2025年10月29日至31日,第15屆腹膜表面惡性腫瘤國際大會在西班牙巴塞羅那成功召開。我院結(jié)直腸外科三區(qū)王輝主任醫(yī)師團(tuán)隊在會議上大放異彩,共完成3項口頭報告和10項壁報展示。其中,一項口頭報告脫穎而出,被評為最佳研究之一(Best Six Abstracts);一項壁報獲得最佳壁報(best selected poster)并進(jìn)行了現(xiàn)場口頭匯報
王輝主任醫(yī)師團(tuán)隊與國際腹膜癌學(xué)會主席Sugarbaker教授、李雁教授團(tuán)隊合影
據(jù)悉, PSOGI的起源可追溯至1998年,當(dāng)時Paul H. Sugarbaker、Bill Heald與英國貝辛斯托克醫(yī)院團(tuán)隊在倫敦共同發(fā)起首屆會議。此后,大會每兩年舉辦一次,致力于匯聚全球?qū)<抑腔郏钊胩剿鞲鼓ぐ┑挠行е委熉窂剑苿釉\療策略的規(guī)范化,目標(biāo)是將該疾病從短期高致死率轉(zhuǎn)向患者高質(zhì)量長期生存。本屆大會由國際腹膜表面腫瘤協(xié)作組(PSOGI)聯(lián)合西班牙腫瘤外科協(xié)會(SEOQ)及西班牙腹膜腫瘤外科協(xié)作組(GECOP)共同主辦,共吸引全球606名領(lǐng)域內(nèi)學(xué)者參加,按國家劃分的參與者為:西班牙(15.61%)、英國(9.56%)、意大利(7.03%)、荷蘭(5.06%)、中國(4.36%)、美國(4.36%)。本次大會共接收摘要435項,最終口頭匯報39項,壁報展示386項,視頻展示6項。
PSOGI大會主旨 - 引領(lǐng)全球腹膜腫瘤治療新方向
中國腹膜腫瘤發(fā)展
砥礪前行,任重道遠(yuǎn)
口頭報告1
結(jié)直腸外科三區(qū)主任王輝主任醫(yī)師代表團(tuán)隊分享題為《基于放射組學(xué)的結(jié)直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移患者總體生存預(yù)測模型》的最新成果。研究團(tuán)隊基于CT影像提取1382項腫瘤特征,融合臨床、病理與分子生物學(xué)數(shù)據(jù),通過mRMR與LASSO算法篩選出12項關(guān)鍵特征,構(gòu)建了一個可精準(zhǔn)預(yù)測總體生存(OS)的多模態(tài)智能模型,助力臨床醫(yī)生決策。該研究納入134例中山六院及復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院患者,結(jié)果顯示:單純放射組學(xué)模型驗證AUC為0.802,聯(lián)合臨床指標(biāo)后提升至0.836,外部驗證集更達(dá)到0.850,表現(xiàn)出優(yōu)異的預(yù)測與泛化能力。模型解釋分析表明,腹膜癌指數(shù)(PCI)與N分期是影響生存預(yù)測的關(guān)鍵因素。“放射組學(xué)讓我們能在術(shù)前,從影像層面定量分析腫瘤的‘個性’,判斷哪些患者最有可能從手術(shù)中獲益。”王輝表示,該模型不僅能預(yù)測生存結(jié)局,還能輔助醫(yī)生制定更精準(zhǔn)的手術(shù)與隨訪方案,減少風(fēng)險,實現(xiàn)真正意義上的個體化治療。未來,團(tuán)隊將進(jìn)一步擴(kuò)大多中心驗證樣本,并與各地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作推廣應(yīng)用。
王輝主任醫(yī)師進(jìn)行大會發(fā)言
口頭報告2
結(jié)直腸外科三區(qū)王懷明主任醫(yī)師圍繞“胃腸道間質(zhì)瘤腹膜轉(zhuǎn)移(GIST-PM)減瘤手術(shù)”,重點匯報了單中心數(shù)據(jù)和減瘤手術(shù)經(jīng)驗,是本次大會唯一一項GIST-PM的報告。這項歷時17年、納入89例患者的回顧性研究表明,細(xì)胞減滅術(shù)(CRS)聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑(TKI)可顯著改善患者生存。研究數(shù)據(jù)顯示,聯(lián)合治療組的中位無進(jìn)展生存期(PFS)達(dá)到102.0個月,遠(yuǎn)高于單純TKI治療組的62.5個月。研究進(jìn)一步揭示,治療時機(jī)的選擇至關(guān)重要:在初次診斷腹膜轉(zhuǎn)移時即積極施行手術(shù)聯(lián)合TKI治療,患者中位PFS可延長至67.0個月,顯著優(yōu)于同期僅接受藥物治療的患者(24.0個月)。此外,手術(shù)的徹底性是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素,本中心74.6%的患者實現(xiàn)了CC0/1級切除(肉眼無殘留或殘留灶<2.5mm),且手術(shù)安全性良好,嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率低,無圍手術(shù)期死亡病例。該研究成果為GISTs腹膜轉(zhuǎn)移這一臨床難題提供了有效的外科治療策略。
