《中國(guó)控?zé)熡^察—民間視角》發(fā)布：控?zé)煶尚э@著，核心政策待突破

新京報(bào)訊（記者王卡拉）“我國(guó)控?zé)熉募s二十年來(lái)，公眾無(wú)煙意識(shí)顯著覺(jué)醒，成人吸煙率有所下降，戒煙人數(shù)持續(xù)增加，二手煙從一種‘普遍忍受’的社會(huì)現(xiàn)象轉(zhuǎn)變?yōu)樵絹?lái)越令人無(wú)法容忍。然而，我國(guó)在無(wú)煙立法、煙盒圖形警示、煙草稅調(diào)整等核心政策領(lǐng)域仍存在明顯短板，亟待突破?！?/p>

2026年是世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》（以下簡(jiǎn)稱《公約》）在中國(guó)正式生效的20周年。4月14日，在北京舉辦的“控?zé)熉募s實(shí)踐與未來(lái)展望”交流會(huì)上，新探健康發(fā)展研究中心發(fā)布的《2024-2025年中國(guó)控?zé)熡^察——民間視角》報(bào)告（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）指出了上述現(xiàn)狀。

這是新探健康發(fā)展研究中心連續(xù)撰寫(xiě)的第16份報(bào)告。新探健康發(fā)展研究中心副主任、研究員姜垣指出，自2006年《公約》在我國(guó)正式生效以來(lái)，控?zé)煿ぷ髦鸩綇睦砟畛珜?dǎo)走向法治實(shí)踐，二十年控?zé)煶尚э@著，公眾健康意識(shí)覺(jué)醒：全國(guó)成人吸煙率從2010年的28.1%下降至2024年的23.2%，戒煙人數(shù)顯著增加，公眾有關(guān)二手煙危害的意識(shí)在不斷上升。

北京、上海、深圳等城市通過(guò)全面無(wú)煙立法和嚴(yán)格執(zhí)法，提前實(shí)現(xiàn)了“健康中國(guó)2030”控?zé)熌繕?biāo)，其中上海成人吸煙率已降至18.6%（全國(guó)省級(jí)最低），深圳違法吸煙比例降至16.9%（創(chuàng)歷史新低）。

社會(huì)力量積極推動(dòng)，形成共治：從“煙草院士”爭(zhēng)議、“中華慈善獎(jiǎng)”除名煙草企業(yè)，到“表情包戒煙”等文化干預(yù)，非政府組織和志愿者在推動(dòng)立法、監(jiān)督執(zhí)法、引導(dǎo)輿論方面發(fā)揮了不可替代的作用，北京、上海、深圳等地的控?zé)熤驹刚哧?duì)伍已形成常態(tài)化巡查和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，成為政府控?zé)煿ぷ鞯闹匾a(bǔ)充力量。

控?zé)煄?lái)了重大健康收益。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、國(guó)家心血管病中心社區(qū)防治部主任王增武強(qiáng)調(diào)，吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔變窄、血流受阻，從而引發(fā)多種心腦血管疾病?？?zé)熓墙档凸谛牟★L(fēng)險(xiǎn)的最有效措施之一。實(shí)施綜合控?zé)煷胧┖螅谛牟“l(fā)病率顯著下降。

《報(bào)告》也指出，多項(xiàng)研究證實(shí)，控?zé)熣咧苯咏档土思膊∝?fù)擔(dān)——香港全面無(wú)煙立法后缺血性心臟病死亡人數(shù)下降9.3%，深圳控?zé)煑l例實(shí)施后急性心肌梗死發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降6%，北京控?zé)煑l例實(shí)施后腦卒中住院人數(shù)下降5.6%，美國(guó)通過(guò)控?zé)熣咴?2年間避免了超過(guò)385萬(wàn)例肺癌死亡，這些數(shù)據(jù)表明，控?zé)熓亲罹叱杀拘б娴墓残l(wèi)生干預(yù)措施之一。

控?zé)煶尚э@著，但挑戰(zhàn)依然嚴(yán)峻。《報(bào)告》指出，全球成人吸煙率在16年間下降了26%，而中國(guó)僅下降17.4%，遠(yuǎn)低于全球平均水平。與此同時(shí)，中國(guó)卷煙銷(xiāo)量自2003年以來(lái)增長(zhǎng)了38.8%，占全球比重從32%上升至47%，形成鮮明反差。

2015年，中國(guó)政府再次調(diào)整煙草稅率，使卷煙零售價(jià)格提高10%，到2025年底，受稅收政策調(diào)整影響，卷煙消費(fèi)量下降2.36%，到2026年底再次下降5.6%。這是中國(guó)卷煙銷(xiāo)量在連續(xù)上市10多年后首次出現(xiàn)下降。《報(bào)告》指出，煙草稅自2015年以來(lái)未再調(diào)整，導(dǎo)致稅價(jià)聯(lián)動(dòng)的控?zé)熜?yīng)被逐步侵蝕。此外，全面無(wú)煙立法保護(hù)的人口比例仍然偏低，煙盒包裝遲遲未能印上圖形警示，全面禁止煙草廣告等核心策略近十年無(wú)實(shí)質(zhì)突破，戒煙服務(wù)利用率仍顯不足。

姜垣表示，中國(guó)控?zé)煶尸F(xiàn)“國(guó)家層面立法受阻、地方先行突破；政府履約與社會(huì)監(jiān)督博弈并存；控?zé)煶尚Ь徛锕獬醅F(xiàn)”的基本格局。面對(duì)人口老齡化、少子化帶來(lái)的健康與勞動(dòng)力雙重壓力，中國(guó)亟須在“十五五”規(guī)劃期間加快控?zé)煵椒?，重點(diǎn)方向包括推動(dòng)國(guó)家層面全面無(wú)煙立法、實(shí)施煙盒圖形警示、動(dòng)態(tài)提高煙草稅以推動(dòng)稅價(jià)聯(lián)動(dòng)、全面禁止煙草廣告促銷(xiāo)和贊助，以及將戒煙服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)保體系。這些關(guān)鍵領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破，方能縮小與國(guó)際先進(jìn)水平的差距，兌現(xiàn)履約承諾。

編輯 王鹿

校對(duì) 穆祥桐