彭湃紀念醫院：省級醫療資源下沉，探索縣域醫改“海豐模式”，三載實踐見成效

在汕尾海豐這片承載著厚重紅色記憶的土地上，一條紅場路，連接著歷史與未來。100余年前，紅宮紅場平民醫院在烽火中燃起生命火種；如今，一墻之隔的彭湃紀念醫院——全國唯一以革命先烈命名的縣級公立醫院，傳承平民醫院紅色基因，隨著廣東省“百千萬工程”的全面推進，在海豐縣委縣政府的正確領導下，以解決基層特別是革命老區人民群眾“看病難、看病貴”為目標，醫院緊緊抓住與中山大學孫逸仙紀念醫院共建緊密型醫聯體的契機，破解縣域醫療發展難題，開啟了一場從“困境求生”到“生機勃發”的精彩逆襲，續寫著新時代的健康華章。

一組跨越三年的數據

見證了紅色醫院從谷底到“涅槃重生”的逆襲

【業務量大幅增長】累計門急診超220萬人次、出院超10萬人次，病床使用率從不足45%飆升至85%以上；完成手術超3.5萬例次，其中介入手術突破6000例次，急診科、心血管和神經介入等領域的業務量在全市范圍內處于領先地位。

【醫療質量跨越式提升】DRGs能力指數躍居全省同級醫院第5名，CMI指數名列前茅，五大中心全部通過省市級評審，胸痛中心更是拿下汕尾唯一縣級國家級標準版認證，成功打造了高效便捷的醫療救治綠色通道，為全縣及周邊地區群眾提供了更加優質、專業的醫療服務。

【學科品牌從零突破】成功獲批“廣東省博士工作站”，獲得省級臨床重點和特色專科3個、市級臨床重點專科6個；開展新技術、新項目80余項。

【實施人才強院戰略】累計引進專業技術人才200余人，已培養479名中高級職稱醫療人才，形成了一支“帶不走、留得住”的本土醫療隊伍，為醫院長遠發展提供人才保障。

【群眾負擔顯著減輕】患者人均住院費用從11706元驟降至7500元，降幅達36%，平均住院日縮短至6.94天。

【榮譽滿載，社會認可】急診科獲評廣東省“青年文明號”，更涌現出“廣東省勞動模范”徐安平、“全國巾幗建功標兵”鐘少卿等一批先鋒模范……

從“門可羅雀”到“紛至沓來”，從“舍近求遠”到“大病不出縣”，彭湃紀念醫院在短短三年內實現的“業務增長、費用降低、質量提升”三重跨越，究竟是如何逆襲的呢？答案，要從一場始于三年多前的精準決策說起。

破局之路：從“困境求生”到“擦亮招牌”的精準決策

時針撥回2022年，這家曾創下汕尾醫學史上多項第一、斬獲汕尾市首家教學醫院、“國家級愛嬰醫院”、“廣東省百佳醫院”等殊榮的區域龍頭，因多年的種種沉疴正深陷前所未有的困境：醫院管理混亂、業務量持續下滑、職工士氣低落、技術骨干流失嚴重、患者信任度下降、大量患者遠赴廣州就醫、歷史負債高企……醫院的紅色招牌蒙塵，發展陷入惡性循環。

轉機出現在2022年8月。為深化縣域公立醫院綜合改革，海豐縣委、縣政府審時度勢，緊抓廣東省“百千萬工程”推動優質醫療資源下沉的政策東風，作出了一項極具魄力與遠見的決策——海豐縣人民政府與擁有180多年歷史、中國西醫教育發源地的中山大學孫逸仙紀念醫院正式簽約，共建緊密型醫聯體。

這并非簡單的“掛牌”合作，也不是推倒重來的“全托管包干”，而是一條“借勢擦亮招牌、授之以漁賦能”的創新路徑。雙方簽約組建緊密型醫聯體后，由孫逸仙紀念醫院派出頂尖管理及醫療團隊全面幫扶彭湃紀念醫院改革發展，徐安平擔任醫院黨委書記并兼任海豐縣醫共體總醫院院長，肖治宇、彭英分別擔任院長；同時充分依托彭湃紀念醫院六十余載的學科積淀與紅色基因，通過“師傅帶徒”的模式，激活醫院自我造血的“內生力”。

