【省醫(yī)從這里出發(fā)】馬逸：為全國和世界多國患者終結(jié)天下第一痛

開欄語：

2024年是遼寧省人民醫(yī)院建院75周年。75年來，一代代省醫(yī)人始終緊跟國家發(fā)展脈搏，聚焦國家政策、響應(yīng)國家號召，積極為衛(wèi)生健康事業(yè)貢獻(xiàn)智慧與力量。

為紀(jì)念建院75周年，遼寧省人民醫(yī)院黨委統(tǒng)籌策劃了“省醫(yī)人講述歷史”項(xiàng)目的同時(shí)推出“省醫(yī)從這里出發(fā)”系列報(bào)道，全景展現(xiàn)遼寧省人民醫(yī)院在各個(gè)發(fā)展階段的歷史脈絡(luò)，一代代省醫(yī)人的工作歷程，學(xué)科建設(shè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的事件、成就以及階段性成果。

本期，我們介紹為全國各地和世界多個(gè)國家患者終結(jié)“天下第一痛”的馬逸。

馬逸，神經(jīng)外科專家、主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師、省百千萬人才工程百人層次、遼寧名醫(yī)。1988年開始在遼寧省人民醫(yī)院工作，曾于1994年和1999年兩次赴意大利羅馬大學(xué)和天主教大學(xué)學(xué)習(xí)顱底外科和顯微神經(jīng)外科、頑固性三叉神經(jīng)痛的外科治療和面肌痙攣治療等國際先進(jìn)技術(shù)。回國后，將三叉神經(jīng)痛的介入治療，面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)（MVD）， 聽神經(jīng)瘤、橋小腦角區(qū)膽 脂瘤、腦膜瘤及其他部位腦腫瘤的手術(shù)治療廣泛應(yīng)用于臨床和教學(xué)。

2003年神經(jīng)外科分設(shè)為神經(jīng)外一科和神經(jīng)外二科，馬逸任神經(jīng)外二科主任，傾力打造以國內(nèi)獨(dú)家開展介入治療三叉神經(jīng)痛為主要技術(shù)特色的專科。他和李巖峰副院長帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展介入治療三叉神經(jīng)痛及腦血管病，使用外科方法治療偏頭痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛、小兒腦癱、腦血管病、顱內(nèi)腫瘤等疾病。已成功完成各種高難度復(fù)雜神經(jīng)外科手術(shù)近20000例，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

同時(shí)馬逸兼任中華醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會顯微血管減壓術(shù)治療顱神經(jīng)疾患專家委員會委員、省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會副主任委員、沈陽市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會副主任委員。

口述：馬逸

采訪：金璦瑛

時(shí)間：2024年9月27日

地點(diǎn)：1號樓6樓辦公區(qū)

整理：孫晶晶

錨定三叉神經(jīng)痛治療技術(shù)填補(bǔ)國內(nèi)空白

金璦瑛：三叉神經(jīng)痛被稱為“天下第一痛”，患者的痛苦是難以想象的，可當(dāng)時(shí)國內(nèi)卻沒有好的辦法解除患者痛苦，請講講您當(dāng)時(shí)選擇這個(gè)比較冷門學(xué)科的初衷是什么？

馬逸：1994年的時(shí)候，我去意大利羅馬大學(xué)交流學(xué)習(xí)了一年，當(dāng)時(shí)修的是顱底外科和顯微神經(jīng)外科方向，學(xué)習(xí)歸來就從事相關(guān)工作。

我非常感謝當(dāng)時(shí)的院長王者生，他是非常有戰(zhàn)略眼光的領(lǐng) 導(dǎo)，他找到我，跟我說，“馬逸你去把這個(gè)三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)技術(shù)學(xué)明白帶回來，你就是全國的專家。”于是，1999年末我就去了意大利天主教大學(xué)專門學(xué)習(xí)頑固性三叉神經(jīng)痛的外科治療和面肌痙攣治療等當(dāng)時(shí)國際上最先進(jìn)的技術(shù)，并拿到了他們的國內(nèi)獨(dú)家代理權(quán)。去學(xué)了之后我發(fā)現(xiàn)，這個(gè)三叉神經(jīng)痛治療技術(shù)手術(shù)時(shí)間短、見效快、而且成功率高，能 最輕松便捷地解除患者的痛苦。我當(dāng)即下定決心學(xué)會它、帶回去，我要幫助更多患者解除痛苦。

