體檢發現“子宮內膜增厚”是病了嗎

子宮內膜增厚多數是子宮內膜在月經周期過程中受雌激素的作用，進入增殖期和分泌期所出現的形態變化，是一種正常的生理現象。

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子宮內膜應該多厚

在生育年齡女性中，子宮內膜厚度在月經的不同時期是不一樣的。以月經周期28天為例，在月經的第5～7天（月經快干凈時），內膜厚度在4～6毫米；到排卵期前后（月經中期），內膜厚度達8～10毫米；下次月經快來之前，子宮內膜厚度達到甚至超過10毫米，且回聲均勻。但絕經后女性的子宮內膜厚度一般不超過5毫米。

子宮內膜增厚的常見原因有哪些

1.生理現象月經來之前內膜增厚至10～12毫米，個別可達15毫米。

2.雌激素水平過高激素水平紊亂、服用含雌激素藥物、肥胖、有內分泌功能的卵巢腫瘤等，使體內雌激素水平升高，使子宮內膜增厚。

3.宮腔內良性病變子宮內膜息肉、黏膜下子宮肌瘤等，在B超下可顯示為子宮內膜增厚或占位。

4.子宮內膜增生癥分為子宮內膜增生不伴非典型增生和子宮內膜非典型增生，是一種子宮內膜的異常增殖，是內膜癌的前驅病變，但僅少數病人進展為癌。

5.子宮內膜癌B超下通常子宮內膜明顯增厚，可能還有明顯不均勻或豐富血流信號等。

體檢發現子宮內膜增厚怎么辦

1.推算一下B超是在月經第幾天做的，如果是排卵后或來月經前，那么這種內膜厚可能是正常的；推算不出，如果平時沒有不正常出血、不孕等癥狀，可以等下次月經第5～7天復查超聲，內膜厚度5～6毫米，那基本是生理性增厚。

2.如果復查超聲子宮內膜仍然增厚，平時月經正常，可遵醫囑口服藥物治療3個月后復查超聲。

3.如果之前月經拖拖拉拉十幾天不干凈，月經一會兒多一會兒少，或者干凈后隔幾天又有出血；如果已經絕經（無論是否有絕經后出血），同時伴有肥胖、高血壓、糖尿病、直腸癌或子宮內膜癌家族史、有乳腺癌病史接受激素治療等，需及時醫院就診，可能需要刮宮或宮腔鏡檢查（首選）。

預防子宮內膜增厚應注意以下5點

1.保持心情愉悅、規律的作息時間，調整自己的情緒、調節工作壓力和生活家庭矛盾，避免月經失調的發生。

2.控制飲食、注意鍛煉身體，避免肥胖，控制血糖和血壓。

3.飲食要少吃一些含激素類成分較高的保健品，如蜂王漿等。

4.不要盲目聽信網絡宣傳，在醫生指導下服用激素類藥物。

文/龐琴霞姜伶俐倪小紅 上海健康醫學院附屬周浦醫院

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