這一決策，精準契合了近日國務院辦公廳最新印發的《關于加快建設分級診療體系的若干措施》中“以緊密型醫聯體為抓手，推動管理、醫療、運營一體化”的核心要求，為廣東“強基層、建高地”的醫改藍圖寫下了生動的縣域注腳，探索出一條可復制的縣級公立醫院發展的路子。

改革路徑：“五位一體”，構建帶不走的醫療矩陣

黨建引領：紅色鑄魂，凝聚改革向心力

作為以彭湃烈士命名的醫院，改革伊始便將黨的全面領導貫穿治理全鏈條。黨委書記徐安平到任后，迅速構建起“黨委統一領導、黨政分工合作”的管理新格局，嚴格落實黨委領導下的院長負責制，加強黨的全面領導，原有5個黨支部優化調整為11個，創新推出“黨建+業務”MDT模式，由黨委牽頭相關職能部門為科室“全維體檢”，集中破解發展難題。黨建，從“墻上制度”變成了驅動改革的最強引擎。

精準幫扶：按需對接，把資源用在刀刃上

幫扶不是“撒胡椒面”，貴在精準。2022年的彭湃紀念醫院，面臨四大問題：業務量持續下滑、病床空置過半、醫院負債高企；關鍵技術空白，患者外流嚴重；高層次人才引不進留不住；急診急救能力薄弱，患者來了只能轉院。

摸清了痛點，幫扶才能對癥施治。醫院與孫逸仙紀念醫院建立“需求直通車”機制：運營上控成本調績效，技術上外轉率高的科室優先配幫扶專家；人才方面推行“師徒帶教” 模式，培養了479 名中高級職稱本土人才；急救體系上重點打造五大中心，讓急危重癥患者不再被迫轉院。三年間，需求清單動態更新，幫扶力量隨之靈活調配。缺什么補什么、弱什么強什么——這套精準響應機制，讓有限資源用在了刀刃上。

高水平幫扶：高級團隊下沉，破解“大病不出縣”核心難題

解決“大病不出縣”，關鍵在于有沒有能看大病的醫生。依托緊密型醫聯體，彭湃紀念醫院柔性引進63位高水平專家，其中正高級職稱占比超過80%，均為各自領域的學術帶頭人或技術骨干。專家們以“每周駐院+遠程指導”的模式，常態化開展門診接診、手術帶教、教學查房。

三年來，累計來院2000余人次，門診接診超2.5萬人次，開展80余項新技術填補區域空白，完成兩千余例高難度手術及專科操作，讓腦干出血顯微手術、視神經管減壓術、腹腔鏡下胰十二指腸切除術、膝關節單髁置換保膝手術、椎間孔鏡下椎間盤摘除術、巨大盆腔平滑肌瘤切除、結腸癌合并腹主動脈夾層、國內首例骨髓炎后髂骨缺損合并復雜腸瘺和腎臟穿刺術等高難度手術在縣域落地，老區百姓在家門口就能看省級專家、做高難手術，“大病不出縣”從愿景走進現實。

特別值得一提的是，三年來，三甲大醫院高級職稱尤其是正高級職稱幫扶專家到彭湃紀念醫院幫扶頻次和幫扶力度在縣級醫院中是首屈一指。

“三年來，像這樣高密度、高規格幫扶縣域醫院的，我們在全省排第一位。我們真正做到高水平優質醫療資源下沉到基礎，這也為彭湃紀念醫院發展注入強勁活力。”徐安平感慨道。

管理賦能：專家治院，植入三甲管理基因

醫院改革的深層動力，來自一套三甲醫院管理與本土實際深度融合的管理體系。2022年9月，孫逸仙紀念醫院派出兩位博導級專家同時進駐彭湃紀念醫院——腎內科專家徐安平掛帥醫院黨委書記并兼任海豐縣醫共體總醫院院長，肝膽外科專家肖治宇擔任醫院院長。

