心源性猝死的人越來越多？醫(yī)生再次強(qiáng)調(diào)：寧可打打牌，也別做7事

為什么身邊心源性猝死的消息越來越頻繁？為什么平時(shí)看著健壯的人，說倒下就倒下了？為什么很多悲劇都發(fā)生在看似平常的瞬間？為什么我們總在悲劇后才想起重視心臟健康？

很多人覺得心源性猝死離自己很遠(yuǎn)，只有老年人才會(huì)遇上，這是最危險(xiǎn)的認(rèn)知誤區(qū)。猝死從來不分年齡，不少受害者正是青壯年，看似健康的外表下可能藏著隱患。

你以為的“身體好”，真的是心臟功能真的強(qiáng)大嗎？你日常的那些習(xí)慣，到底是在養(yǎng)生還是在消耗心肌？你知道哪些行為會(huì)直接觸發(fā)惡性心律失常嗎？

不少人出事前都有過短暫不適，卻被當(dāng)成累了歇歇就好，恰恰是這種忽視錯(cuò)過了黃金預(yù)警期。心臟發(fā)出的求救信號(hào)很隱蔽，容易被忽略，讀懂它們才能保命。

真正可怕的不是疾病本身，而是對(duì)危險(xiǎn)因素的無知和放縱。很多猝死案例復(fù)盤后都能發(fā)現(xiàn)，悲劇前都有明確的高危行為，這些行為完全可以主動(dòng)避免。

第一個(gè)千萬不能做的事，就是長期熬夜。熬夜會(huì)打亂生物鐘，讓交感神經(jīng)持續(xù)興奮，心率加快，血壓升高，心臟負(fù)荷成倍增加，長期如此極易誘發(fā)意外。

很多人熬夜后補(bǔ)覺就覺得萬事大吉，其實(shí)心肌損傷一旦形成很難快速修復(fù)。連續(xù)熬夜會(huì)讓心電穩(wěn)定性下降，心室顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)在不知不覺中大幅上升。

第二個(gè)要堅(jiān)決避免的是暴飲暴食。短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食，尤其是油膩高鹽食物，會(huì)讓血液黏稠度驟增，胃腸道充血工作，心臟供血被分流，容易誘發(fā)心肌缺血。

吃得過飽還會(huì)讓腹腔壓力升高，壓迫心臟影響正常泵血，對(duì)于本身有冠狀動(dòng)脈問題的人來說，一頓大餐就可能成為猝死的導(dǎo)火索，千萬不能大意。

第三個(gè)高危行為是用力排便。不少中老年人的悲劇就發(fā)生在衛(wèi)生間，排便時(shí)過度用力會(huì)讓胸腹腔壓力劇增，血壓瞬間飆升，心率失常，極易誘發(fā)血管破裂或心梗。

平時(shí)有便秘問題的人，千萬不要硬撐用力，平穩(wěn)排便才是保護(hù)心臟的關(guān)鍵。多喝水、多吃膳食纖維，保持大便通暢，就是在給心臟減負(fù)。

第四個(gè)絕對(duì)要戒掉的是過量飲酒。酒精會(huì)直接刺激心肌細(xì)胞，降低心臟收縮力，還會(huì)誘發(fā)心律失常，很多酒后猝死都與酒精性心肌病和惡性心律有關(guān)。

有人覺得少量喝酒活血，其實(shí)酒精對(duì)心臟沒有安全劑量，每一滴都在增加心血管負(fù)擔(dān)。長期飲酒會(huì)讓心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，風(fēng)險(xiǎn)日積月累，爆發(fā)就在一瞬間。

第五個(gè)不能碰的是情緒劇烈波動(dòng)。暴怒、狂喜、極度焦慮都會(huì)讓交感神經(jīng)瞬間爆發(fā)，血壓急劇升高，冠狀動(dòng)脈痙攣，很容易引發(fā)或猝死。