王者生院長（左二）和馬逸教授（右一）到意大利考察三叉神經(jīng)痛新型手術(shù)項(xiàng)目

馬逸：回來后，從2000年開始，我和巖峰在國內(nèi)率先開展三叉神經(jīng)痛的介入治療，填補(bǔ)了國內(nèi)該領(lǐng)域的空白，成為中國三叉神經(jīng)痛治療史上的里程碑。當(dāng)時(shí)，全國各地的患者甚至世界各國的患者都來治療，截至目前，我們的治療水平仍然居于國內(nèi)領(lǐng)先、世界前列，報(bào)道的病例數(shù)量穩(wěn)居世界首位。我們真的做到了為受困擾的患者輕松地解除痛苦。

廣泛推廣技術(shù)、培養(yǎng)更多人才才能為更多患者服務(wù)

金璦瑛：神經(jīng)外二科成立初期每年已經(jīng)能做1000多例三叉神經(jīng)痛手術(shù)，您和團(tuán)隊(duì)是怎樣的狀態(tài)？

馬逸：我是非常幸運(yùn)的，先是得到領(lǐng)導(dǎo)支持去學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，后又得到領(lǐng)導(dǎo)支持成立獨(dú)立的科室。但也是因?yàn)樵豪锏拇罅χС郑刮腋杏X壓力也是巨大的。神經(jīng)外二科剛剛成立的時(shí)候，是壓力與希望并存，是摸著石頭過河。而我告訴自己，我們只能成功不能失敗。

當(dāng)時(shí)只能叫初具規(guī)模，醫(yī)生只有李巖峰、黃海濤、王斌和我4個(gè)人，加上劉國華護(hù)士長，就是我們最初的團(tuán)隊(duì)，到今天我都非常感謝這個(gè)團(tuán)隊(duì)。最初我們在一起工作，滿腦子想的就是怎么干好每一天。當(dāng)時(shí)我們經(jīng)常會做手術(shù)做到后半夜，然后就在路邊小攤上吃一口飯，吃飯的時(shí)候還會研究，明天我們干什么、怎么干……日子就這樣過來了，當(dāng)時(shí)真是一門心思，也并不覺得多累多辛苦，好像只要我們在一起，就沒有什么攻不下的難關(guān)。當(dāng)時(shí)我們每年都得做1000多臺三叉神經(jīng)痛治療手術(shù)，神經(jīng)外二科也成為醫(yī)院最具活力的科室之一。

但是，醫(yī)學(xué)終究是要服務(wù)大眾的，光我們一個(gè)團(tuán)隊(duì)掌握這項(xiàng)技術(shù)，能救治的患者畢竟有限。醫(yī)學(xué)的發(fā)展是離不開人才培養(yǎng)的，當(dāng)時(shí)我們幾乎是把外語好的醫(yī)生都派出國去學(xué)習(xí)了，我們希望更多的人掌握這項(xiàng)技 術(shù)，治療更多的患者。

神經(jīng)外二科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在研究病例

馬逸教授做客中央電視臺《健康之路》欄目

李巖峰副院長做客中央電視臺《健康之路》欄目

馬逸：同時(shí)，在初期的幾年時(shí)間里，大眾對這種治療方式的了解也是不夠的，我們就反復(fù)到媒體上去做科普、做講解，這里也感謝媒體的支持，我們從本地本省的媒體走到中央電視臺去推廣宣傳三叉神經(jīng)痛的治療方法、適應(yīng)癥、禁忌癥等知識。

近年來，我們先后辦了近30期全國培訓(xùn)班，培養(yǎng)了約300個(gè)學(xué)生。通過培訓(xùn)，微球囊壓迫技術(shù)已經(jīng)在國內(nèi)迅速地開展起來，包括北京天壇醫(yī)院、華西醫(yī)院這樣的醫(yī)療中心也都在做。

深耕專業(yè)、細(xì)做技術(shù)將功能神經(jīng)外科做大做強(qiáng)

金璦瑛：吃透了三叉神經(jīng)痛技術(shù)，您和團(tuán)隊(duì)又瞄上了哪些尖端的技術(shù)，您是個(gè)閑不下來、踏實(shí)做事的專家。

