醫養結合！山東積極打造“兩院一體+長期照護”服務模式

齊魯晚報·齊魯壹點 孔令茹

4月3日下午，省人民政府新聞辦舉行“干事創業 擔當盡責”主題系列新聞發布活動，邀請省醫保局負責同志等介紹山東健全完善長期護理保險制度，強化照護保障支撐情況。

長期護理保險與醫養結合是保障失能老年人生活質量的兩大重要支撐，二者相互促進、深度融合。山東省衛生健康委員會副主任遲蔚蔚表示，山東《關于建立完善長期護理保險制度的實施意見》明確指出，要“支持符合條件的基層醫療衛生機構、養老服務機構提供長期護理服務”。隨著《實施意見》的出臺，也為全省醫養結合工作高質量發展注入了新動能。

近年來，省衛健委會同相關部門全面深化全國醫養結合示范省建設，注重發揮長護險制度的政策導向作用，持續加大醫養結合服務供給，不斷拓展服務內涵。截至2026年3月底，全省“兩證齊全”的醫養結合機構數量1137家，總床位數32.65萬張，兩項數據均居全國首位，其中，有1006家和906家醫養結合機構納入醫保和長護險定點范圍，占比達到88.5和79.7%，進一步滿足失能失智老年人的醫養需求。按照《實施意見》要求，下一步，省衛健委重點抓好以下三方面工作。

一、持續加大長期護理服務供給，夯實制度落地基礎。省衛健委將會同民政、醫保部門指導各地合理配置定點護理服務機構資源，支持符合條件的基層醫療衛生機構和醫養結合機構按規定納入長護險定點范圍，規范開展長期護理服務。特別是支持養老機構增設護理資質，轉型為醫養結合機構，推動醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為護理院、康復醫院等，有條件的醫療機構增加提供老年護理服務的床位數量。

二、積極打造“兩院一體+長期照護”服務模式，為失能群體“護長遠”。近年來，山東持續推動“兩院一體+長期照護”服務模式，實現鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）與敬老院（養老機構）一體化建設、簽約合作、融合發展。截至2025年底，全省有249家鄉鎮衛生院和102家社區衛生服務中心建成“兩院一體”醫養結合機構，90%以上機構作為長護險定點機構開展長期護理服務。比如，齊河縣15家鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）全部確定為長護險定點機構，統籌組建了82支、323人的長期護理團隊，以“醫師+護士+護理員”模式開展入住長護機構失能老年人照護服務，以“村醫+護理員”模式開展居家上門護理，有效解決了失能老年人醫養服務需求。

三、加強醫養結合與長護險服務體系的協同聯動，構建全鏈條服務格局。省衛健委將持續優化醫養結合服務布局，完善縣、鄉、村三級醫養結合服務體系，打造“15分鐘”醫養結合與長期照護服務圈，到2026年底，每個縣（市、區）至少有5家醫養結合機構。會同民政、醫保等部門探索失能等級評估結果跨部門互認機制，統籌做好“醫療護理”“生活照料”服務銜接，為老年人提供優質、高效、連續的醫養結合服務，讓《實施意見》的各項惠民政策真正落地見效、惠及于民。

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