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醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄全解析,快來了解!

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醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄查詢指南!

在購藥之前線上查詢

哪些藥品可以享受醫(yī)保報(bào)銷

減少不必要的支出

另外還有武漢醫(yī)保報(bào)銷比例

額度、起付標(biāo)準(zhǔn)等實(shí)用信息

一起來看看吧~

醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄查詢指南

?查詢?nèi)肟冢汉贬t(yī)療保障小程序

?查詢流程:

第一步:點(diǎn)擊【公共查詢】-【藥品目錄】,進(jìn)入查詢界面。



第二步:選擇藥品種類。



第三步:輸入醫(yī)療目錄編碼或注冊(cè)名冊(cè)、藥品通用名后,點(diǎn)擊【查詢】即可查看。




定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢指南

?查詢?nèi)肟冢汉贬t(yī)療保障小程序

?查詢流程:

第一步:點(diǎn)擊【公共查詢】-【定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)】,進(jìn)入查詢界面。



第二步:可自行選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)保結(jié)算等級(jí)、開通門診統(tǒng)籌結(jié)算等信息,篩選定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。




武漢醫(yī)保報(bào)銷政策是怎樣的?

門診、住院

的報(bào)銷比例分別是什么?

起付線如何規(guī)定?

每年最多報(bào)銷限額多少?

快快分享給家人朋友

職工醫(yī)保報(bào)銷政策

01

?門診統(tǒng)籌待遇
起付標(biāo)準(zhǔn):

  • 在職人員起付標(biāo)準(zhǔn)為0元;
  • 退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)為0元。

報(bào)銷比例:

  • 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)統(tǒng)籌基金支付比例在職人員85%,退休人員90%;
  • 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例在職人員65%,退休人員75%;
  • 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例在職人員55%,退休人員65%。

年度支付限額:

  • 在職人員3500元;
  • 退休人員4500元。

?住院待遇
起付標(biāo)準(zhǔn):

  • 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元;
  • 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元;
  • 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;
  • 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200元。

【參保人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)兩次以上(含兩次)住院治療,住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除外)。】

報(bào)銷比例:

  • 在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的,在職人員統(tǒng)籌基金支付比例86%;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例88.8%。
  • 在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的,在職人員統(tǒng)籌基金支付比例89%;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例91.2%;
  • 在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的,在職人員統(tǒng)籌基金支付比例92%;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例93.6%。

年度支付限額:24萬元(含統(tǒng)籌基金支付和個(gè)人自付)




居民醫(yī)保報(bào)銷政策

02

?門診統(tǒng)籌待遇
起付標(biāo)準(zhǔn):

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(無級(jí)別)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室就診不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診起付標(biāo)準(zhǔn)年度累計(jì)額200元。

報(bào)銷比例:

居民醫(yī)保基金支付比例為50%,

年度支付限額:400元。

?住院待遇

起付標(biāo)準(zhǔn):

  • 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元;
  • 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;
  • 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級(jí)別高于一級(jí)的,執(zhí)行一級(jí)標(biāo)準(zhǔn))200元。

【參保人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)兩次以上(含兩次)住院治療,住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半(一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除外)。】

報(bào)銷比例:

三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為60%;

二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為70%;

一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為90%。

年度支付限額:統(tǒng)籌基金支付15萬元。




武漢醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院/藥店查詢?nèi)肟?/strong>

查詢醫(yī)保藥品目錄、各區(qū)經(jīng)辦窗口

還可網(wǎng)上辦理部分醫(yī)保業(yè)務(wù)等

其他醫(yī)保相關(guān)

可以關(guān)注VX

漢口小通哥

了解更多醫(yī)保注意事項(xiàng)

以及使用指南



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