銅陵市銅官區(qū)：抓實醫(yī)保服務保障 筑牢群眾“看病錢”安全防線

本文轉自：人民網(wǎng)-安徽頻道

醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，事關群眾切身利益、事關社會公平正義。為深入貫徹落實醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關法律法規(guī)，切實防范化解基金運行風險，嚴厲打擊欺詐騙保行為，近日，銅陵市銅官區(qū)人社局聯(lián)合市醫(yī)療保障管理服務中心，在轄區(qū)內(nèi)開展以“貫徹條例實施細則，筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€”為主題的醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動，以宣傳強認知、以監(jiān)管守底線、以服務暖民心，推動銅官區(qū)醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展。

此次集中宣傳活動精心部署、多點發(fā)力，聚焦群眾關心關注的醫(yī)保政策、欺詐騙保識別、舉報渠道等重點內(nèi)容，在人員密集的社區(qū)廣場、便民服務中心設置宣傳點位，通過懸掛主題橫幅、擺放宣傳展板、發(fā)放政策折頁、現(xiàn)場答疑解惑、滾動播放警示教育片等多種形式，向過往群眾全方位、多角度解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例實施細則》等法律法規(guī)。工作人員用通俗易懂的語言，詳細講解醫(yī)保報銷流程、異地就醫(yī)政策、欺詐騙保常見情形（如虛構醫(yī)藥服務、偽造醫(yī)療文書、過度診療、串換藥品耗材等），深入剖析欺詐騙保行為的危害及法律責任，現(xiàn)場公布舉報電話、郵箱等投訴渠道，明確舉報獎勵政策，鼓勵群眾主動參與醫(yī)?；鸨O(jiān)督，爭當“醫(yī)保守護人”，形成“人人關心基金安全、人人參與基金監(jiān)管”的良好社會氛圍?；顒悠陂g，累計發(fā)放宣傳資料2000余份，接待群眾咨詢300余人次，有效提升了群眾對醫(yī)保政策的知曉率和維護基金安全的自覺性。

宣傳是手段，監(jiān)管是核心，服務是根本。近年來，銅官區(qū)始終堅持“監(jiān)管為民、服務便民”理念，將醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作與醫(yī)保服務提質(zhì)增效有機結合，構建起“日常監(jiān)管+專項整治+宣傳引導”三位一體的基金監(jiān)管體系。在日常監(jiān)管中，依托醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構、定點零售藥店開展常態(tài)化巡查，重點排查違規(guī)收費、過度診療、串換藥品等突出問題，做到早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早整改；定期組織開展醫(yī)?；饘ｍ椪涡袆?，聚焦高頻違規(guī)領域，加大排查力度和懲戒力度，對欺詐騙保行為“零容忍”，堅決守住醫(yī)?；鸢踩拙€。

同時，銅官區(qū)持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保服務舉措，簡化醫(yī)保參保登記、報銷流程，推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務”，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務“掌上辦、網(wǎng)上辦、就近辦”，減少群眾跑腿次數(shù)；加強對定點醫(yī)藥機構的政策培訓和指導，規(guī)范醫(yī)療服務行為，引導定點機構誠信經(jīng)營、規(guī)范使用基金；暢通群眾訴求渠道，及時回應群眾關于醫(yī)保政策、報銷服務等方面的咨詢和訴求，切實解決群眾急難愁盼問題，不斷提升群眾醫(yī)保服務體驗。

醫(yī)?；鸨O(jiān)管永遠在路上，服務保障永無止境。下一步，銅官區(qū)將以此次集中宣傳月活動為契機，持續(xù)深化醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，常態(tài)化開展政策宣傳和警示教育，不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式、強化監(jiān)管效能，持續(xù)暢通舉報投訴渠道，嚴厲打擊各類欺詐騙保行為，切實守護好每一筆醫(yī)?；稹Ｍ瑫r，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保服務供給，補齊服務短板，提升服務質(zhì)量，推動醫(yī)保政策落地生根，讓醫(yī)?；鹫嬲菁坝诿?，切實增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感，為建設幸福銅官、平安銅官筑牢醫(yī)保保障屏障。（巨晨寅）