襄陽(yáng)通報(bào)精神病院騙保:起底式排查

媒體報(bào)道精神病醫(yī)院涉嫌騙保：承諾免費(fèi)住院，病人成“搖錢樹(shù)”，入院容易出院難！官方通報(bào)：成立工作專班，開(kāi)展起底式排查調(diào)查

緊急排查！襄陽(yáng)通報(bào)精神病院違規(guī)收治、套取醫(yī)保亂象，從嚴(yán)從速整治守護(hù)民生底線

1. 媒體曝光引重視！襄陽(yáng)全面排查精神病院，違規(guī)收治、套取醫(yī)保將從嚴(yán)追責(zé)2. 住院如“坐牢”？襄陽(yáng)通報(bào)精神病院亂象，起底式排查劍指醫(yī)保詐騙與違規(guī)收治3. 守護(hù)民生底線！襄陽(yáng)成立專班嚴(yán)查精神病院違規(guī)行為，核實(shí)即從嚴(yán)從速處理

2026年2月3日上午，隨著媒體曝光襄陽(yáng)市多家精神病院存在違規(guī)收治患者、涉嫌套取醫(yī)保資金等突出問(wèn)題，一場(chǎng)關(guān)乎民生福祉、醫(yī)保安全的專項(xiàng)整治行動(dòng)正式拉開(kāi)序幕。當(dāng)日，襄陽(yáng)市專項(xiàng)工作聯(lián)合調(diào)查專班迅速發(fā)布情況通報(bào)，明確表示已對(duì)媒體反映的問(wèn)題高度重視，第一時(shí)間組建工作專班，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展起底式排查調(diào)查，承諾一旦核實(shí)相關(guān)違法違規(guī)問(wèn)題，將依法從嚴(yán)從速處理，絕不姑息遷就。此次事件不僅揭開(kāi)了部分精神病院“逐利至上”的亂象面紗，更折射出醫(yī)保監(jiān)管、醫(yī)療規(guī)范等領(lǐng)域的短板，而襄陽(yáng)官方的快速響應(yīng)，彰顯了守護(hù)群眾合法權(quán)益、規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序的堅(jiān)定決心。

媒體的臥底調(diào)查，將襄陽(yáng)市精神病院的諸多違規(guī)亂象清晰呈現(xiàn)在公眾視野中，其離譜程度令人震驚。據(jù)新京報(bào)記者2025年12月以來(lái)的臥底走訪披露，襄陽(yáng)市內(nèi)精神病院數(shù)量異常密集，當(dāng)?shù)赜腥罕娬{(diào)侃“一個(gè)襄陽(yáng)市，居然有二十多家精神病醫(yī)院，跟我們這兒的牛肉面館一樣，開(kāi)得到處都是”。這些醫(yī)院為爭(zhēng)搶患者、牟取暴利，紛紛打出“免費(fèi)住院、免費(fèi)接送”的誘人旗號(hào)，甚至組織員工下鄉(xiāng)宣傳招攬病人，部分家屬不堪其擾，而這背后，是一套精心設(shè)計(jì)的“騙保閉環(huán)”——將患者當(dāng)作“搖錢樹(shù)”，通過(guò)違規(guī)收治、虛構(gòu)診療等方式套取國(guó)家醫(yī)保資金，全然不顧患者的合法權(quán)益與身心健康。

“不要錢，醫(yī)藥費(fèi)和生活費(fèi)全免，可以常年住！”這是記者在襄陽(yáng)多家精神病醫(yī)院咨詢時(shí)聽(tīng)到的高頻承諾。襄陽(yáng)陽(yáng)一光精神病醫(yī)院一名楊姓院長(zhǎng)在接待記者時(shí)，全程未過(guò)多關(guān)心患者病情，反而一味勸說(shuō)家屬帶病人長(zhǎng)久住院，坦言“在這兒住幾年，過(guò)年都不回去的病人很多”，僅提出收取每天15元的生活費(fèi)且可再優(yōu)惠；襄陽(yáng)漢江潮、康寧等多家精神病醫(yī)院更是承諾，不僅免收醫(yī)藥費(fèi)，連住院生活費(fèi)也可免除，唯一條件是希望病人能住院三個(gè)月以上，住得越久越好。這種“免費(fèi)”承諾的背后，是不法商家對(duì)醫(yī)保資金的覬覦——只要患者住院，醫(yī)院就能通過(guò)虛構(gòu)診療項(xiàng)目、偽造病歷等方式，從醫(yī)保部門申領(lǐng)報(bào)銷資金，患者住院時(shí)間越長(zhǎng)、人數(shù)越多，醫(yī)院的“創(chuàng)收”就越高。

