(guān)消息一度沖上熱搜——

記者聯(lián)系到一位負責(zé)速效救心丸產(chǎn)品的電商平臺項目經(jīng)理，其表示，從24日到25日，速效救心丸的搜索量的確有一些增長，他們正在進行統(tǒng)計。目前，速效救心丸的供貨非常充足。此外，價格也不會因為類似事件出現(xiàn)漲價的情況，“咱們都是官方定價。”

不久前，有網(wǎng)友拍到

某知名女藝人在

低溫環(huán)境下高強度拍攝古裝劇

補妝間隙

竟含服速效救心丸緩解不適

相關(guān)話題也沖上熱搜

在社交平臺上

不少網(wǎng)友也發(fā)帖

速效救心丸不再是老年專屬

很多年輕人、上班族也隨身攜帶

對此，西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬

杭州市第一人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科副主任楊建敏表示

現(xiàn)在不少年輕人

確實會把速效救心丸當(dāng)作

“抗累神器”

但這么做非但不能“抗疲勞”

還可能掩蓋病情，延誤治療

楊建敏表示

擅自服用速效救心丸

雖暫時壓制了不適感

卻掩蓋了真實病情

可能導(dǎo)致心梗癥狀出現(xiàn)時已十分危急

作為臨床常用的急救藥物

速效救心丸的使用有著嚴格的

適應(yīng)癥和規(guī)范

絕非“萬能緩解藥”

據(jù)揚子晚報3月25日報道，泰康仙林鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師張海歐也表示，雖名為“速效救心丸”，但并非所有與心臟有關(guān)的疾病都可以，其僅適用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛的急性發(fā)作，能通過擴張冠狀動脈增加血流量，快速緩解胸痛癥狀。

“藥物都有嚴格的適應(yīng)癥，切勿自行服用，不僅會掩蓋真實病情還可能釀成其他問題。”專家指出，并非所有心臟不適都源于心臟本身（心源性），諸如勞累、壓力、肺部感染或胸膜炎等也可能引發(fā)類似癥狀。這些“非心源性”不適與心肌缺血無關(guān)，因此并不適合服用速效救心丸。

張海歐還提醒，速效救心丸用藥方式相對特別，用對方法才能起效。需嚴格遵循“舌下含服”，急性發(fā)作時一次10-15丸，切忌吞服。“含服時，如果沒有辛辣或涼麻感，可能提示藥品失效，應(yīng)更換新藥。若口腔干燥，可以先喝一小口水再含服，以便藥物溶出和吸收。”

此外，服藥姿勢也至關(guān)重要。她建議，需要服用速效救心丸時最好采取坐位或半臥位。站立服藥可能因血管擴張導(dǎo)致頭暈、低血壓；平躺則會增加心臟回血量，加重心臟負擔(dān)。保持坐姿可使心臟負荷最小，確保最佳藥效。

在藥物聯(lián)用方面，速效救心丸常見副作用是低血壓，因此與降壓藥或硝酸酯類藥物合用時，可能加劇血壓下降，須密切監(jiān)測。

楊建敏強調(diào)，任何藥物都不能替代專業(yè)診斷，出現(xiàn)胸悶、心慌、胸痛等不適時，首先要做的是及時就醫(yī)，通過心電圖、冠脈CT等檢查明確病因，而非盲目用藥。

“速效救心丸”被大量搜索

與“心源性猝死”話題的熱議相關(guān)

很多網(wǎng)友注意到，“速效救心丸”會被大量搜索，與“心源性猝死”話題的熱議密切相關(guān)。

從數(shù)據(jù)來看，我國每年心源性猝死人數(shù)超76萬人，18～45歲中青年群體占比逐年上升，已成為猝死高發(fā)人群。這一年齡段人群看似體魄強健，卻普遍存在隱匿性心臟疾病這一致命隱患：肥厚型心肌病（青壯年運動猝死首要病因，60%為遺傳缺陷，平日無明顯癥狀）、先天性冠狀動脈畸形、心電傳導(dǎo)異常（長QT綜合征、Brugada綜合征）等，會在外界刺激下突然誘發(fā)惡性心律失常，直接引發(fā)心臟驟停。

