PNAS | 陜西師范大學朱子建團隊為嚴重創傷后應激障礙（PTSD）患者開辟新路徑

創傷后應激障礙（PTSD）的核心癥狀之一是創傷記憶的反復、非自愿性侵入，給患者帶來持續的痛苦。傳統的 PTSD 療法，如延長暴露療法和眼動脫敏與再加工（EMDR），通常要求患者有意識地重新體驗創傷事件。然而，這種再暴露過程充滿了情緒困擾，導致許多患者，尤其是癥狀最嚴重的個體，難以耐受治療甚至中途退出，形成了“最需要治療的人卻最無法接受治療”的困境。因此，開發一種既能有效干預創傷記憶，又能最大限度減少患者情緒負擔的新方法，成為臨床心理治療研究的迫切需求。

2026年3月13日發表于《美國國家科學院院刊》（PNAS）的一項研究中，陜西師范大學朱子建副教授團隊完成了題為《通過無意識干預減少PTSD癥狀》（Reducing PTSD symptoms through unconscious intervention）的研究。該研究創新性地將潛意識創傷線索呈現與眼動干預相結合，探索了一種低情緒負擔的 PTSD 治療新方法。

研究團隊首先通過兩項實驗在健康志愿者中驗證了這一方法的可行性。參與者先觀看創傷電影片段以模擬創傷記憶，24小時后接受干預。在無意識干預組，參與者在進行雙眼眼動追蹤任務的同時，計算機屏幕會以極快速度（16.7毫秒）閃現從電影中截取的“熱點”圖像，并通過前后掩蔽技術確保參與者無法有意識地識別圖像內容。結果顯示，與未接受任何干預的對照組相比，無意識干預組在接下來一周內記錄到的自發性創傷記憶侵入次數顯著減少。這表明，結合了潛意識激活的眼動干預能夠有效降低創傷記憶的侵入頻率。

為了進一步探究其作用機制，第二項實驗增加了有意識干預組（清晰觀看創傷圖像）和無激活組（僅進行眼動，無圖像激活）。結果表明，有意識和無意識干預組在減少記憶侵入方面效果相當，且均顯著優于無激活組和對照組。更重要的是，情緒評估顯示，無意識干預組在治療過程中體驗到的負面情緒強度遠低于有意識干預組，與僅進行眼動而無圖像激活的組別無顯著差異。這意味著，潛意識激活成功繞過了由意識層面創傷線索引發的情緒困擾，實現了治療的“無痛”化。

在關鍵的第三項臨床實驗中，60名臨床確診的 PTSD 患者被隨機分配到無意識干預組或等待對照組。患者需提供6張個人化的創傷相關圖片作為線索。經過每周兩次、共四周的干預后，無意識干預組患者的創傷記憶侵入頻率較基線期顯著下降了56%，且效果在兩個月后的隨訪中依然保持。同時，患者的抑郁、焦慮及整體PTSD癥狀嚴重程度也均得到顯著緩解。尤為重要的是，干預過程中患者報告的情緒困擾和厭惡感水平極低，沒有一人因情緒不適退出研究。

研究還特別關注了17名因癥狀嚴重而無法耐受傳統暴露療法的患者。他們不僅在無意識干預中全部順利完成治療，其記憶侵入頻率降低了59%。更令人鼓舞的是，在完成四周干預后，這17名患者全部表示自己現在能夠有意識地面對創傷線索，這為他們后續接受傳統暴露療法打開了大門。一項補充實驗證實，眼動成分在減少記憶侵入方面發揮了關鍵作用。這一系列發現為那些因嚴重 PTSD 而無法獲得有效幫助的群體，提供了一條充滿希望的低門檻、高耐受性的治療新選擇。

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