“國際”科普 | 肥胖的危害——沉重的身體，沉重的負擔

當身體終于不堪重負地

癱坐在椅子上

每一次呼吸都帶著沉重回響時

超標的體重

早已不止是外形的變化——

它是一場悄然蔓延于體內的風暴

讓身體的各個器官

在無聲中發出哀鳴

心臟的沉重枷鎖

想象心臟像一臺超負荷運轉的水泵。每增加一公斤脂肪，身體就需要額外鋪設數公里長的毛細血管來供養它們。血壓在血管中奔涌升高，心臟在重壓下日漸肥大，每一次搏動都變得疲憊不堪。高血壓、心力衰竭、動脈粥樣硬化，這些致命風險在肥胖者的體內如同被按下了加速鍵。

肝臟的油脂牢籠

當肝臟成為脂肪堆積的"倉庫"，它就從解毒工廠變成了油膩的"鵝肝"。脂肪悄無聲息地浸潤肝細胞，健康的肝臟組織被脂肪侵占，逐漸發展為脂肪肝。若不干預，炎癥和纖維化將接踵而至，最終可能導致肝硬化甚至肝癌。這個沉默的器官，在油脂中艱難喘息。

關節的呻吟磨損

每一次抬腿邁步，膝關節都在承受數倍體重的壓力。超重10公斤，膝蓋的負擔可能激增40公斤。軟骨在日復一日的重壓下加速磨損，骨骼在摩擦中發出痛苦的呻吟。骨關節炎的提前降臨，讓日常行走都變成一場痛苦的跋涉。

細胞的失控風暴

當脂肪細胞過度膨脹，它們不再安分。這些細胞釋放大量有害的炎癥因子，像毒素般在血液中彌漫。炎癥風暴席卷全身，讓細胞對胰島素產生抵抗——血糖控制的精密系統就此崩潰。隨之而來的視網膜病變、腎衰竭、神經損傷等并發癥如同懸頂之劍。

癌癥的隱秘溫床

脂肪組織持續分泌的雌激素和炎癥因子，如同無聲的助燃劑。乳腺癌、子宮內膜癌、結直腸癌等十幾種癌癥的風險在肥胖的陰影下顯著升高。過多的脂肪擾亂了細胞正常的生長與凋亡，為癌細胞的滋生提供了溫床。

大腦的窒息危機

頸部的脂肪堆積壓迫著氣道，夜晚鼾聲如雷是呼吸受阻的警報。睡眠呼吸暫停讓身體在夜間反復缺氧，大腦和心臟在窒息邊緣掙扎。更令人心驚的是，肥胖加速大腦衰老進程，使癡呆風險顯著攀升。每一次呼吸暫停，都在剝奪大腦寶貴的氧分。

內分泌的混亂迷霧

肥胖破壞著精妙的激素平衡。女性的月經周期可能陷入混亂，多囊卵巢綜合征（PCOS）的風險激增，生育能力遭遇挑戰；男性的雄激素水平可能下降，活力悄然流逝。脂肪組織本身就像一個失控的內分泌器官，不斷釋放信號擾亂全身秩序。

科學減重帶來曙光：即使只減掉當前體重的5%-10%，血壓、血糖、血脂等關鍵指標就可能顯著改善，脂肪肝出現逆轉跡象，關節壓力大幅減輕，癌癥風險也相應降低。健康的飲食模式、規律且適合自己的身體活動、充足的睡眠和壓力管理，都是對抗肥胖的利器。

肥胖的危害，是身體深處多器官的集體控訴。它并非簡單的"體重數字"，而是全身健康根基的瓦解。健康減重，讓身體找回輕盈與活力。

北京大學國際醫院內分泌科介紹

內分泌科由內分泌疾病領域專家紀立農教授牽頭、張曉梅主任帶領內分泌科全體醫護人員共同組建。科室成立了 “慢病管理工作站”，開展集慢性病高危人群篩查、健康宣教、早期診斷、特色診療及長期隨訪于一體的新型慢病管理模式。開展以內分泌代謝性疾病為中心的MDT多學科會診、肥胖專病門診、妊娠代謝病專病門診、骨質疏松癥專病門診、甲狀腺專病門診及全院血糖管理等特色診療。科室擅長糖尿病及其并發癥、肥胖、甲狀腺疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期甲狀腺疾病、骨質疏松癥、高尿酸血癥、垂體腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等多種內分泌及代謝性疾病診斷和治療。作為區域醫聯體核心單位在醫聯體轉診、分級診療、遠程會診中發揮重要作用。

科室特色

1??全院血糖管理：

內分泌科開展全院血糖管理項目，直接管理在其他科室住院的血糖升高的患者，使住院糖尿病患者得到專業診治。

2??糖尿病并發癥與骨質疏松篩查

糖尿病患者可伴發多種并發癥，包括糖尿病性微血管病變、糖尿病性大血管病變、骨質疏松等，將通過專科檢查對糖尿病患者并發癥情況和骨密度進行篩查和集中管理。

3??特色專病門診：

糖尿病及并發癥門診、肥胖門診、骨質疏松門診、甲狀腺疾病門診、妊娠甲狀腺與妊娠糖尿病門診、垂體腎上腺門診等。

4??多學科會診（MDT）

以內分泌疾病為中心，整合多學科醫療資源，多學科專家為內分泌代謝病患者會診并制定適宜的診療方案。

供稿｜內分泌科 劉玉芳

編輯&責編｜業務拓展部 王茜