廣東
“滬”助五載,溫暖如初!近期,上海“滬惠保”發布理財情況簡報,五年同行,見證溫暖點滴。這些溫暖的數字,鐫刻著“滬惠保”共護申城的答卷!
數據顯示,截至目前,“滬惠保”累計賠付金額已超過29億元。在五年運行期間,“滬惠保”圍繞理賠服務流程進行了多輪調整,逐步引入主動理賠、直賠服務及數字化辦理通道,以縮短理賠周期,降低參保人資金墊付壓力。
理賠流程升級:主動理賠與直賠服務并行
2025年,“滬惠保”進一步擴大“主動理賠”服務覆蓋范圍。參保人出院后,系統可依托電子診療數據進行理賠金額測算并主動推進理賠流程,參保人無需另行提交申請材料。
與此同時,針對質子重離子治療等費用較高的醫療項目,“滬惠保”開通了直賠服務,減輕參保人的資金墊付壓力,讓病人面對重大治療選擇時,更有底氣。截止2025年底,質子重離子直賠服務已累計服務259位參保人,直賠墊付總額達4500萬元,人均墊付金額減少約17.7萬元。
“滬惠保”重視每一份理賠申請背后的急切等待,秉持“數據多跑路,群眾零跑腿”的初心,通過科技賦能,持續提升理賠效率。
賠付覆蓋五大自費場景,特定疾病保險同步銜接
“滬惠保”保障范圍涵蓋特定住院自費醫療費用、國內特藥、質子重離子治療、海外特藥及CAR-T治療等五大類自費項目。此外,項目方同步推出“滬惠保-特定疾病保險”,采用定額給付方式,與主險保障形成銜接。
在增值服務方面,“滬惠保”持續擴展線上線下購藥等健康服務場景,作為保險保障之外的配套措施。
五年來,“滬惠保”始終以用戶需求為錨點,迭代升級保障模式、拓展保障范圍,為萬千家庭的健康注入新活力。
與此同時,“滬惠保”微信公眾號關注用戶已超過百萬人,五年來累計推送160次,內容涵蓋理賠案例、保障范圍說明、健康知識科普等,讓陪伴成為常態。
過去五年,數十萬家庭在關鍵時刻感受到了“滬惠保”這份守護的力量。2026年讓這份保障延續！
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