心臟最害怕大起大落的情緒，保持心態(tài)平和才是長壽秘訣。遇到事情先深呼吸，別鉆牛角尖，情緒穩(wěn)定就是對(duì)心臟最好的保護(hù)，比吃補(bǔ)品更有效。

第六個(gè)要遠(yuǎn)離的是過度劇烈運(yùn)動(dòng)。平時(shí)不鍛煉突然高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，會(huì)讓心臟無法承受突然的負(fù)荷，心肌耗氧量暴增，容易引發(fā)運(yùn)動(dòng)性猝死，健身反而變成傷身。

運(yùn)動(dòng)要遵循循序漸進(jìn)原則，根據(jù)自身心肺功能選擇強(qiáng)度，出現(xiàn)胸悶、心慌立刻停止。適度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)身，過度運(yùn)動(dòng)奪命，這個(gè)界限一定要分清。

第七個(gè)必須改掉的是長期過度勞累。身心長期透支會(huì)讓心臟一直處于高負(fù)荷狀態(tài)，心肌疲勞不斷積累，最終可能導(dǎo)致心力衰竭或惡性心律失常，引發(fā)猝死。

很多人都是在連續(xù)加班、高強(qiáng)度勞作后出事，勞逸結(jié)合不是口號(hào)而是保命準(zhǔn)則。累了就休息，寧可放慢節(jié)奏，也不要拿心臟健康去賭明天。

了解了這七件事，你可能會(huì)問，有沒有簡單好記的標(biāo)準(zhǔn)判斷自己是否安全？其實(shí)核心就在于避免心臟超負(fù)荷，任何讓心臟突然承壓或長期承壓的事都要少做。

高血壓、高血脂、糖尿病都是心源性猝死的基礎(chǔ)病因，這些慢病會(huì)悄悄損傷血管內(nèi)皮，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，斑塊破裂就會(huì)引發(fā)急性事件。

定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，控制好基礎(chǔ)病，能大幅降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。很多人忽視體檢，等出現(xiàn)癥狀時(shí)血管問題已經(jīng)很嚴(yán)重，給了猝死可乘之機(jī)。

吸煙也是隱藏的高危因素，尼古丁會(huì)收縮血管，升高血壓，加速斑塊形成，吸煙者的猝死風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于不吸煙者，戒煙任何時(shí)候開始都不晚。

日常保護(hù)心臟，其實(shí)不用復(fù)雜操作，規(guī)律作息、清淡飲食、平和心態(tài)、適度運(yùn)動(dòng)就是最有效的良方。這些看似普通的習(xí)慣，恰恰是守護(hù)心臟的堅(jiān)固防線。

當(dāng)出現(xiàn)胸悶胸痛、心慌心悸、呼吸困難、頭暈黑朦這些信號(hào)時(shí)，一定要立刻重視，這是心臟在求救，及時(shí)就醫(yī)檢查可能就會(huì)避免一場悲劇。

很多猝死都有前驅(qū)癥狀，只是被當(dāng)成疲勞忽略了，學(xué)會(huì)識(shí)別預(yù)警信號(hào)并及時(shí)干預(yù)，是每個(gè)人都應(yīng)掌握的生存技能，對(duì)自己和家人都至關(guān)重要。

寧可悠閑打打牌放松身心，也不要去做那七件消耗心臟的事。珍惜心臟就是珍惜生命，主動(dòng)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，比事后搶救更有意義，健康從來都靠平時(shí)積累。

守護(hù)心臟沒有捷徑，就是把健康習(xí)慣融入每一天，遠(yuǎn)離高危行為，關(guān)注身體信號(hào)，定期體檢，控制基礎(chǔ)病。每個(gè)人都能通過科學(xué)方式降低心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

你平時(shí)有沒有出現(xiàn)過心慌、胸悶之類的小癥狀？你身邊的人有沒有存在這七類高危習(xí)慣？你覺得最難堅(jiān)持的護(hù)心習(xí)慣是哪一個(gè)？

中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì).中國心源性猝死防治指南[J].中華心血管病雜志，2020，48(10)：843-865.
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