廣西
原文
病有奔?，有吐膿，有驚怖，有火邪，此四部病，皆從驚發(fā)得之。
師日：奔脈病從少腹上沖咽喉，發(fā)作欲死，復(fù)還止，皆從驚恐得之。
倪師解釋
肺有膿用桔梗甘草湯；火邪就比如說(shuō)火災(zāi)；奔豚是氣從肚臍往上沖至心臟，心動(dòng)悸得很利害；真正有心臟病的痛是持續(xù)的痛，或者是每天固定時(shí)間發(fā)痛。
原文
奔豚，氣上沖胸，腹痛，往來(lái)寒熱，奔豚湯主之。
奔腸湯方：
甘草 川芎 當(dāng)歸 黃岑 芍藥各二兩 ，半夏 生姜各四兩 生葛五兩 甘李根白皮一升
上九味，以水二斗，煮取五升，溫服一升，日三、夜一服。
倪師解釋
*大腸濁氣跑到三焦淋巴系統(tǒng)里面去，才會(huì)有往來(lái)寒熱的現(xiàn)象。
*一般往來(lái)寒熱出現(xiàn)的時(shí)候 ，大部分是少陽(yáng)證：忽冷忽熱 。
*若往來(lái)寒熱兼有惡心，就是少陽(yáng)癥；
*若往來(lái)寒熱，沒有惡心，就用桂枝麻黃各半湯；
*李根白皮就是李樹根的皮，中藥用到皮大部分都是在少陽(yáng)證里面。
*只要變成往來(lái)寒熱，就知道病邪是在半表半里中間，所以我們就用柴胡湯。
*甘草、黃芩、半夏、生姜是柴胡湯中的藥物。
*肚子痛就用芍藥，因?yàn)槭荏@嚇時(shí)，小腸就繃緊，小腸繃緊后產(chǎn)生的腹痛。
*腹?jié)M：腹部脹滿就用厚樸。
*女人月經(jīng)痛就重用白芍，小孩子腸子肚子痛，不想吃飯，重用白芍。
*肚子不痛，很脹，就用厚樸。經(jīng)方里有：厚樸生姜半夏人參甘草湯證，就是腸氣太多。所以脹氣的時(shí)候，我們是用厚補(bǔ)。豉脹是肚子里有水。
*當(dāng)歸、川芎就是因?yàn)楸茧嗟臅r(shí)候，氣都會(huì)沖到心臟里，不管是走水道或者是走 血道，都會(huì)影響到心臟。
*因?yàn)橹挥凶咚赖脑挘畾饬栊摹?/p>
*心臟旁邊是心包膜，心包膜受到大腸濁氣進(jìn)來(lái)，也會(huì)有奔豚的現(xiàn)象。
*奔豚就感覺到心的動(dòng)悸很厲害，心會(huì)很慌，很難過(guò)。病人說(shuō)感覺到心從嘴巴里跳出來(lái)一樣，檢查說(shuō)沒有病，所以就不要用甘李根白皮，用小柴胡湯就可以了。用小柴胡加川芎、當(dāng)歸、芍藥就可以了。
我想奔豚湯，這條藥方是很好記的
奔豚湯就是小柴胡湯里的四味中藥：黃芩、半夏、生姜、甘草。
加上四物湯中的三味中藥：川芎，當(dāng)歸，芍藥。
再加上：甘李根白皮、生葛。
在視頻中倪老師沒有講到甘李根白皮和生葛的作用，我在網(wǎng)上查了一下。原來(lái)甘李根白皮在方中的作用是：君藥，主降逆氣，緩解氣上沖感。葛根具有升陽(yáng)解肌，調(diào)和氣機(jī)的作用。
奔豚湯這條藥方主要是以降氣，調(diào)氣為主，氣能載血。因此加上四物湯的川芎、當(dāng)歸、芍藥加以調(diào)血。
我在臨床中看到病人有嘔吐，氣上逆，常常打飽嗝的癥狀，就用上半夏，生姜。有肚子發(fā)脹的癥狀，就用上陳皮、厚樸。因?yàn)樯桶胂氖亲詈玫慕的嬷箛I的中藥，陳皮、厚樸有降氣化痰的功效。
上面是我在聽倪海夏老師講課時(shí)做的筆記和我的想法。
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