更令人發(fā)指的是，這些醫(yī)院的違規(guī)收治行為已突破醫(yī)療倫理底線，甚至將正常人“包裝”成精神病人收治。記者陪同一名無(wú)任何精神問(wèn)題、僅想戒酒的村民走訪多家醫(yī)院時(shí)發(fā)現(xiàn)，多家精神病院的醫(yī)生均爽快答應(yīng)收治，甚至主動(dòng)提出幫忙虛構(gòu)病情。襄陽(yáng)恒泰康醫(yī)院一名醫(yī)生直言，純粹戒酒的酒精依賴醫(yī)保不予報(bào)銷，但可以將病歷寫(xiě)成“酒精引起的精神行為障礙”，以此騙取醫(yī)保報(bào)銷；襄陽(yáng)市襄州區(qū)優(yōu)撫醫(yī)院作為一家公立綜合醫(yī)院，其精神科實(shí)際已由私人承包，醫(yī)生也明確表示，可接收戒酒人員免費(fèi)住院，僅收取200元門檻費(fèi)；襄陽(yáng)融誠(chéng)醫(yī)院精神科負(fù)責(zé)人則坦言，酒精依賴在多地均不報(bào)銷，僅在襄陽(yáng)可報(bào)銷80%，即便患者無(wú)精神異常，也可通過(guò)違規(guī)操作使用醫(yī)保住院。

臥底調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，部分精神病院內(nèi)的住院患者，根本無(wú)需治療——不少看起來(lái)無(wú)明顯精神異常的人因戒酒住院，還有多名行動(dòng)不便的老年人被家人送到這里“養(yǎng)老”，僅男病區(qū)70歲以上的老年人就有五名，年齡最大的78歲，有的走路需要攙扶，有的整日需坐在輪椅上。一名護(hù)士直言，“他就是過(guò)來(lái)養(yǎng)老的”，還補(bǔ)充說(shuō)“養(yǎng)老院還貴，一個(gè)月怎么也要一兩千，住在這里免費(fèi)，性價(jià)比更高”。更離譜的是，就連醫(yī)院的護(hù)工、保安，也被辦理了住院手續(xù)，成為所謂的“精神病人”，目的就是為了增加住院人數(shù)，多套取醫(yī)保資金，這種荒誕的操作，徹底暴露了部分醫(yī)院“唯利是圖”的扭曲心態(tài)。

除了違規(guī)收治，患者在醫(yī)院內(nèi)的遭遇更是令人揪心。記者臥底期間，多次目睹醫(yī)護(hù)人員扇病人耳光、腳踹病人，甚至用水管抽打病人的情形，嚴(yán)苛的管理、暴力的對(duì)待，讓住院變成了“坐牢”，不少病人明明病情康復(fù)，卻被醫(yī)院千方百計(jì)阻撓出院，出院成為一種奢望。這些被當(dāng)作“賺錢工具”的患者，不僅得不到有效的治療，還要忍受身體與精神的雙重折磨，久而久之，當(dāng)?shù)卦S多真正需要治療的精神病人，對(duì)這類“只為賺錢不治病”的醫(yī)院產(chǎn)生了恐懼心理，有的寧愿在家忍受病痛，也不敢再踏足醫(yī)院一步，嚴(yán)重影響了精神衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

在違規(guī)收治的基礎(chǔ)上，套取醫(yī)保資金的操作更是肆無(wú)忌憚。據(jù)記者調(diào)查，這些醫(yī)院只要能讓患者住院，就會(huì)通過(guò)虛構(gòu)診療項(xiàng)目、偽造檢測(cè)報(bào)告、虛報(bào)住院天數(shù)等方式，瘋狂套取醫(yī)保資金。宜昌夷陵康寧精神病醫(yī)院為了躲避醫(yī)保檢查，還定期安排病人“假出院”，與監(jiān)管人員玩起“躲貓貓”，檢查結(jié)束后再讓病人重新入院，以此持續(xù)騙取報(bào)銷資金。這種行為，不僅侵占了國(guó)家醫(yī)保基金，損害了全體參保人的利益，更違背了醫(yī)保制度“救死扶傷、保障民生”的初衷，將民生保障資金變成了不法商家的“搖錢樹(shù)”，性質(zhì)極其惡劣。

