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18歲的宣宣(化名),本該在青春正好的年華里綻放笑容。然而,一次朋友聚會上的“小酌幾杯”,卻將她推向了生死邊緣。
家屬發(fā)現(xiàn)她時,宣宣已倒地昏迷,鼾式呼吸,面色發(fā)紺,四肢癱軟,身旁是空空的酒瓶。120呼嘯而至,送入我院急診監(jiān)護室時,她雙側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍——這是深度昏迷的危重信號。
氣管插管、呼吸機輔助通氣、床旁血液濾過……監(jiān)護室的醫(yī)護人員爭分奪秒,與死神賽跑。急查血氣、肝腎功能及顱腦CT,排除腦出血等病因后,診斷明確:急性重度酒精中毒。
這不是電視劇的橋段,而是真實發(fā)生在我院EICU的病例。更令人揪心的是,這樣的案例,每逢節(jié)假日便會集中出現(xiàn)。
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你以為的“睡一覺”,
可能是一輩子的遺憾
01
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很多人對醉酒存在嚴重誤區(qū):“喝多了睡一覺就好了。”但醫(yī)學(xué)真相是——急性酒精中毒,可能隨時致命!
宣宣的病例,是酒精中毒多重致命風險的典型縮影:
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1
呼吸抑制
酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有先興奮后抑制的作用。當血酒精濃度過高時,呼吸中樞會被“麻醉”,出現(xiàn)呼吸變淺變慢,甚至呼吸暫停。通俗說,就是被自己的呼吸“悶死”。
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2
誤吸窒息
這是酒后猝死最常見的原因。醉酒后嘔吐反射減弱,咽部肌肉松弛,一旦嘔吐,胃內(nèi)容物極易反流進入氣管,引發(fā)吸入性肺炎,或直接堵塞氣道——幾分鐘內(nèi)即可致命。
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3
電解質(zhì)紊亂與腦水腫
酒精導(dǎo)致脫水、低血糖,同時干擾體內(nèi)電解質(zhì)平衡。嚴重時可引發(fā)腦水腫,加重意識障礙,甚至造成不可逆的腦損傷。
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4
多器官功能損傷
酒精代謝加重肝臟、腎臟負擔,同時損傷胃黏膜,引發(fā)消化道出血。對于本身有基礎(chǔ)疾病的患者,后果更加兇險。
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酒桌上的“保命原則”
請記牢!
02
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春節(jié)將至,團圓聚餐少不了推杯換盞。但如何避免“喜事”變“悲劇”?這幾點請一定告訴身邊的人:
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1
絕不空腹飲酒
空腹時酒精吸收速度最快。飲酒前務(wù)必先吃主食、肉類或奶制品,給胃黏膜加上“保護層”,減緩酒精入血速度。
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2
控制飲酒量,不盲目攀比
每個人的酒精耐受度不同,與體重、性別、遺傳因素密切相關(guān)。尤其是青少年、初次飲酒者、女性,更要謹慎。“一口悶”不是豪爽,是玩命。
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3
避免混飲
白酒、啤酒、紅酒混著喝,不僅加速酒精吸收,還會加重惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),風險成倍增加。
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4
有人照看最關(guān)鍵
如果酒桌上有人出現(xiàn)言語不清、步態(tài)不穩(wěn)、嗜睡,必須有人全程監(jiān)護。一旦發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng)、呼吸微弱、頻繁嘔吐,立即送醫(yī),切勿留醉酒者獨睡!
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醉酒后急救“三步法”
03
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若遇親友醉酒,請記住這個救命口訣:一看二側(cè)三送醫(yī)?
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1
一看:觀察狀態(tài)
呼之不應(yīng)?呼吸微弱?面色發(fā)紫?嘴唇發(fā)烏?——這是嚴重中毒的信號,一秒都別等。
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2
二側(cè):側(cè)臥體位
立即將醉酒者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)。這能有效防止嘔吐物誤吸入氣管。同時清理口腔內(nèi)的嘔吐物,保持氣道通暢。
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3
三快:快速送醫(yī)
馬上撥打120,準確告知接線員:飲酒量、酒品種類、患者目前狀態(tài)(是否昏迷、有無呼吸)。黃金搶救時間稍縱即逝!
宣宣經(jīng)過治療后
病情逐漸穩(wěn)定,轉(zhuǎn)危為安
但這場“酒后驚魂”,足以警醒所有人——
團圓,才是人間最醇的佳釀
平安,才是春節(jié)最美的底色
無需千杯萬盞,只須一盞燈火
幾雙筷子,幾句家常,便足以釀出歲月的甜
讓我們以文明為席,以健康為酒
共度一個溫暖、清醒、平安的春節(jié)
愿每一盞歸家的燈,都不被醉意熄滅
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文字 | 盧 璐
編輯 | 劉超、陳沁沁
審核 | 彭秋香
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