“黑科技”長護險新毫米波雷達，上海楊浦就有！

毫米雷達波采集畫面（右圖）不會拍攝老人影像

我國將用三年左右時間基本建立“第六險”長護險制度的消息近日引發廣泛關注，記者了解到，在3月26日國務院新聞辦“加快建立長期護理保險制度”新聞發布會上提到的“毫米波雷達監測預警技術”，在上海楊浦就已經開始了探索！從去年下半年至今，這一技術已在楊浦22家機構、190名護理員中試點應用，對1.76萬人次服務對象進行了數據采集建模，楊浦區醫保局開展的“長護險評估和護理全鏈條服務感知管理體系”探索成效初顯，還榮獲了全國智慧醫保大賽一等獎。

長護險的服務對象是失能老人，而且都是上門服務，工作場景分散在一個個獨立的家庭空間里，因此，服務是否到位、動作是否標準，以往主要依賴于護理員的自覺和水準，不管是老人的家屬還是醫保機構，都難以判斷和監管。除非每次服務時都安排一個督導全程監督，或者在老人家里安裝個攝像頭全程記錄，但是，這兩種方式顯然都不可行，前者浪費人力，后者侵犯隱私。正如楊浦區醫保局負責人所說，護理服務質量控制不夠，不僅不能系統解決“服務做了沒有”和“做得好不好”的問題，而且，缺乏各類數據貫通與護理供給側精準畫像等，也會導致長護險評估和護理服務陷入“開盲盒”的困境。

因此，楊浦區醫保局從去年下半年開始探索構建破解長護險管理難題的方案，對長護險開展全鏈條服務“感知”管理，用技術和理念創新的雙輪驅動，解決長護險評估、服務和監督等多維問題。

在這一體系中，與服務對象關系最密切的是一只基于深度雷達技術的禮視感知照護盒，也就是說，護理員上門時將這個沒有攝像頭的智能感知盒子放在服務對象家中，服務過程中，盒子不會拍攝記錄任何影像畫面，而是通過毫米波雷達與行為點云技術，采集翻身、擦拭、喂藥、關節活動等日常護理服務動作點的云數據，繼而生成動作影像，與標準動作模型庫比對，從“完整性、規范性、符合性”三個維度生成質量評分?；趯Ρ冉Y果，可以實時向護理員推送操作規范提醒，護理服務結束后，再向機構與管理部門提供質量匯總報告。

試點以來，系統已上線12類異常預警指標，例如，根據數據片段中人員活動度大小、人員之間的互動時長以及站立/靜坐的時長等因素，綜合判定服務是否存在異常，實時分析、研判長護險全鏈條數據后，推送分級預警。

有了這個不侵犯隱私又能監管的智慧盒子，老人家屬更放心了。一位重度失能老人的家屬告訴記者：“以前護理員來服務的時候，我們總是得留心看著，擔心她做的服務不到位或者草草了事，現在護理員做的服務全程都有電子記錄和報告，我們不用自己盯著，也敢讓護理員單獨給我母親服務了！這服務像多了雙‘隱形的眼睛’，我們家屬也放心?！?/p>

除了監管服務水準，利用這一智能管理體系，還可以用數據融合治理夯實基礎，為評估、護理、監管環節提供數據支撐和智慧“專家大腦”，定期結合護理記錄、醫療數據實時更新評估結果，確保評估結果與老人實際狀態持續匹配。并根據對護理質量的動態監測，探索建立起“服務標準-質量評價-支付標準”的聯動機制，配合“季度復評+動態觸發”，將服務質量評分與支付直接掛鉤、評估結果與老人狀態實時匹配，破解傳統服務質量與支付脫節、評估靜態化等問題，促進護理機構整體的健康發展。

新民眼工作室

作者 | 孫云

編輯 | 顧瑩穎