備受追捧的生酮飲食，靠吃肉月瘦十幾斤？真的有那么好么？

對勇敢嘗試各種食譜的資深健身減肥人士，生酮飲食（Ketogenic Diet）絕不陌生，甚至在“圈外”也有不少人聽說過：這種“神奇”的飲食方式，攝入極低碳水化合物和大量脂肪，80%以上的熱量由脂肪提供。

脂肪代謝會產生大量酮類物質，生酮飲食由此得名。

每日飲食中的碳水化合物攝入量限制在20-50克，并且不超過總熱量攝入的10%。相當于要把每天碳水化合物的攝入量降到平時的1/5以下，脂肪從總熱量的30%提高到80%。即每天以肉食為主，吃2片吐司、一小碗米飯（150克）或者兩個蘋果。

生酮飲食打破了人們對脂肪“越吃越胖”的傳統印象，成為健身減肥界的新網紅食譜，甚至還出現了生酮飲食治療2型糖尿病的“江湖傳言”。

由于生酮飲食和我們平常以碳水化合物（例如米、面）為主食的飲食習慣大相徑庭，采取這種膳食結構會對人體健康有些什么影響，是很多研究者關注的問題。

生酮飲食減肥效果好？

在綜合多項科學研究的結果后，《美國醫學會雜志》子刊JAMA Internal Medicine發表了一個令人遺憾的觀點：目前科學上的證據并不足以支持生酮飲食能夠治療肥胖和2型糖尿病，生酮飲食的特點反而可能導致一些其他的健康風險。

當使用生酮飲食法的時候，由于碳水化合物的攝入量被壓低，血糖來源減少，人體會被迫進入一種模擬的饑餓狀態。在這個狀態下，體內的脂肪會大量分解以提供能量，并在這個過程中產生大量酮體。這就是所謂生酮飲食燃燒脂肪的原理。

對于一些肥胖、超重的患者，可以考慮短期的“生酮飲食”，但必須在醫生或者有資質的營養師指導下進行。對于糖尿病患者，不要自行啟動“生酮飲食”，有可能會誘發糖尿病酮癥酸中毒。

生酮飲食能治療2型糖尿病？

一項非隨機研究確實展示出，生酮飲食組在1年內糖化血紅蛋白降低了1.3%，但這項研究成果存在一些問題：這項研究中，加入生酮組是由受試者自行選擇的，并且生酮組接受了大量技術和行為支持，這是對照組所沒有的。

長期（≥1年）隨機試驗則展現出截然相反的結論：在患有2型糖尿病的受試者中，生酮組和對照組在血糖控制方面并沒有顯著差異。

2型糖尿病主要表現為胰島素抵抗導致的糖類不耐受，降低碳水化合物攝入能夠短暫的幫助血糖控制，降低體重也能改善胰島素抵抗的情況。

生酮飲食雖然能在一定程度上改善這一點，但這一結果到底是生酮飲食本身帶來的，還是通過降低體重而達到的，并沒有足夠的科學證據能夠證明。反觀一些攝入健康碳水化合物（如豆類、全谷物和水果）的高碳水飲食，即使不降低體重，也能達到控制血糖的效果。

生酮飲食并非安全可靠

碳水化合物是人體組織的重要組成部分，參與細胞的組成和多種功能活動，并且是血糖的主要來源。機體組織缺少了碳水化合物時，生理功能會發生障礙。

當進行生酮飲食減肥，杜絕了絕大部分碳水化合物時，血糖水平會下降，容易出現頭暈、眼前發黑、出冷汗、乏力等“低血糖反應”。低血糖情況嚴重時甚至會使腦細胞受損，造成不可逆的腦損傷。

當我們抗拒碳水化合物的時候，由于食物種類單一，脂肪以外的一些營養物質，比如部分維生素、纖維素、礦物質等的攝入會大大降低，容易引發便秘、營養不良等問題。

體內蓄積大量酮體的時候，身體還有可能陷入酮血癥或酮尿癥。此時血液有酸化現象，輕者會出現惡心、嘔吐等癥狀，重者甚至會發生脫水與休克，危及生命。

你的飲食結構越接近嚴格的生酮飲食，以上這些風險發生的可能性會越高。

人體每日所需的營養，需要各種食物的合理搭配才能滿足，因此均衡膳食才是健康的最佳選擇，像生酮飲食這樣極端的飲食結構存在很大的健康風險，除了臨床特殊疾病的輔助治療外并不建議大家廣泛使用。

圖片來源：攝圖網

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