清明踏青戶外傷害頻發 急診科醫生教你科學防護與應急

清明假期，各地繁花似錦、春意盎然，人們踏青游玩，樂享美好春光。圖源：新華社

封面新聞記者 周卓玥

清明時節，春風和煦，市民外出踏青、登山徒步的熱情高漲，各大醫院急診科的戶外傷害接診量也隨之上升。記者從醫院急診科了解到，清明期間扭傷、摔傷、皮膚軟組織損傷最為常見，蟲咬皮炎和曬傷也屢見不鮮。為此，封面新聞記者專訪了成都市第五人民醫院急診科副主任醫師耿紅霞，為市民送上清明踏青戶外傷害的預防和緊急處理實用攻略。

踏青四類傷害高發，這些誘因要警惕

“清明前后接診的戶外傷害案例，基本以扭傷、摔傷和皮膚擦傷、刺傷為主，蟲咬皮炎和曬傷也占了不少比例?！惫⒓t霞介紹，這類傷害的發生，大多和出行準備、環境應對不當相關。山路碎石、濕滑泥地易導致重心不穩，是扭傷摔傷的主要原因，而缺乏專業鞋具、未做熱身、低估紫外線、未用驅蟲劑等防護缺失問題，更是讓受傷風險大幅增加。

耿醫生提醒，除了上述常見傷害，戶外還可能遇到動物咬傷、誤食野生植物中毒等情況，“踏青時切莫采食不明野生植物、果實和菌類，避免引發意外?！?/p>

科學防護分情況，這些細節要做好

針對四類高發傷害，耿紅霞給出了分場景的預防方法，強調做好細節能有效降低受傷概率。

預防扭傷，耿紅霞建議：“一定要穿登山鞋或防滑運動鞋，必要時配護膝、護踝和登山杖，徒步前做踝關節繞環等動態拉伸喚醒肌肉，行走時緊盯路況，下坡千萬別奔跑跳躍。”預防擦傷則要做好著裝防護，穿防刮的長袖衣物，穿越草叢時戴手套，用登山杖撥開帶刺枝條。

談及防曬，耿紅霞表示：“清明前后紫外線強度已達全年中高水平，別覺得春天陽光溫和就忽視防曬。要選SPF50+、PA++++的廣譜防曬霜，出門前30分鐘涂，耳后、后頸這些死角別漏，每2小時補涂一次，搭配寬檐帽、防曬面巾更穩妥。”

防蚊蟲蜱蟲叮咬，可使用含10%-30%避蚊胺或派卡瑞丁的驅蟲劑，噴灑在褲腳、袖口處；叢林活動時將褲腿塞進襪子，形成封閉防護。針對蜱蟲，要避免在草地上長時間坐臥，活動后重點檢查皮膚褶皺處，返家后2小時內及時淋浴。

意外突發別慌亂，正確應急是關鍵

“遇到戶外傷害別慌，找對方法應急，能避免傷情加重?！惫⑨t生強調，不同傷害的應急處理有明確講究，切忌用錯誤方法。

急性扭傷后，“要立即停止活動，馬上加壓包扎、冰敷，再抬高患肢，絕對不能立刻熱敷、揉搓紅花油，也別強行活動試傷情，這些做法都會加重腫脹和損傷。”皮膚擦傷劃傷后，先用清水或生理鹽水沖掉泥沙，再用碘伏由內向外消毒；“若傷口較深或被生銹物品劃傷，消毒后別緊包，24小時內一定要去醫院做破傷風預防處理?！?/p>

蟲咬的處理要分類型，“普通蚊蟲叮咬用肥皂水清洗，冷敷后涂爐甘石洗劑就行；馬蜂蜇傷要先用針或卡片挑出毒刺，別擠壓毒囊，清水沖洗后若出現全身皮疹、呼吸困難，必須立即就醫；蜱蟲叮咬切勿生拉硬拽或火燒，用尖頭鑷子緊貼皮膚夾住口器垂直拔出，碘伏消毒，后續若發熱、出紅斑，要及時就診并說明叮咬史?！?/p>

耿紅霞還建議，踏青要備好含碘伏棉簽、尖頭鑷子、便攜冰袋的急救包。“暈車藥、錫箔急救毯這些容易遺漏的物品，其實特別重要，一定要帶上?！比舫霈F關節畸形、傷口止不住血、意識模糊等情況，要立即停止踏青，就近就醫。帶老人小孩的家庭，要選平緩路線，每30-45分鐘休息補水，做好防跌倒、防走失和防寒抗過敏措施。