圓運動的二十四節氣經方解--張宗祥老師新書推薦

太陽的東升西落與南北回歸，造就了我們切身感知的春夏秋冬更迭、寒暑交替。世間萬物皆循此規律繁衍生息，人類亦依循這一法則孕育出各異的文明與文化。古老的中醫學，正是先人參天法地智慧的結晶，是中華文明綿延千年而長盛不衰的典范，更是對世界文明的巨大貢獻！

《靈樞·經水》認為天有十二月，地有十二水，人有十二經，其文言：“凡此五臟六腑十二經水者，外有源泉，而內有所稟，此皆內外相貫，如環無端，人經亦然?！贝搜缘莱隽巳梭w與自然的相互印證關系。天人一體的理念，是《黃帝內經》的核心思想?！鹅`樞·官針》言：“不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工也?！边@是醫者在中醫診療中必須具備的天人一體系統思維，根據自然節氣、溫度的變化調整治療思路與方法，是中醫從業者的必備能力。

恩師李可老在臨床實踐中極其重視疾病在不同季節的治療方法，他特別推崇彭子益先生的《圓運動的古中醫學》，稱其為中醫的“第五大經典”，并評價此書“不僅是一部醫病之書，更是一部醫醫之書”。其緣由在于彭子益以現代語言闡釋了古中醫學的深層內涵，將人體與自然天人一體的關系講清道明，將醫易同源的理論體系完整呈現。彭子益對于二十四節氣極為重視，該書開篇即言：“欲學中醫須先認識十二經名詞所以然。欲認識名詞，須先認識陰陽五行六氣的所以然，欲認識陰陽五行六氣，須先認識二十四節氣地面上所受太陽射到的熱升降沉浮的圓運動。”這段話一語道破，學習中醫必須與自然節氣的變化有機結合，這才是學好中醫的根本思路。《圓運動的古中醫學》堪稱一部真正的古中醫學入門指南。

彭子益《中醫氣化系統學》一書中，從微觀細胞到自然節氣的升降浮沉，均有詳細論述。書中闡釋了圓運動的基本原理，說明了“圓運動”一詞的由來，更將人與二十四節氣的關系，直白地融入中醫診療的立體思維體系之中。遵師囑托，多年來在搜集整理彭子益遺著的過程中，筆者逐漸明晰了圓運動的確切含義與定義，即一種有著嚴格數理架構、遵循嚴謹規律與運行軌跡、可無限重復且不受任何外來干擾的有形或無形的自然運行方式。古中醫學的誕生、延續與傳承，均遵循自然“圓運動”的規律；二十四節氣的循環往復，正是“圓運動”規律的高度體現。古老的中醫學延續數千年，其光芒從未被掩蓋，反而隨著時代發展日久彌新！

以圓運動的思路學習仲景《傷寒論》，是一個全新的視角。張仲景原序有言：“夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五臟，經絡腑俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極，自非才高識妙，豈能探其理致哉！”這段話昭示后人，《傷寒論》成書的理論基礎源于自然，人體疾病的產生與自然運行規律高度契合。以天人一體的角度與“圓運動”的系統思維為出發點，才是學習此書的正確方法與路徑。

歷代醫家注釋《傷寒論》，有些脫離了仲景本意，未能從根本上認識到《傷寒論》是一套立體的思維系統，與源于自然圓運動的古中醫學的本來面目一脈相承。建立完整的古中醫理論思維系統，是學懂學通《傷寒論》的重要途徑；而構建這一系統，需將《傷寒論》的臨床思維與自然氣機的升降浮沉相結合，方可達成目標。

在系統研習彭子益學術思想、認真踐行李可老學術經驗，以及融匯自身多年一線臨床實踐的基礎上，筆者通過六氣的循環往復深入參悟六經辨證的精髓，借助二十四節氣的更迭、溫度寒熱的變化理解《傷寒論》中氣機傳變與治療方劑的配伍規律，逐步領會到《傷寒論》病機變化與節氣氣機升降浮沉的內在關聯，并將其應用于臨床，取得了意想不到的治療效果。這正是我創作《圓運動的二十四節氣經方解》的初衷所在，冀望本書的出版，能幫助讀者更好、更快地學習和掌握古中醫的基本理論，便捷地步入中醫之門。

