你是否每個月那幾天,要經歷痛經+月經量大的雙重折磨?痛經疼得直不起腰、冒冷汗,經血還嘩嘩流,稍不注意就側漏尷尬。
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痛經月經量大是怎么回事?
新加坡貢方堂TCM中醫婦科專家吳美儀醫師指出,從中醫角度看,核心離不開“血瘀”和“氣虛”這兩個關鍵點,很多時候都是日常習慣作出來的。第一種最常見的是氣滯血瘀,現在姐妹壓力大、愛生氣,或者經期情緒憋悶,肝氣堵了,氣血就沒法順暢運行,堵在子宮里,經血排不出去就疼,瘀久了還會導致經量增多、有血塊,血塊排出來后疼痛會稍微緩解。第二種是寒凝血瘀,經期吃冰飲、穿露臍裝,或者本身怕冷,寒邪鉆進體內,把血脈凍得“凝固”了,也會引發痛經和經量異常,這種疼大多是冷痛,熱敷一下能舒服點。還有一種是氣虛血瘀,體質弱、平時愛累,或者生過孩子、流過產的姐妹,氣血本身不足,沒力氣推動經血排出,形成血瘀,既會疼,又會因為氣虛收不住血,導致經量變大,經期還容易乏力頭暈。
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痛經月經量大中醫怎么治療?
面對這種“寒、瘀、虛”交織的復雜病機,吳美儀醫師的治療思路非常清晰:不止血,而化瘀;不涼血,而溫通。通過化瘀讓新血歸經,通過溫陽來恢復固攝。
她臨床上常將兩個經典名方有機結合:《金匱要略》的溫經湯與《太平惠民和劑局方》的失笑散。
1. 溫經湯——溫陽散寒,養血固本
此方猶如為身體升起“內生的太陽”。
吳茱萸、桂枝、生姜:溫經散寒的主力,直入胞宮,驅散沉寒,從根源上化解血液的“凝滯狀態”。
當歸、川芎、白芍:養血活血,補充物質基礎,讓血脈充盈流暢。
人參(或黨參)、甘草、阿膠:益氣養血,固護沖任,修復被損傷的“固攝系統”。
2. 失笑散——化瘀止痛,妙在止血
此方是處理瘀血疼痛的“特種兵”,僅由蒲黃、五靈脂兩味藥組成。
兩藥均炒炭用(即蒲黃炭、五靈脂炭),其妙處發生根本變化:在強力活血化瘀的同時,兼具了收斂止血的功效。真正實現了 “化瘀以止血,止血不留瘀” ,專門針對因瘀血導致的月經過多。
兩方合用,精妙在于
溫經湯治其“本”:溫暖整個盆腔環境,補充氣血能量,修復固攝功能。
失笑散治其“標”:精準化解已形成的瘀血塊,疏通疼痛,并止住因瘀導致的異常出血。
二者一溫一化,一補一通,標本同治,矛盾自解。
吳醫師會根據患者具體情況靈活加減:小腹冷痛劇者加小茴香、艾葉;腰膝酸冷明顯者加杜仲、菟絲子;氣虛乏力甚者重用黃芪。
日常調理:為身體“升溫”與“減負”
飲食絕對忌寒涼:所有冷飲、冰淇淋、生食(如沙拉、刺身)必須杜絕。經前及經期可飲用紅糖姜棗茶(生姜3片、紅棗5顆、紅糖適量煮沸)。
腰腹下肢永保暖:無論季節,避免穿露臍、露腰服裝。夏季睡眠也需蓋好腹部。養成睡前熱水泡腳(可加艾葉)的習慣,泡至全身微微發熱。
經期靜養是關鍵:量多痛劇時,應以臥床休息為主,避免勞累、久站、運動,讓氣血得以固攝。
情緒保持平和:避免大怒、驚恐等劇烈情緒波動,恐傷腎氣,會加重沖任不固。
觀察與記錄:記錄每次月經的疼痛程度、血塊大小、經量變化,便于復診時與醫生精準溝通。
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