【央媒省媒看咸寧】咸寧：緊密型醫共體讓患者就近看好病

3月27日

光明日報聚焦咸寧

《湖北 咸寧：緊密型醫共體讓患者就近看好病 》

全文如下：

3月23日上午9時許，湖北省咸寧市第一人民醫院心血管內科病房，51歲患者劉鋼祥的病床前，查房醫師徐翔輕聲說：“恢復得不錯，再觀察一周就能出院了。”

病床旁尚未撤去的“病危”標識，還記錄著幾天前那場驚心動魄的“生死時速”——3月18日清晨，家住咸安區汀泗橋鎮古田村的劉鋼祥突發胸痛，被就近送到鎮衛生院。心電圖實時上傳至咸安區醫共體心電診斷中心，值班醫師迅速作出判斷：急性心梗，需立即轉送急救！

“病人還沒到，病房、手術室已經全部準備好。”心電診斷中心主任艾丹回憶。從檢查完成到血管開通，全程僅用了一個多小時。

這場生命接力，正是咸安區緊密型醫共體高效運轉的縮影。心電診斷中心依托咸寧市第一人民醫院運行，承擔全區基層遠程診斷任務，實現區、鄉、村三級聯通。自2020年啟用以來，累計傳輸常規心電圖3萬余例，僅去年就超1萬例。

汀泗橋鎮衛生院醫生蔡夕祥是劉鋼祥的首診醫生，如今他對這套系統已駕輕就熟。“剛開始用的時候比較謹慎，怕采圖不規范耽誤事。”他坦言。醫共體建立起24小時值班機制、工作群實時答疑、牽頭醫院定期下鄉培訓，讓基層醫生從“不敢傳”變“主動傳”。

放射科主任陳振雄對此感觸頗深：“以前老百姓在鄉鎮拍了片子，還要跑到市里的大醫院找人看。現在不用了，轉到牽頭醫院住院也不用重拍。”

咸安區衛健局局長、醫共體發展服務中心主任錢華介紹，心電和影像兩大中心優先啟動運行，基于兩個判斷：一是可行性，全區13家鄉鎮衛生院的心電圖機、DR拍片機已全覆蓋；二是必要性，這是百姓日常診療使用頻率最高的輔助檢查方式。但遠程診斷只是前端服務，真正的醫改核心是管理一體化、資源一體化、質控一體化。

這正是咸安醫共體的改革路徑：以咸寧市第一人民醫院為龍頭，區中醫醫院、區婦幼保健院為側翼，13家鄉鎮衛生院和152家村衛生室為基礎，全區建成一個緊密型醫共體，基本實現公立醫療機構全覆蓋。

在此架構下，遠程心電、遠程影像、審方中心、藥品采購中心等相繼運行，另有患者隨訪中心等正在加快建設，十大中心架構初具雛形，資源調度和質量管理體系不斷完善。

以審方中心為例，自2025年8月運行以來，日均審方近7000份，基層傳來的電子處方經系統加人工雙重審核，合格率大幅提升。而藥品耗材統一采購，僅2025年就節約資金89.7萬元，有效降低了群眾就醫成本和醫療機構運營成本。

在鄉鎮衛生院首診，經遠程診斷中心明確病情，由牽頭醫院及時救治，康復后轉回基層管理——劉鋼祥的故事，正是分級診療完整閉環的生動注腳。

2025年，咸安區醫共體十大中心放射影像診斷25877例、診斷準確率99.2%，遠程心電診斷31654例，急診響應縮短至8分鐘。群眾對“家門口”醫療的信任得以強化，全區醫療服務效能持續提升，基層就診率穩定在90%以上，縣域內住院就診率達85.2%。

“大病不出縣、常見病不出鄉、小病不出村，醫共體的目標，正逐步成為現實。”錢華說。

來源：光明日報 記者：王建宏、張銳 通訊員：張歡

編輯：石麗麗

一審：石麗麗

二審：洪 偉

三審：陳小彬

監制：朱封金

出品：咸寧日報網絡傳媒中心

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