多學科協(xié)作攻堅克難 武漢六院成功為六旬早期肺癌患者實施高難度肺段切除術

近日，武漢市第六醫(yī)院（江漢大學附屬醫(yī)院）胸外科聯(lián)合多學科團隊，攻堅克難為一名66歲高齡、身患多種重癥的早期肺癌患者，成功實施高難度肺段切除術，憑借精湛醫(yī)術與默契協(xié)作，為患者奪回新生。
家住江大路的66歲王女士，身體狀況堪稱高危，既往病史復雜：曾患腦梗死、腦出血，遺留左側肢體完全癱瘓，常年依賴輪椅；有乳腺癌手術史，還合并冠心病、房顫、糖尿病、繼發(fā)性癲癇等。近期檢查發(fā)現(xiàn)其肺部結節(jié)從0.8cm持續(xù)增大至1.3cm，惡變風險陡增，切除病灶刻不容緩。
3月11日術前，胸外科陳卓主任牽頭啟動多學科協(xié)作（MDT）模式，召集麻醉科、重癥醫(yī)學科（ICU）、心血管內科、神經內科、內分泌科、康復醫(yī)學科專家開展全院大會診。專家團隊逐一梳理病史、研讀檢查報告，針對心功能不全、血糖波動、癲癇防控等高危問題精準研判：心內科細化心功能調控方案，神經內科、內分泌科定制癲癇及血糖管控措施，麻醉科敲定個體化麻醉方案，ICU與康復醫(yī)學科科提前規(guī)劃術后監(jiān)護、康復流程，最終敲定全流程個體化診療方案，筑牢手術安全防線。
手術中，難題遠超預期：王女士胸腔內廣泛粘連，正常解剖層次被瘢痕組織覆蓋，病灶辨識與切除難度極大。陳卓主任沉著應戰(zhàn)，精細松解粘連、精準定位1.3cm×1.5cm病灶，在保留健康肺組織的同時完整切除病變肺段；麻醉科副主任周文君全程把控麻醉深度，嚴密監(jiān)測生命體征。團隊默契配合，手術順利完成，術中出血量極少。

胸外科陳卓主任團隊手術中
術后，ICU團隊24小時精細化監(jiān)護，僅用一晚特護，患者生命體征便趨于平穩(wěn)，順利返回普通病房。術后病理確診為早期肺癌。目前王女士恢復較好，即將轉入康復醫(yī)學科接受后續(xù)治療。
陳卓主任提醒，高齡、合并多種基礎病的早期肺癌患者，早發(fā)現(xiàn)、早干預是關鍵。依托成熟的MDT診療模式，即便身體條件較差，也能實現(xiàn)安全手術、快速康復，術后需堅持規(guī)范康復、定期隨訪，做好基礎病管控，提升生活質量。（記者：王陽 通訊員：劉望）