徐安平，中山大學教授、主任醫師、博士生導師、博士后導師，是腎臟病領域資深專家，任孫逸仙紀念醫院腎內科主任、學科帶頭人和黨支部書記十余年，多次獲評“中山大學優秀共產黨員”及首屆“羊城好醫生”、“嶺南名醫”稱號，榮立廣東省抗擊非典三等功。作為一名老黨員，他帶著為老區人民服務的情懷，從省城的三甲大醫院來到海豐欠發達地區的縣級醫院，充分發揮其從醫近40年豐富的臨床醫療、教學、科研和行政管理工作經驗，引入現代醫院管理經驗：抓黨建，創新“黨建+業務”融合模式，將黨的領導貫穿治理全鏈條；抓制度，健全百余項管理制度，強化內部審計，優化運營管理，增強醫院可持續發展能力，推行績效與DRG掛鉤；抓隊伍，選拔一批能干肯干的本地干部充實中層。他通過培養和引進技術骨干與管理人才，推進重點學科建設，逐步提升醫院醫療技術水平，全力打造一支帶不走的高水平醫療和管理人才團隊，從而達到增強彭湃紀念醫院醫療服務核心競爭力，為革命老區人民提供高質量的醫療健康服務。三年多來，他風塵仆仆、奔波于廣州與海豐兩地，他帶來了孫逸仙紀念醫院的先進管理經驗和醫療技術，帶來了逸仙精神，同時也繼承了彭湃紀念醫院光榮革命傳統。

徐安平說：“不僅要幫醫院渡過難關，更要搭建長效發展機制，讓醫院實現自我造血。”

2025年“五一”前夕，他被授予“廣東省勞動模范”稱號，這份榮譽是對這位深耕醫學領域四十年的優秀專家，用三年時間實現從三甲大醫院專家到基層醫療改革者的跨越，在革命老區書寫了醫療幫扶時代答卷的肯定和鼓勵。

2024年11月，神經內科專家、博導、廣東省醫學領軍人才彭英同志接棒肖治宇同志續任彭湃紀念醫院院長。他在肖治宇同志擔任院長二年多的行政管理工作基礎上，重點加強醫院學科建設和運營管理。他憑借豐富的管理經驗，進一步強化重點專科建設，加強醫院開源節流的科學運營。他還牽頭成立汕尾首個焦慮抑郁心理門診，推動服務向人文關懷延伸。三位博導專家領銜的管理團隊，讓醫院實現從“粗放管理”到“精細運營”的質變。

龍頭帶動：織密縣域醫共體，讓優質資源沉到底

為落實“百千萬工程”基本公共服務均等化要求，破解老區群眾“看病跑遠路”的痛點，彭湃紀念醫院作為海豐縣醫共體總醫院，以“六個統一”為抓手，將全縣所有成員單位擰成一股繩。一是建立雙向轉診中心，打通“村—鎮—縣”轉診通道；二是建立常態化人才下沉機制，每季度選派骨干醫生到鄉鎮衛生院坐診帶教，三年來累計下沉440余人次。三是依托廣東省遠程醫療平臺，14家機構實現遠程會診、影像檢驗互認全覆蓋。2025年完成結果互認1091份、雙向轉診1390例，“檢查在基層、診斷在縣城”從口號變成現實。從機制到人才再到信息，一張“縣—鎮—村”三級貫通的分級診療網，正在海豐大地織牢織密。

經驗啟航：“海豐模式”的啟示與展望

紅場路依舊，紅宮紅場依舊。不同的是，一墻之隔的彭湃紀念醫院，已重新擦亮了紅色招牌。三年半砥礪前行，彭湃紀念醫院走出了一條被證明行之有效的縣域醫改新路——這就是“海豐模式”，切實緩解基層特別是革命老區人民群眾“看病難、看病貴”問題。國務院辦公廳最新印發的《關于加快建設分級診療體系的若干措施》再次印證了“海豐模式”的科學性和先進性。它以“緊密型醫聯體”為支點，借三甲之力激活本土動能，讓優質醫療資源從“來過”變為“留下”，從“幫扶”走向“共生”。

這條路是國家深化醫改、推進緊密型醫聯體建設決策部署的精準落地，是廣東省“百千萬工程”賦能縣域醫療的生動縮影，更是海豐縣委、縣政府科學決策、精準施策的成果體現，為全國同類縣級公立醫院改革提供了寶貴借鑒。

如今，新院區的藍圖正加速落地，一座按三級醫院標準建設的現代化醫療矩陣即將崛起于粵東。當熱愛化作深耕的犁鏵，每一寸土地的裂痕終將綻放新芽；當信念匯成奔涌的江河，每一程迂回都指向更遼闊的海洋。從紅場路出發，彭湃紀念醫院正以“海豐模式”為筆，在“健康中國”的宏大畫卷上，寫下縣域醫改的鏗鏘答卷。這答卷，屬于老區人民，也屬于這個改革不息的時代。