機(jī)器人輔助手術(shù)再添新功！

食管癌是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤，超70%患者確診時(shí)處于局部晚期，治療難度大。4月1日，上海市胸科醫(yī)院胸外科主任李志剛教授團(tuán)隊(duì)牽頭的全國(guó)多中心臨床研究ramie取得新進(jìn)展，證實(shí)機(jī)器人輔助食管癌根治術(shù)能為患者帶來(lái)長(zhǎng)期生存獲益，相關(guān)成果已在國(guó)際消化病學(xué)期刊發(fā)表。

李志剛在科普活動(dòng)中介紹機(jī)器人技術(shù)

該研究是全球首項(xiàng)對(duì)比機(jī)器人輔助與傳統(tǒng)胸腔鏡輔助食管癌根治術(shù)的前瞻性、多中心、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。經(jīng)5年系統(tǒng)隨訪，與傳統(tǒng)胸腔鏡輔助手術(shù)相比，機(jī)器人輔助手術(shù)將所有研究對(duì)象的5年總體生存率從56%提升至69%，提升13個(gè)百分點(diǎn)；分期較晚的食管癌患者5年總體生存率從37.8%大幅提升至69.8%，提升32個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)，手術(shù)效率顯著提升，手術(shù)時(shí)間縮短41分鐘，成為實(shí)體瘤中唯一證實(shí)機(jī)器人手術(shù)可改善5年生存率的臨床試驗(yàn)。

63歲的江先生5年前接受了該手術(shù)，如今身體硬朗，每天堅(jiān)持打40分鐘籃球，還能抽空旅游。他感慨道：“沒(méi)人看得出我做過(guò)手術(shù)，感謝團(tuán)隊(duì)讓我重享生活。”

李志剛團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期深耕機(jī)器人手術(shù)技術(shù)，率先構(gòu)建中國(guó)食管癌機(jī)器人微創(chuàng)外科治療技術(shù)體系，制定并推廣行業(yè)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。目前團(tuán)隊(duì)累計(jì)完成機(jī)器人輔助食管癌根治術(shù)超2600例，居全球單中心首位。醫(yī)院已建成中國(guó)首個(gè)“機(jī)器人食管外科臨床示范中心”、全球唯一“tr500食管癌機(jī)器人微創(chuàng)外科培訓(xùn)中心”，并成為歐洲胸外科協(xié)會(huì)francis foundation青年醫(yī)生聯(lián)合培訓(xùn)基地。團(tuán)隊(duì)還推動(dòng)國(guó)產(chǎn)機(jī)器人及器械研發(fā)應(yīng)用，建立全球最大機(jī)器人食管癌數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新到臨床推廣的全鏈條閉環(huán)。

李志剛進(jìn)行食管癌機(jī)器人手術(shù)

tr是“training”的縮寫(xiě)，意思是“培訓(xùn)課程體系”。tr500是全球手術(shù)機(jī)器人培訓(xùn)體系中的高級(jí)別課程編號(hào)，代表“高級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目”。專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)醫(yī)生用機(jī)器人做最復(fù)雜的食管癌手術(shù)。李志剛表示，復(fù)雜進(jìn)展期食管癌患者更能從機(jī)器人手術(shù)中獲益。該技術(shù)在處理左側(cè)喉返神經(jīng)旁等結(jié)構(gòu)復(fù)雜區(qū)域時(shí)，能更徹底地清理淋巴結(jié)，展現(xiàn)出顯著技術(shù)優(yōu)勢(shì)。

目前，機(jī)器人輔助食管癌根治術(shù)已在全國(guó)食管癌手術(shù)量前20位的臨床單位全面應(yīng)用。上海市胸科醫(yī)院將持續(xù)推進(jìn)規(guī)范化培訓(xùn)與技術(shù)推廣，讓更多食管癌患者接受高質(zhì)量微創(chuàng)手術(shù)，獲得更長(zhǎng)更好的生存機(jī)會(huì)。

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記者：吳會(huì)雄

編輯：寧平英

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