河南
近日，北京積水潭醫院鄭州醫院（鄭州市中心醫院）心血管內科六病區王平主任團隊，為一名90歲高齡、合并多種慢性疾病的高度房室傳導阻滯患者成功實施無導線起搏器植入術。手術歷時約30分鐘，術后患者癥狀明顯緩解，6小時即可下床活動。這意味著，即使對于超高齡的脆弱患者群體，安全、有效、微創的心臟起搏治療已成為現實。
患者因反復頭暈、乏力、黑矇入院，動態心電圖提示合并嚴重竇性心動過緩伴長間歇。藥物治療效果不佳且耐受性差，而傳統起搏器植入因高齡、消瘦、皮膚狀況不佳及患者恐懼等因素，風險顯著增高。王平主任團隊經過全面評估，與患者及家屬深入溝通后，決定采用無導線起搏治療方案。
在老齡化社會進程加速的背景下，高齡、超高齡患者生理性衰弱與多病共存的問題日益突出。緩慢性心律失常嚴重影響老年人生活質量與預期壽命，傳統起搏器雖療效確切，但對于基礎狀況復雜、存在傳統手術禁忌或高風險的患者而言，手術創傷、囊袋感染、導線相關并發癥等風險始終是臨床面臨的難題。
無導線起搏器的出現，為這一困境提供了新的解決方案。它摒棄了傳統起搏器的脈沖發生器“囊袋”和經靜脈植入的心內膜導線，將起搏器整體濃縮至僅維生素膠囊大小。手術無需皮膚切開制作囊袋，無需經鎖骨下靜脈穿刺放置導線，通過微創介入方式經股靜脈精準遞送至右心室間隔部并固定，實現了真正意義上的“無切口、無傷疤、無導線”。
據王平主任介紹，無導線起搏器具有多項臨床優勢：無皮膚切口與囊袋，徹底避免了囊袋感染、血腫、破潰及起搏器導線磨損等傳統并發癥；手術時間短，局部麻醉即可完成，患者術后活動限制少，顯著縮短住院時間；無需經鎖骨下靜脈穿刺，保護了患者寶貴的靜脈資源；體表無疤痕及隆起，兼顧美觀與患者心理感受。此外，部分型號已具備頻率應答及抗核磁共振功能，滿足老年患者常需進行影像學檢查的需求。
目前，鄭州市中心醫院心臟電生理團隊已常規開展此項技術，為高齡、傳統起搏器植入存在高風險、血管通路困難或對美觀及生活質量有更高要求的患者，提供了新的治療選擇。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
