如果經(jīng)常吃一點(diǎn)就腹脹,站一會(huì)兒就胃痛,可能要警惕一種常見但易被忽視的問題——胃下垂。
面對(duì)胃下垂,很多人一頭霧水:有人說不算病,沒法治好;有人說是病得治,及早干預(yù)。
到底該怎么辦?
我院胃外科一區(qū)陳永和副主任醫(yī)師為大家解答。
什么是胃下垂
胃下垂,顧名思義就是胃的位置發(fā)生了下移。
陳永和解釋道:“正常人站立時(shí),胃的下緣一般在肚臍水平以上。當(dāng)胃的下緣掉到盆腔里時(shí),醫(yī)學(xué)上就稱之為胃下垂。”
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好好的胃,怎么下垂了
有人認(rèn)為,胃下垂主要是邊走路邊吃東西所致。
陳永和指出:“這可能是一個(gè)誘因,但并非病因。”目前胃下垂的確切病因還不清楚,但胃下垂患者多集中于以下幾類人群——
● 瘦高體型的年輕女性:尤其是追求極端瘦美的群體,腹壁脂肪少、肌肉薄弱,支撐力先天不足。
● 中老年女性:隨著年齡增長(zhǎng),肌肉、韌帶松弛,盆底臟器易下垂,胃也容易跟著“下墜”。
● 產(chǎn)后媽媽或久病體虛者:產(chǎn)后腹肌松弛、大病后氣血虧虛,胃周圍支撐組織力量減弱。
● 長(zhǎng)期節(jié)食或飲食不規(guī)律者:脾胃得不到足夠營(yíng)養(yǎng),胃壁肌肉張力下降,支撐力不足。
飯后腹脹、隱痛,要小心
吃一點(diǎn)就飽,餐后飽脹、隱痛,站著或勞累后加重,平躺減輕,要警惕胃下垂。
“健康的胃如同一個(gè)厚實(shí)的‘肌肉袋’,肌肉層強(qiáng)壯有力,能有效地研磨食物。而胃下垂的胃則像一個(gè)松弛的‘塑料袋’,薄而無力,收縮功能減弱,沒力氣攪拌、推送食物。
“這就是為什么,患者吃完會(huì)感到胃脹、胃痛,平躺時(shí)重力方向變了,癥狀就會(huì)減輕。”
胃下垂在常規(guī)體檢中往往查不出來,需做鋇餐造影確診,即食用含造影劑的“鋇餐”后拍X光片。
陳永和提醒:“輕度胃下垂往往沒有嚴(yán)重癥狀,若出現(xiàn)吃一點(diǎn)就脹、體重持續(xù)下降,或癥狀影響正常生活,說明已不是輕度,需盡快就診。”
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胃下垂可以怎么治?
主要是藥物輔助,對(duì)癥治療。
輕度和中度胃下垂,多以生活方式調(diào)整為核心,比如少食多餐、細(xì)嚼慢咽、避免飯后立即運(yùn)動(dòng)或久站,選擇細(xì)軟易消化的食物等。
中度癥狀明顯時(shí),可應(yīng)用胃動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利等藥物,能刺激胃蠕動(dòng),促進(jìn)食物消化。
對(duì)于極重度的患者,可能需要手術(shù),但手術(shù)效果因人而異。
調(diào)理胃下垂,避開三大誤區(qū)
誤區(qū)一:
自行服用補(bǔ)氣藥
很多人認(rèn)為胃下垂就是“氣虛”,自行服用黃芪、人參等補(bǔ)氣藥。盲目進(jìn)補(bǔ)可能加重腹脹。
誤區(qū)二:
過度依賴藥物
胃動(dòng)力藥沒法讓胃壁變結(jié)實(shí),不可長(zhǎng)期依賴。部分藥物吃多了還可能手抖,更要謹(jǐn)慎。培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣才是根本。
誤區(qū)三:
為免不適減少進(jìn)食
減少飲食可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,應(yīng)該少食多餐,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。陳永和提醒:“每天稱體重,穩(wěn)定或增長(zhǎng)說明調(diào)理有效;持續(xù)下降,一定要及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。”
日常護(hù)胃,避免下垂
飲食方面,宜規(guī)律飲食、細(xì)嚼慢咽、少食多餐。增加魚、瘦肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入;多吃山藥、蓮子、芡實(shí)、紅棗等藥食兩用的食材。
生活方面,別久站久坐,日常多練平板支撐、腹式呼吸,增強(qiáng)腹肌。
心理方面,注意調(diào)暢情志,好心情能養(yǎng)脾胃。
產(chǎn)后女性別過早勞累,可咨詢中醫(yī)開產(chǎn)后調(diào)理方(如八珍湯、生化湯等),調(diào)理氣血。瘦高體型者要避免勞累,適度運(yùn)動(dòng),如八段錦、太極拳、游泳等,可改善體質(zhì)。
此外,如患有慢性咳嗽、慢性腹瀉等消耗性疾病,要積極治療。
本文指導(dǎo)專家
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胃外科一區(qū) 陳永和副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃外科一區(qū)副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。
中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士(八年制),中山大學(xué)優(yōu)秀青年教師,十四五重點(diǎn)出版專著編委、秘書。
第一屆大中華胃癌腔鏡手術(shù)賽區(qū)南部賽區(qū)二等獎(jiǎng),獲評(píng)《中華胃腸外科雜志》“網(wǎng)絡(luò)最受關(guān)注文章”,主持國(guó)家級(jí)課題一項(xiàng)、參與省市級(jí)課題多項(xiàng)。
擅長(zhǎng)領(lǐng)域:胃惡性腫瘤手術(shù)微創(chuàng)化診治。
出診時(shí)間:
金融城院區(qū):周五上午
來源:家庭醫(yī)生
記者:張美嫻
責(zé)任編輯:張婷婷
初審:張?jiān)慈⒋飨0?/p>
審核:樂虞瑩、呂竹
終審:李文敏
審定發(fā)布:李漢榮
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