二十四節氣源于《周髀算經》，依據太陽運行軌跡，通過立竿測影測定成型。自誕生以來，它便是中華文明的重要組成部分。古往今來，各類生命的繁衍延續、不同文化的變遷發展，皆遵循其變化規律。

本書將二十四節氣的民俗文化、氣機升降浮沉特點、《傷寒論》六經辨證規律、邪氣在人體的傳變節點、節氣養生要點及六氣變化特征相融合，彰顯“中醫即生活，生活為中醫之源”的樸素思維。該理念應用于臨床，顯著提高了診療效果，既適合中醫初學者及愛好者研習，亦能助力醫者提升臨床診療技藝。

書中詳細分析了二十四節氣的氣候特點，并結合《傷寒論》的氣機傳變規律，針對每個節氣給出了可供參考的對應方劑，同時輔以臨床案例闡釋其臨床意義。例如冬至節氣對應的四逆湯，多年來我始終堅持在冬至前后三天服用，療效精妙難言。筆者妻子六年前常感手腳冰涼，服用冬至方后，至今該癥狀未再出現；將此方應用于周邊多人，亦獲同等療效。

冬至服用四逆湯，旨在溫煦陽氣、助力陽氣升發；而夏至所設五大瀉心湯，以和法為要，旨在助陽氣下行、育養陰液，恰能體現中醫“少陽根于少陰，少陰生少陽”的圓運動之理。此外，在夏至前一節氣芒種選用金匱腎氣丸，更彰顯了恩師李可“顧胃氣、保腎氣”的臨床理念，為陽氣下行、陰氣孕育成形提供保障。

二十四節氣緊密相連、環環相扣，彼此互為對應。每個節氣皆具有鮮明的自然特征，可循其循環往復的變化，觀察氣機升降之奧妙，體悟寒暑溫涼之更迭；并依循“無形化有形、有形歸無形”的圓運動規律，探索人體小宇宙的生理病理變化。將二十四節氣與人體相契合，用以研習中醫立體系統理論，若能徹悟其中奧義，便可直入仲景之門！

書中為每個節氣方均列出了《傷寒論》中的對應條文，方便讀者完整研習領會。在二十四節氣相關內容之后，本書對六氣（初之氣厥陰風木、二之氣少陰君火、三之氣少陽相火、四之氣太陰濕土、五之氣陽明燥金、六之氣太陽寒水）展開詳細論述，使讀者可直觀體悟五行六氣就在身邊，大道至簡，并無神秘之處。同時，結合《桂林古本傷寒雜病論》，針對六氣失常所致的傷暑、熱病、濕病、傷燥、傷風、寒病，書中列出了相關條文及治療方劑，涵蓋臨床多數病證。深入研習此部分內容，可觸類旁通，顯著提升臨床療效。

二十四節氣由中華先賢依據太陽運行法則確立。宇宙間萬物皆有嚴謹規律，二十四節氣既是時間概念，亦是時空維度的跨越。數千年來，它不受朝代更迭等任何因素影響，始終循著固有軌跡循環往復運行——這正是其永恒與常青的核心要義。古中醫學遵循二十四節氣的運行規律，故而擁有了永恒的診療思路與常青的臨床方法。古中醫理論與天地運行規律同源，其源頭古老而明晰，思路清澈而永恒，方法可無限重復且具有嚴謹規律性?；貧w古中醫之路，構建古中醫思維，當從二十四節氣始！本文共涉及《傷寒論》條文300 余條，方劑125 余首，案例36 例，所引用的經方劑量標準，乃基于恩師李可的臨床常用劑量而制定，本文的目的是使讀者能夠從思想上真正的認識古中醫學，回歸系統的古中醫思維模式，立體的認識仲景《傷寒論》的本來面目，提高醫者臨床診療效果，救民于危難之際。初學者可與《彭子益中醫氣化系統學（評注版）》結合學習，可快速踏上中醫之路！

書中所呈現的案例，均源自筆者臨床實踐中的真實病例。讀者在應用時，切勿機械照搬！