數據多元，場景豐富，2026全國智慧醫保大賽正式啟動！

4月9日，由國家醫療保障局、北京市人民政府共同主辦的2026全國智慧醫保大賽在北京正式啟動報名，大賽將于4月至10月有序開展，于11月進行決賽頒獎。本次大賽以“智匯醫保 創享未來”為主題，匯聚8地區數據資源，設置12個參賽領域，覆蓋多行業需求。

強化區域合作，協同匯聚多元數據

智慧醫保大賽自創辦以來已連續舉辦三屆，本屆大賽在延續高水準的基礎上實現全面升級。強化區域合作，協同匯聚多元數據，是本屆智慧醫保大賽的鮮明底色和核心支撐。據悉，本次大賽由國家醫療保障局與北京市人民政府共同主辦，天津市、河北省、山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、黑龍江省7個地區醫保局協辦，通過優質創新資源跨區域流動共享，聚焦醫保領域痛點難點，為醫保數字化轉型注入強勁動能。

在數據開放方面，本屆大賽協同匯聚華北、東北重點區域等8個地區的醫保脫敏數據，并且突破傳統醫保結算數據的局限，協同多部門拓展數據范圍，涵蓋診療科研、“防-治-康-養”全流程及跨界公共數據，為各類創新應用提供全方位數據支撐。據介紹，此次大賽將提供除醫保數據外的11類數據，包括專病、影像、電子病歷、體檢、醫藥、養老、社會公共數據集等，預計數據量可達60T。

在應用場景方面，大賽覆蓋與醫保相關的12類應用場景，不僅實現了跨區域的醫保數據協同，還積極探索醫保數據與多元公共數據的融合創新應用。應用場景包括創新藥械/耗材/醫療服務真實世界醫保綜合價值評價及應用；數據質控與可信流通；個人醫保云/健康云；適老化智慧醫保與長護服務管理創新；醫保基金智能監管；數智賦能全民參保和醫保精算分析；金融保險、平臺經濟與慈善救助；數智“三醫”協同創新；數智化精準診療；中醫藥醫保智慧融合應用；醫保智慧經辦與智能審核；醫保+X及創新拓展醫保數據賦能的其他領域，推動醫保數據和場景應用深度融合。

通過整合脫敏后的醫保數據與多元數據資源，參賽團隊得以在安全合規的可信數據空間內開展真實世界數據模擬實操，探索跨行業數據在創新藥研發、商業健康保險等多個高價值領域的賦能路徑，讓醫保數據更好賦能千行百業。

聚焦民生福祉，讓創新成果惠及千家萬戶

智慧醫保的最終落腳點是服務民生、保障健康。近年來，國家醫保局在數據基礎能力建設上持續發力，建成全國統一醫保信息平臺，醫保數據已覆蓋超13.3億參保人，形成了全球規模最大、體系最完整的單一支付方健康類數據庫。此次大賽正是依托優質數據資源，以賽促用，解決民生痛點的真實寫照。

國家醫保局今年啟動“個人醫保云”建設試點，整合參保人分散在醫療機構、藥店、體檢機構、可穿戴設備等渠道的醫療健康數據，構建覆蓋全人群、全周期、全場景的智慧醫保管理新范式。這也是此次大賽的一個重點參賽領域，核心圍繞參保群眾個性化醫保與健康服務需求，整合多維度數據構建個人醫保與健康畫像，研發個性化服務、健康預警等創新應用，打通項目可持續發展的閉環，推動醫保服務向精準化、主動化轉型，提升群眾服務體驗，促進健康經濟全面發展。

再如，數智化精準診療參賽領域，主要聚焦診療模式升級需求，依托多維度醫療與醫保數據，研發疾病早篩、風險預測、個體化診療等智能模型等，引導科技創新更加關注民生需求，讓前沿成果走進日常。

歷屆大賽不僅為智慧醫保技術成果展示搭建了優質的交流平臺，也發掘培育了一大批行業創新項目，并實現了轉化落地，為推動醫保數字化、智能化轉型筑牢了實踐根基，也為促進我國醫保醫療醫藥事業高質量創新發展營造了良好的氛圍。

據介紹，國家醫療保障局及相關地方醫保部門已經梳理形成了近期擬執行的重點場景庫、場景清單，將優先考慮與大賽獲獎團隊開展技術合作對接。北京市也將積極支持大賽獲獎團隊在多個應用場景開展技術合作對接。

賽程安排與報名通道

時間：本屆大賽將于4月至5月報名，5月25日截止，6月至7月進行線上初賽，8月至10月進行線下真實世界數據模擬實操和決賽，頒獎儀式將于11月在北京市舉行。

報名通道：大賽報名通道已正式開啟（www.chs-ihssc.cn），可登錄詳細了解各參賽領域事項。

獎項設置：主辦方組織決賽評審，決賽不分賽道，按評分從高到低排名，依次評選出一等獎、二等獎、三等獎若干。進入決賽，但未獲得一、二、三等獎的所有項目均授予優勝獎。主辦方將為每個獲獎團隊頒發獲獎證書。

歡迎全國企業、醫療機構、高校、科研院所、醫藥及創新團隊踴躍參與。國家醫保局表示，將秉持“高質量數據、高水平開放、高標準安全”的發展方向舉辦大賽，積極打造智慧醫保先進經驗交流的盛會、技術創新引領的平臺、成果轉化落地的生態。數據多元、場景豐富，八方英才匯聚，共筑智慧醫保新藍圖。2026全國智慧醫保大賽，期待您的參與！

作者 | 鯨魚

來源 | 中國醫療保險

編輯 | 符媚茹 張鐘文 劉新雨

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