媒體曝光后，襄陽(yáng)市官方的響應(yīng)極為迅速，2月3日當(dāng)天便成立專項(xiàng)工作聯(lián)合調(diào)查專班，并發(fā)布通報(bào)明確整治態(tài)度。據(jù)悉，此次成立的工作專班將整合醫(yī)保、衛(wèi)健、公安、紀(jì)檢監(jiān)察等多個(gè)部門的力量，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展起底式排查調(diào)查，排查范圍將覆蓋所有精神病院，重點(diǎn)核查違規(guī)收治、套取醫(yī)保資金、醫(yī)護(hù)人員暴力對(duì)待患者等問(wèn)題，做到不留死角、不漏一戶、不落一人。專班明確表示，將堅(jiān)持實(shí)事求是、依法依規(guī)的原則，對(duì)排查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，一經(jīng)核實(shí)，將從嚴(yán)從速處理，對(duì)相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人依法依規(guī)追責(zé)問(wèn)責(zé)，涉嫌違法犯罪的，將及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)處理，堅(jiān)決斬?cái)噙`規(guī)利益鏈條。

此次襄陽(yáng)精神病院違規(guī)亂象被曝光，并非個(gè)例，而是當(dāng)前部分地區(qū)精神衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)管漏洞、醫(yī)保監(jiān)管缺位的一個(gè)縮影。近年來(lái)，隨著國(guó)家對(duì)精神衛(wèi)生事業(yè)的重視程度不斷提高，醫(yī)保對(duì)精神疾病治療的報(bào)銷力度不斷加大，精神衛(wèi)生醫(yī)療市場(chǎng)快速發(fā)展，但與此同時(shí)，部分不法商家嗅到“商機(jī)”，利用精神疾病診療的特殊性、醫(yī)保監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)，大肆開(kāi)展違規(guī)違法操作，套取醫(yī)保資金、侵害患者權(quán)益，這類行為不僅破壞了醫(yī)療市場(chǎng)秩序，更損害了政府公信力。

從深層原因來(lái)看，此次亂象的發(fā)生，有著多重誘因。其一，部分精神病院經(jīng)營(yíng)者法律意識(shí)淡薄、倫理底線缺失，將盈利作為唯一目標(biāo)，無(wú)視醫(yī)療規(guī)范與患者權(quán)益，不惜采取違規(guī)收治、虛構(gòu)診療等違法手段套取醫(yī)保資金；其二，監(jiān)管體系存在短板，精神疾病診療具有一定的私密性，部分醫(yī)院違規(guī)行為隱蔽性強(qiáng)，醫(yī)保、衛(wèi)健等部門的日常監(jiān)管存在盲區(qū)，數(shù)字化監(jiān)管手段應(yīng)用不足，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處違規(guī)行為；其三，信息不對(duì)稱問(wèn)題突出，部分群眾尤其是農(nóng)村群眾、老年人，對(duì)醫(yī)保政策、精神疾病診療知識(shí)了解有限，容易被“免費(fèi)住院”等虛假承諾誤導(dǎo)，成為不法商家的“目標(biāo)”；其四，精神衛(wèi)生領(lǐng)域資源配置不均衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大城市，基層精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力薄弱，也給了部分違規(guī)醫(yī)院生存的空間。

值得肯定的是，襄陽(yáng)市官方的快速響應(yīng)，為整治此類亂象樹(shù)立了良好的榜樣。此次起底式排查，不僅是對(duì)當(dāng)前違規(guī)行為的嚴(yán)厲打擊，更是對(duì)整個(gè)精神衛(wèi)生醫(yī)療市場(chǎng)的一次全面規(guī)范。業(yè)內(nèi)人士表示，要徹底根除這類亂象，僅靠一次專項(xiàng)排查遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要構(gòu)建“監(jiān)管有力、企業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督、群眾參與”的長(zhǎng)效治理格局，從源頭堵塞漏洞，守護(hù)好民生底線與醫(yī)保安全。

