別因張雪峰事件盲從！冠脈造影真的不能隨便做

真心勸大家一句，千萬別因為張雪峰事件引發的全民健康焦慮，就盲目跟風去做冠脈造影——這真的不是鬧著玩的，更不是可以隨便選、隨便做的常規體檢項目。最近這段時間，后臺總能收到大家的咨詢，全是問“我要不要也去做個冠脈造影，圖個安心”，今天我必須把話說透：雖然我不是心內科專業醫生，但通過長期的健康科普積累，也清楚了解到，冠脈造影有著極其嚴格的臨床適應癥，它是一項有創檢查，普通人壓根不能亂做、盲目做，否則不僅達不到“安心”的效果，只會徒增不必要的健康風險。

我的讀者就曾向我反饋過一個真實又慘痛的案例，至今想起來都讓人揪心：有一位40多歲的讀者，平時身體沒任何不適，既沒有胸悶、胸痛的癥狀，也沒有高血壓、糖尿病等基礎疾病，但因為刷到張雪峰事件后，被鋪天蓋地的健康焦慮裹挾，越想越怕，執意拉著醫生要做冠脈造影。醫生反復勸阻，說他沒有任何檢查指征，做了反而有風險，但他始終不聽，最終還是做了檢查。沒想到術后沒多久，就引發了嚴重的血管并發癥，搶救無效不幸離世。這絕不是個例，后臺類似的反饋還有很多，每一個案例都在提醒我們，冠脈造影背后隱藏的風險，遠比我們普通人想象的要高得多。

可能很多人會覺得，“不就是個檢查嗎，能有多大風險？”在這里我必須嚴肅糾正這個誤區：冠脈造影從來都不是“無創小操作”，它的風險藏在每一個環節里，一點都不能忽視。我特意粗略搜索了相關臨床資料后發現，冠脈造影的風險遠不止一種：首先是輻射暴露，造影過程中產生的輻射會在體內悄悄累積，長期或頻繁接觸，會增加潛在的致癌隱患；其次是造影劑帶來的傷害，造影劑需要通過血管注入體內，會加重腎臟代謝負擔，尤其對本身腎功能偏弱的人來說，分分鐘可能引發急性腎衰；除此之外，還有血管出血、血腫、血管損傷等多種并發癥。據相關臨床數據明確顯示，這項檢查的死亡率約為1/2000，看似概率不高，但這意味著每2000個做檢查的人里，就可能有1人遭遇不幸，而在操作不規范、患者本身有基礎疾病等特殊情況下，這個死亡率還會進一步升高。

再次鄭重提醒每一位朋友：一定要有明確的醫學指征，再考慮做冠脈造影。什么是醫學指征？簡單來說，就是當你出現反復胸悶、胸痛、心悸，或者心電圖、心臟彩超等基礎檢查出現明顯異常，醫生結合你的年齡、基礎病史等綜合判斷后，認為需要進一步明確冠脈情況時，才需要做這項檢查。沒有指征的檢查，不僅是白花錢，還會白白增加健康風險——千萬別因為內心的焦慮和恐懼，就執著于把全身查個遍才安心，這種“過度檢查”的做法，在醫學上早就被證實是弊大于利，一旦引發并發癥，甚至可能讓我們付出生命的沉重代價，到時候再后悔就晚了。

其實大家都忽略了一個最基本的道理：對自己的身體負責，從來都不是“檢查做得越多越好”。世界衛生組織（WHO）反復推薦的健康生活方式，才是守護身體健康、預防心臟疾病的根本所在。規律作息不熬夜，清淡飲食少重油重鹽，堅持每周150分鐘中等強度運動，學會控制情緒、少生氣少焦慮，這些看似不起眼的小事，比任何昂貴的檢查都管用、都靠譜。很多人寧愿花幾千塊錢去做一項沒必要的檢查，也不愿意每天花半小時運動、調整作息，這其實是對自己的身體最不負責的表現。請大家分清輕重緩急，別讓一時的盲目焦慮，釀成無法挽回的終身遺憾。