同時，中青年群體多面臨高壓職場、長期熬夜、精神高度緊繃、作息紊亂等問題。更危險的是，70%的中青年猝死患者生前無確診心臟病史，無三高、無胸悶史不代表心臟無隱患，年輕從來都不是抵御心臟急癥的“護身符”。

廣州市紅十字會醫(yī)院心臟康復(fù)中心副主任、主任醫(yī)師杜茜提醒，心臟驟停并非毫無征兆，多數(shù)患者在發(fā)病前數(shù)小時至數(shù)周，身體都會釋放明確預(yù)警信號。

1.前驅(qū)預(yù)警信號（發(fā)病前數(shù)天—數(shù)周）

運動中/運動后出現(xiàn)胸悶、胸骨后壓榨性疼痛，休息后短暫緩解又反復(fù)；

莫名心悸、心跳過快或不規(guī)則，伴隨頭暈、黑蒙、站立不穩(wěn)等癥狀；

無誘因大汗淋漓、皮膚濕冷，持續(xù)疲勞乏力，休息后無法緩解；

非典型癥狀：左肩背部放射痛、牙痛、惡心嘔吐，易被誤診為腸胃或關(guān)節(jié)問題。

2.發(fā)作期危急癥狀（發(fā)病前1小時內(nèi)）

突發(fā)意識喪失、倒地不起，呼吸斷續(xù)或呈瀕死喘息，頸動脈搏動消失，面色蒼白、口唇青紫。

醫(yī)學(xué)上的黃金4分鐘是搶救唯一窗口期，一旦錯過，腦死亡不可逆，院外心臟驟停搶救成功率不足1%。中青年群體切勿因“年輕扛得住”忽視輕微不適，任何心臟相關(guān)信號都須立即停止活動并就醫(yī)。

日常生活中，如何降低發(fā)病風(fēng)險？

1. 專項心臟篩查，排查隱匿風(fēng)險

有心臟病家族史、長期運動、高壓工作人群，必須做常規(guī)心電圖、24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超；40歲以上人群加做冠脈CT，并將運動心肺功能測試作為運動前的必做篩查項目，通過多維度檢查，提前發(fā)現(xiàn)心肌肥厚、冠脈異常、運動負荷下的心肌缺血等問題，為是否運動、如何運動提供科學(xué)依據(jù)。

2. 科學(xué)規(guī)范運動，拒絕盲目逞強

在專業(yè)心臟評估的基礎(chǔ)上，遵循“熱身10分鐘—主運動—放松5分鐘”流程，避免突然高強度運動；根據(jù)自身心臟耐受能力調(diào)整運動量，運動中出現(xiàn)不適立即停止，不追求里程、不攀比強度；經(jīng)篩查為高危人群的，避免長跑、籃球、足球等劇烈競技運動，選擇快走、瑜伽、太極拳等溫和運動。

3. 管控生活方式，減輕心臟負荷

杜絕長期熬夜、過度勞累，每日保證7～8小時睡眠，調(diào)節(jié)精神壓力，戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖，減少心臟額外負擔(dān)，從生活層面降低心臟基礎(chǔ)負荷，配合科學(xué)運動守護心血管健康。

4. 掌握急救技能，守住黃金時間

全員學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇（CPR）操作，熟悉身邊AED（自動體外除顫器）位置；突發(fā)倒地時，立即撥打120，同步開展CPR+AED 除顫，大幅提升搶救成功率，為心臟驟停患者筑牢生命最后一道防線。

5. 重視身體信號，不拖延不硬扛

出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈等癥狀，應(yīng)第一時間就醫(yī)檢查；即便無明顯不適，長期堅持運動的人群也需定期做心臟篩查，尤其是運動前心肺功能測試，切勿抱有“忍一忍就好”“我年輕身體好”的僥幸心理。

制圖/葉碧君

來源 | 廣州日報、極目新聞、@揚子晚報

橙柿互動·都市快報、中國青年報

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編輯 | 賴 勝

審核 | 孫軼英

校對 | 胡普甜

簽發(fā) | 李文峰