在監(jiān)管層面，相關(guān)部門需進(jìn)一步強(qiáng)化協(xié)同配合，建立醫(yī)保、衛(wèi)健、公安等部門常態(tài)化聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，加強(qiáng)信息共享、案件移送，形成監(jiān)管合力；要?jiǎng)?chuàng)新監(jiān)管手段，深化數(shù)字化監(jiān)管應(yīng)用，依托大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，對(duì)精神病院的住院人數(shù)、診療項(xiàng)目、醫(yī)保報(bào)銷等數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)監(jiān)管、有效監(jiān)管”，打通監(jiān)管盲區(qū)；同時(shí)，要加大對(duì)違規(guī)行為的處罰力度，提高違法成本，對(duì)套取醫(yī)保資金、違規(guī)收治的醫(yī)院，依法采取罰款、吊銷資質(zhì)、追究刑事責(zé)任等措施，形成有力震懾，讓不法商家不敢越雷池一步。

在行業(yè)規(guī)范層面，需加強(qiáng)對(duì)精神病院經(jīng)營(yíng)者、醫(yī)護(hù)人員的法律宣傳與職業(yè)道德教育，引導(dǎo)其堅(jiān)守醫(yī)療倫理底線，依法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，樹(shù)立“以患者為中心”的服務(wù)理念；要完善精神衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范診療流程與收治標(biāo)準(zhǔn)，明確精神病院的準(zhǔn)入與退出機(jī)制，淘汰一批違規(guī)經(jīng)營(yíng)、服務(wù)低劣的機(jī)構(gòu)，推動(dòng)精神衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展；同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)精神衛(wèi)生從業(yè)人員的培訓(xùn)，提升醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)與服務(wù)水平，保障患者的合法權(quán)益與身心健康。

在社會(huì)監(jiān)督與宣傳引導(dǎo)層面，要暢通投訴舉報(bào)渠道，公布舉報(bào)電話、郵箱等，鼓勵(lì)群眾、醫(yī)護(hù)人員舉報(bào)違規(guī)行為，對(duì)舉報(bào)線索屬實(shí)的，給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，形成“全民監(jiān)督”的良好氛圍；要加強(qiáng)醫(yī)保政策、精神疾病診療知識(shí)的宣傳普及，通過(guò)社區(qū)宣傳、鄉(xiāng)村宣講、媒體報(bào)道等方式，讓群眾了解醫(yī)保報(bào)銷政策、精神病收治標(biāo)準(zhǔn)，提高防范意識(shí)，避免被“免費(fèi)住院”等虛假承諾誤導(dǎo)；同時(shí)，要持續(xù)曝光典型違規(guī)案例，解讀相關(guān)法律條款，引導(dǎo)全社會(huì)形成“敬畏法律、尊重生命、守護(hù)醫(yī)保”的共識(shí)。

精神衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎群眾身心健康，醫(yī)保資金是群眾的“救命錢”，容不得絲毫侵占與褻瀆。此次襄陽(yáng)市精神病院違規(guī)亂象曝光后，官方的快速響應(yīng)與堅(jiān)決整治，讓公眾看到了守護(hù)民生底線的決心。當(dāng)前，全市起底式排查工作已全面展開(kāi)，我們期待排查工作能夠?qū)嵤虑笫恰膰?yán)從實(shí)，徹底查清所有違規(guī)問(wèn)題，依法嚴(yán)懲相關(guān)責(zé)任人，還患者一個(gè)公平公正的就醫(yī)環(huán)境，還醫(yī)保資金一個(gè)安全潔凈的運(yùn)行空間。

此次事件也給全國(guó)其他地區(qū)敲響了警鐘，各地需以此為鑒，主動(dòng)開(kāi)展精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保資金使用的排查整治工作，及時(shí)堵塞監(jiān)管漏洞，強(qiáng)化行業(yè)規(guī)范，防范類似違規(guī)亂象發(fā)生。唯有如此，才能推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，守護(hù)好每一位群眾的身心健康，守護(hù)好國(guó)家醫(yī)保資金的安全，讓民生保障真正惠及于民，讓公平正義照亮每一個(gè)角落。