王懷明主任醫(yī)師進(jìn)行大會發(fā)言
口頭報告3
結(jié)直腸外科三區(qū)袁紫旭副主任醫(yī)師代表團(tuán)隊分享“DeAF深度學(xué)習(xí)模型”研究,助力更準(zhǔn)確、高效篩選出更適合行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(CRS)的患者,獲評最佳口頭報告。王輝、袁紫旭團(tuán)隊聯(lián)合計算機(jī)、人工智能領(lǐng)域?qū)<遥_發(fā)出名為DeAF的深度學(xué)習(xí)AI模型,“整合多維度信息做判斷”:一方面,它能細(xì)致讀取患者術(shù)前的增強(qiáng)CT影像,捕捉到傳統(tǒng)影像評估中容易被忽略的腫瘤細(xì)節(jié);另一方面,它會整合患者的關(guān)鍵臨床信息,包括年齡、腫瘤標(biāo)志物(如CEA、CA199)、基因狀態(tài)(如RAS/BRAF突變情況)等。再通過算法智能分析,最終回答兩個核心問題:患者是否適合進(jìn)行CRS手術(shù)?手術(shù)能將腫瘤切除到何種完整程度?
研究團(tuán)隊收集了全國4家三甲醫(yī)院共186例腸癌腹膜轉(zhuǎn)移患者數(shù)據(jù),涵蓋中山六院內(nèi)部隊列及福建腫瘤醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的外部隊列,以驗證模型在不同臨床環(huán)境中的穩(wěn)定性與普適性。結(jié)果顯示,DeAF模型在我院內(nèi)部驗證中預(yù)測腫瘤切除完整性的準(zhǔn)確率達(dá)86.67%,AUC值為0.9;在3家外部醫(yī)院驗證中AUC值分別達(dá)0.906、0.96與0.933,表現(xiàn)穩(wěn)定且顯著優(yōu)于傳統(tǒng)評估方法。
袁紫旭副主任醫(yī)師進(jìn)行大會口頭發(fā)言
同時,團(tuán)隊還有10項研究成果進(jìn)行了壁報展示,請見次條詳細(xì)內(nèi)容~
科室介紹
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸外科三區(qū)是國家臨床重點專科胃腸肛門外科的重要組成部分,聚焦結(jié)直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移診治核心方向,建有“腹膜轉(zhuǎn)移癌”專科病房及門診,牽頭成立中國腹膜腫瘤聯(lián)盟、廣東省醫(yī)師協(xié)會腹膜腫瘤專業(yè)組,連續(xù)6年舉辦華南結(jié)直腸癌腹膜腫瘤論壇,2024、2025年均在國際腹膜癌大會(PSOGI)做口頭報告,國際學(xué)術(shù)影響力持續(xù)提升。
科室每年舉辦多期的“守真結(jié)直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移學(xué)習(xí)班”、“腹膜轉(zhuǎn)移熱灌注培訓(xùn)班”、腹膜癌手術(shù)演示直播等。擅長腹腔鏡/機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)、腹膜轉(zhuǎn)移癌多學(xué)科診療(CRS+HIPEC)、超低位直腸癌保肛術(shù)、疑難復(fù)發(fā)腸癌治療及胃腸道間質(zhì)瘤綜合診治等領(lǐng)域技術(shù)特色鮮明,是廣東省腹腔熱灌注化療培訓(xùn)基地。
科室依托完整的臨床數(shù)據(jù)庫、五大腹腔鏡模擬器訓(xùn)練模塊及醫(yī)工交叉平臺,近5年在科研與臨床領(lǐng)域取得顯著成果。科研上,承擔(dān)國家及省部級課題20余項,總經(jīng)費(fèi)超800萬,在Ann Surg、Advanced Materials、Gastroenterology等權(quán)威雜志發(fā)表高水平論文40余篇(IF>10分10篇),獲得授權(quán)專利5項,并牽頭編寫行業(yè)專家共識。臨床服務(wù)方面,年均開放床位54張,服務(wù)患者2000余人次,完成手術(shù)1000臺,其中四級手術(shù)占比80%,腹膜轉(zhuǎn)移癌相關(guān)手術(shù)量居國內(nèi)前列。
供稿科室:結(jié)直腸外科三區(qū)
責(zé)任編輯:劉山青、張婷婷
初審:張源泉、戴希安
審核:樂虞瑩、呂竹
終審:李文敏
審定發(fā)布:李漢榮
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