馬逸：您過獎(jiǎng)，我看著團(tuán)隊(duì)的同事們?nèi)找娉墒欤恳粋€(gè)人都能獨(dú)當(dāng)一面，我就想著開拓更多的領(lǐng)域，解決更多患者的痛苦。除了三叉神經(jīng)痛以外，我們又率先在東北地區(qū)開展了面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛等顯微血管減壓術(shù)，療效與病例數(shù)都居?xùn)|北地區(qū)首位；2005年，又率先開展了外科方法治療小兒癲癇，效果非常好；2007年，在東北地區(qū)率先開展微創(chuàng)治 療偏頭痛，采用頭皮小切口技術(shù)處理，解除患者頑固性偏頭痛痛苦。

神經(jīng)外二科組織培訓(xùn)班學(xué)習(xí)

馬逸：這一時(shí)期，我們舉辦了“首屆功能神經(jīng)外科新進(jìn)展研討會”等國家衛(wèi)生部及省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班4次。在《中華神經(jīng)外科》雜志、《中國微侵襲神經(jīng)外科》雜志等國家核心期刊上發(fā)表系列報(bào)道，并在國際級、國家級專業(yè)學(xué)術(shù)會議上交流與研討，得到同行、專家的認(rèn)可。主持的科研項(xiàng)目“頑固性三叉神經(jīng)痛的介入治療”得到遼寧省政府基金資助，獲得遼寧省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

未來，我們的團(tuán)隊(duì)還是要在功能神經(jīng)外科領(lǐng)域繼續(xù)深耕，做全國功能神經(jīng)外科領(lǐng)域的引領(lǐng)者。可以說，經(jīng)過20年的發(fā)展，神經(jīng)外二科的三叉神經(jīng)痛治療已經(jīng)站上了很高的一個(gè)平臺，成為了全國的技術(shù)培訓(xùn)中心，一直保持著高水平的優(yōu)勢。接下來，我們要緊跟現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的更新速度，均衡發(fā)展其他功能神經(jīng)外科技術(shù)，在這個(gè)領(lǐng)域繼續(xù)深耕下去，提高綜合水平，再上更高的臺階。我經(jīng)常說“深耕細(xì)做”，神經(jīng)外二科也要把這個(gè)理念貫穿始終，“深耕專業(yè)、細(xì)做技術(shù)”，專心把一件事情做好做精，讓醫(yī)生成長、讓患者受益。

中國經(jīng)皮球囊壓迫治療三叉神經(jīng)痛培訓(xùn)中心學(xué)院基地在我院落成

馬逸：在我們科辦公室里有兩張地圖，一張是全國地圖，一張是世界地圖，這是劉國華護(hù)士長貼上墻的。我們每治好一個(gè)患者，護(hù)士們就貼上一面小紅旗。現(xiàn)在全國地圖已經(jīng)插滿了小紅旗，每一面小紅旗都代表了這個(gè)地區(qū)有患者被我們治好了，世界地圖也插了好多小紅旗，美國、法國、英國等國家和地區(qū)的患者都來我們這治療。

神經(jīng)外二科懸掛的患者分布圖

馬逸：目前，我們的手術(shù)已經(jīng)接近2萬例，三叉神經(jīng)痛球囊壓迫治療這 技術(shù)的水平也一直保持在國內(nèi)領(lǐng)先、世界前沿，神經(jīng)外二科在國內(nèi)和海外都有了很好的影響力。我也退休了，雖然沒有脫離臨床一線，但是希望看到年輕人們?nèi)〉酶蟮某煽儯Ｍ以旱墓δ苌窠?jīng)外科有更大的發(fā)展。

醫(yī)療系統(tǒng)是一個(gè)很復(fù)雜的系統(tǒng)，我覺得將來醫(yī)學(xué)的發(fā)展，應(yīng)該是更加的專業(yè)化，要成為一個(gè)真正的高水平專家，就要在某一個(gè)領(lǐng)域深耕下去，希望我的團(tuán)隊(duì)的年輕人、省醫(yī)院的年輕人們緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐，錨定目標(biāo)、深耕細(xì)做，做到各個(gè)細(xì)分領(lǐng)域的專家，為更多患者祛除病痛、帶來健康。

神經(jīng)外二科團(tuán)隊(duì)合影